요로결석 예방은 어떻게 하는것이 좋을까요?

Question

요로결석으로 병원에서 진료 받고 괜찮아졌습니다만,

CT촬영시 신장에 또 작은결석이 있는것이 확인되었습니다.

다시 재발하지 않으려면 어떻게 해야하는지

좋은방법이 있으면 답변좀 부탁드립니다

Answer 1

안녕하세요. 김명중 의사입니다.

1. 수분 섭취: 수분을 충분히 섭취하는 것이 도움이 되나 설탕이 많이 들어간 소다류의 음료수는 피해야 합니다. 매일 2L 이상의 소변을 볼 만큼 충분히 마시는 것을 권장합니다.

2. 식이 조절: 칼슘 결석의 경우, 소변 내 칼슘 농도가 높다면 염분 및 단백 제한이 필요합니다. 그래도 효과가 없다면 thiazide계 이뇨제가 소변 내 칼슘 양을 줄여줄 수 있습니다. 단, 저칼슘식은 도움이 되지 않기 때문에 권하지 않습니다. 오히려 칼슘 섭취를 지나치게 줄이면 뼈에 있던 칼슘까지 소변으로 빠져나가게 할 수 있습니다. 만약 소변 내 수산염의 농도가 높다면, 저수산염 식이를 해야 합니다. 수산염이 많은 음식에는 대표적으로 시금치 등이 있습니다. 그 외 감자 및 너트류도 중등도의 수산염을 함유하고 있습니다.

3. 약물: 소변 내 요산 농도가 높다면 혈중 요산농도를 감소시키는 약물복용을 고려할 수 있으며 소변 중에 자연적으로 신장결석 형성을 방해하는 구연산이 감소되어 있는 경우에는 구연산칼륨의 복용이 도움이 되기도 합니다.

출처: 대한신장학회

Answer 2

안녕하세요. 서민석 의사입니다.

요로 결석은 재발이 잦기 때문에 가급적 예방을 잘 하는 것이 중요합니다. 특히 신장에도 결석이 있다면 언제든지 요로로 빠질 수 있고 통증이 유발될 수 있으니 주의해야 하지요. 수분 섭취가 적어서 생기기도 하고, 찌꺼들이 잘 생기는 물질이 소변으로 배설되도 잘 생길 수가 있답니다. 주로 칼슘, 수산, 요산등이 소변에 많아지면 결석이 생기기가 쉽지요. 그러므로 앞으로 관리를 위해서 수분 섭취를 늘리고 신장 결석을 유발할 수 있는 음식들(콩, 시금치, 고구마 등)은 주의하시는 것이 좋습니다.

Answer 3

질문자님께서 겪으신 요로 결석으로 인한 통증은 신장에 있는 결석 때문이 아니라 신장에서 만들어진 결석이 요관으로 굴러내려왔기 때문에 그런 것입니다. 결석이 생기는 것 자체를 예방하기 위해서는 물을 많이 마셔 탈수가 되는 상황을 최대한 막아주는 것인데, 문제는 이미 또 신장에 결석이 하나 있으시다면, 그 결석이 굴러내려오게 되면 언제든지 요관 결석이 재발할 수 있으며 이는 예방할 방법이 따로 없습니다.

Answer 4

안녕하세요. 홍성우 의사입니다.

결석의 종류에 따라서 예방이 다릅니다.

특정 결석의 경우 그 결석을 유발하는 성분이 든 음식을 피해야 하는데 수술을 해서 결석을 분석하지 않는 이상 쉽지 않습니다.

그래서 결석의 공통적인 예방방법으로 물을 많이 마시는 습관을 가지시도록 노력하시는 것이 좋습니다.

도움이 되셨기를 바랍니다.

Answer 5

안녕하세요. 노동영 의사입니다.

요로결석(Urinary stone)은 크게 신장결석, 요관결석, 방광결석, 요도결석으로 나눌수 있습니다. 남자가 여자보다 2배 정도 더 많은 것으로 알려져 있습니다. 요로결석은 매우 심한 아랫배 통증이 특징적입니다.

발생요인으로 고칼슘뇨증, 고수산뇨증, 고요산뇨증 등의 대사성 문제, 요로감염, 해부학적 비정상구조 등으로 기인될 수 있습니다. 이외에도 계절적, 유전적, 지역적요인이 관여하며 식이,수분섭취, 직업 등과도 관련이 있는 것으로 보고되고 있습니다.

요로결석의 치료에는 충격파를 가하여 결석을 2mm이하의 작은 가루로 만들어 소변으로 자연 배출 시키는 방법이 있습니다. 요로결석은 치료 후 6년이내에 60-70%정도 재발할 수 있습니다. 그래서 결석의 예방이 매우 중요합니다. 하루에 2L이상의 물을 마셔 소변량이 하루 3L를 넘도록 하고 골다공증 치료제 등의 칼슘 섭취는 전문의와 상의 후 하는 것이 좋습니다. 우유와 육류의 섭취를 줄이고 과일과 야채의 섭취를 늘리는 것이 좋습니다. 줄넘기, 계단 오르내리기, 뜀뛰기 같은 운동을 하는 것이 좋습니다.

Answer 6

안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.

아래는 요로결석의 예방에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.

참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.

Tip. 요로결석의 예방과 식이요법

1. 충분한 수분을 섭취한다.

2. 싱겁게 먹는 것이 중요하다.

3. 과다한 육류 섭취를 자제하는 것이 좋다.

4. 결석 형성을 억제하는 구연산이 포함된 시큼한 과일과 야채를 섭취한다.

Answer 7

안녕하세요. 안중구 의사입니다.

요로결석을 예방하는 습관으로는 충분한 수분을 섭취, 짠음식 피하기, 그리고 과다한 고기섭취, 과다한 단백질파우더 복용 피하기 등이 있을 수 있습니다.

Answer 8

안녕하세요. 조동주 한의사입니다.

요로결석을 예방하려면

운동과 음식물을 주의해서 드셔야 합니다.

운동중에서는 줄넘기 같은 것이 좋고

음식은 이뇨작용이 있는 커피나 콜라가 도움이 됩니다.

Answer 9

요로결석은 요로계에 요석이 생성되면서 소변 흐름에 장애가 생기면서 극심한 통증이나 요로감염, 수신증 등이 나타나는 질환입니다.

수분 섭취 감소가 가장 중요한 원인으로 절대적인 수분섭취가 감소하거나 땀을 많이 흘리면서 소변이 농축되는 경우에도 위험이 증가합니다. 동물성 단백질 섭취가 많거나 요중 칼슘이나 요산 증가도 원인으로 알려져 있으며, 언제든지 재발할 수 있어 주의가 필요합니다.

따라서 수분 섭취는 요로 결석을 예방하는 데 가장 중요합니다. 하루 1.5-2L 이상 수분 섭취를 권장하며 염분을 과다하게 섭취하는 경우 요중 칼슘농도를 높여 결석 발생 위험을 높이므로 적게 섭취하는 것이 필요합니다.

수산화나트륨도 요로결석의 위험인자로 시금치, 땅콩, 초콜릿, 파, 양배추, 부추, 딸기, 당근 등의 섭취를 과도한 섭취를 피해야 합니다. 비타민 C를 과다복용하는 경우에도 요로결석이 발생할 수 있어 주의가 필요합니다. 칼슘이 많이 포함된 음식은 저지방 요구르트, 밀크셰이크, 치즈, 우유, 연어, 버섯, 아이스크림, 굴, 옥수수빵 등이 있으며 과도한 섭취는 요로결석 위험성을 높입니다. 감사합니다.

Answer 10

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.

요로결석의 발병 원인 중 가장 중요한 것은 수분부족입니다. 수분이 부족하면 요석결정이 소변에 머무르는 시간이 길어져 요석형성이 증가하게 됩니다. 또한 동물성 단백질 섭취 증가도 요중 칼슘, 수산, 요산의 배설을 증가시켜 요로결석의 위험을 증가시키는 것으로 알려져 있습니다.