소화가 안되고 가스 차는 날 두통이랑 목 통증

Question

평소 가스가 너무 자주차고 소화가 안되는 체질입니다 그런 날은 꼭 두통 목 통증이 심하게 같이 오더라고요 혹시 이게 소화 쪽이랑 관계이 있나요?

강한솔 · Accepted Answer

말씀하신 양상은 소화기 문제와 두통·목 통증이 기능적으로 연관되는 경우로 설명될 수 있습니다. 기질적 질환이 없다는 전제하에 가장 흔한 기전은 다음과 같습니다.

첫째, 복부 가스 저류와 위 팽창은 미주신경(vagus nerve)을 과도하게 자극할 수 있습니다. 미주신경은 위장관과 함께 두경부 통증 조절에도 관여하므로, 위장 팽만이 심한 날 두통이나 목 뒤·승모근 긴장성 통증이 동반되는 경우가 있습니다. 기능성 소화불량이나 과민성 장 증후군에서 흔히 관찰됩니다.

둘째, 복부 팽만으로 인해 호흡이 얕아지고 복압이 상승하면 경추 주변 근육 긴장이 증가합니다. 이로 인해 긴장형 두통과 목 통증이 같이 나타날 수 있습니다. 특히 앉은 자세에서 오래 버티는 날 증상이 심해지는 경향이 있습니다.

셋째, 위식도 역류가 동반되는 경우에도 설명이 가능합니다. 위 내 압력이 높아지면 산 역류가 증가하고, 인후두 자극이나 경부 근육 반사적 긴장으로 목 통증, 두통, 이물감이 함께 나타날 수 있습니다. 속이 더부룩한 날 목이 뻐근한 느낌이 강해진다면 이 가능성을 고려합니다.

임상적으로는 구조적 뇌·경추 질환보다는 기능성 위장관 질환과 긴장성 두통의 동반 가능성이 높아 보입니다. 다만 두통이 점점 심해지거나, 아침에 깨자마자 발생하거나, 구토·시야 이상·팔저림을 동반한다면 소화기 문제와 무관한 원인 배제를 위해 별도 평가가 필요합니다.

생활 관리로는 과식·탄산·가스 유발 음식(콩류, 밀가루, 유제품 등) 제한, 식후 바로 눕지 않기, 복식호흡, 목·어깨 스트레칭이 도움이 될 수 있습니다. 증상이 반복된다면 소화기내과에서 기능성 소화불량 평가와 함께, 필요 시 약물 치료를 고려할 수 있습니다.

김창래 · Answer

안녕하세요. 김창래 내과 전문의입니다.만성 소화불량이 있을 경우 전반적인 신체 상태의 저하가 나타나고 이로 인해 근육의 불필요한 긴장감이 나타날 수 있습니다. 이러한 근육의 긴장은 긴장성 두통이나 경추 통증을 유발할 수 있습니다. 하지만 이러한 증상이 지속된다면 일자목과 같은 경추 질환이 존재하는지 확인을 해보아야 합니다.