갈수록 심해지는 악몽, 정신과 내진시 어떻게 말씀드리면 좋을까요?

Question

성별

여성

나이대

20대

복용중인 약

콘서타18, 항불안제, 항우울제

햇수로 3년째 다니는 병원 선생님은 악몽 얘기 하면 대수롭지 않게 여기시고 그냥 웃으시는데 요즘 들어 너무 심해졌어요

전에는 같이 자던 남자친구가 아침에 말해줘야 내가 그랬나 하던 수준이었거든요. 고통스럽게 끙끙댄다던지 신경질적으로 소리지른다든지... 근데 요즘은 저자신이 느낄 정도입니다ㅜㅜ

특히 오늘 꾼 악몽은 너무 끔찍해서 깼다 잤다를 반복했는데 깨도 금방 잠들기는 해요. 근데 그러면 그 악몽을 이어서 꿔서 너무 끔찍히고 잠들지 않으려고 노력하다 잠들고 깨고 이걸 반복하고 일어나니 너무 피곤합니다

대체 어떻게 말씀드려야 이걸 심각하게 생각하실까요 아니면 이런 건 정신과 진료로는 해결이 안되는 문제인걸까요? 잠드는 덴 큰 문제 없고 깨도 금방 다시 잠드니 의사 선생님은 문제 없다 생각하시는 것 같아요

Answer 1

안녕하세요. 김현호 가정의학과 전문의입니다.

악몽이 점점 심해져서 힘들고 피곤함을 느끼신다면, 정신과 진료 시 아래와 같이 증상을 구체적으로 말씀하시는 것이 도움이 됩니다.

- 악몽이 얼마나 자주 발생하는지(예: 일주일에 몇 번, 매일 등)

- 악몽의 내용이나 반복되는 주제(예: 특정 상황, 인물, 감정 등)

- 악몽으로 인해 잠에서 깨는 횟수와 시간대(예: 새벽에 자주 깸)

- 악몽 이후 느끼는 감정(예: 불안, 공포, 우울, 피로 등)

- 악몽이 일상생활이나 컨디션에 미치는 영향(예: 집중력 저하, 피로, 기분 변화 등)

- 현재 복용 중인 약물과 변화된 증상(콘서타, 항불안제, 항우울제 등)

- 악몽이 시작된 시기와 최근 변화(예: 최근 더 심해짐, 빈도 증가 등)

이렇게 구체적으로 증상을 전달하면, 담당 선생님이 악몽의 원인과 치료 방향을 더 정확하게 판단할 수 있습니다. 악몽 치료에 인지행동치료 등 다양한 비약물적 치료법이 효과적이라고 권고하고 있습니다. 악몽이 정신건강에 미치는 영향을 솔직하게 말씀드리는 것이 중요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최규은 내과 전문의입니다.

악몽의 원인은 정신적 문제(스트레스나 기타 질환)에도 발생 가능하지만 그 외에 수면 위생이 좋지 않아서 발생할 수도 있습니다. 반복적으로 악몽으로 깬다면 수면 다원검사를 받아보시는 것도 좋겠습니다. 악몽의 내용도 중요할수 있지만 제 생각에는 악몽이 발생하는 기질적인 원인이 있는지 확인해보시는게 좋겠습니다. 수면 다원검사가 가능한 병원에서 한 번 상담해보시기 바랍니다.