얀센 맞고 부스터샷으로 또 얀센을 맞는 것이 더 좋을까요?

Question

얀센 접동자인데 부스터샷을 맞으라고 연락이 왔어요.화이자나 모더나가 기본이고,그런데 원하면 또 얀센을 맞을 수 있다고 안내가 왔어요.교차접종하는 것보다 얀센을 또 맞는 것이 좋을까요?부작용을 최대한 줄이고 싶습니다.

조성진 의사 · Accepted Answer

안녕하세요. 조성진 의사입니다.미국 국립보건원(NIH)이 450여명을 대상으로 얀센 백신의 부스터샷에 대한 임상시험을 한 결과, 모더나 부스터샷을 맞은 얀센 접종자의 항체 수준이 15일 이내에 76배 증가했다. 화이자의 경우엔 35배 높아졌으며, 얀센을 추가로 맞으면 4배가 증가했습니다.하지만 미국 FDA는 백신과 부스터의 특정 조합을 권장한 적이 없고, 관계자들도 구체적인 판단을 내릴 데이터가 없다고 밝힌 바 있습니다.

전은영 산부인과 전문의 · Answer

안녕하세요. 전성혜 의사입니다.질병관리청에서는 얀센 접종자들은 화이자, 모더나 등 ‘mRNA’ 백신으로 부스터샷을 접종할 것을 권고하는데 이는 얀센 접종가들이 mRNA 백신으로 부스터샷을 맞을 때 항체가 좀 더 많이 생기기 때문입니다.즉, 얀센 접종자는 mRNA 백신(화이자, 모더나)으로 교차접종이 항체형성에 더 유리합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.얀센 백신 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소하여 효과가 떨어진다고 판단되어 얀센 및 화이자나 모더나 백신으로 추가 접종한다고 발표되었습니다. 화이자와 모더나는 두가지 모두 mRNA매개 백신으로 두가지 중 어떤것을 접종하시어도 가능합니다. 얀센 부스터샷 접종 사례는 아직 많지 않아 정확한 판단은 현재로써는 어렵기에 자료가 축적된 후에 접종하시어도 가능합니다.부스터샷 접종시에도 개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다. 백신 접종후에 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타날 가능성이 높으며 부스터샷은 의무는 아닌 선택사항이기에 득과실을 고려하여 추후 안내에 따라 접종을 진행하시길 권장드립니다. 감사합니다.^^

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.얀센 접종의 경우는 접종 후 2개월이 지났다면 부스터샷을 맞을 수 있습니다. 얀센 백신으로 부스터샷은 진행되고 있지 않으며 화이자 또는 모더나 백신으로 추가접종이 가능합니다. 둘다 mRNA 백신이고 최근에 나온 결과에서는 화이자 백신 접종자보다 모더나 백신 접종자에서 나타난 항체반응이 일반적으로 더 높고 오래 지속된 것으로 나타났습니다. 참고로 모더나에 포함된 항원의 양이 좀 더 많으며 부스터샷 이후 이상반응 가능성은 기본접종 때와 비슷하다고 알려져 있습니다. 부스터샷 자체가 중증화 예방효과가 탁월하고 델타변이에도 효과적으로 알려져 있기 때문에 맞으시는게 더 유리합니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 의사입니다.얀센 맞고 얀센을 더 맞는 것이 좋은지 문의 주셨습니다.현재 모더나 접종시 매우 효과가 좋은 것으로 알려져 있습니다.가능하면 모더나 접종하는 것이 좋겠습니다.얀센의 경우는 상대적으로 효과가 낮아 가능하면 추천하지 않습니다.해당하는 내용 첨부하오니 참조 바랍니다.미국 식품의약국(FDA)의 자문기구 백신·생물의약품자문위원회(VRBPAC)는 시간이 흐를수록 얀센 백신의 효과가 크게 떨어졌다는 연구결과를 바탕으로, 얀센 접종자에 대한 부스터샷을 승인해야 한다고 권고한 바 있다.해당 연구에 따르면 얀센 백신 접종자 62만명을 분석한 결과 코로나 예방 효과가 지난 3월에는 88%였다가 5개월이 지난 8월에는 3%로 급락한 것으로 나타났다.미국 국립보건원(NIH)이 450여명을 대상으로 얀센 백신의 부스터샷에 대한 임상시험을 진행한 결과 모더나의 백신으로 추가접종할 경우 항체 수준은 15일 이내에 76배까지 증가했다는 연구결과도 나왔다. 화이자를 부스터샷으로 맞을 경우 항체 수준이 35배 높아졌으며, 얀센을 추가접종할 경우 항체 수준이 4배 증가하는 데 그쳤다출처: https://www.joongang.co.kr/article/25015790#home

겸손한다람쥐6 · Answer

안녕하세요. 한상민 약사입니다.코로나 백신중 얀센의 경우 한번만 접종하는 백신입니다.정부 최근발표로는 2개월후 효과가 급감한다고 합니다.(5개월이 지난사람의경우 3%예방률로 안맞은것사람과 차이가 없습니다)얀센을 접종한 사람의 경우접종완료후 2개월이 지난사람을 대상으로 접종안내 문자가 가고 있습니다.물론 부스터샷을 무조건 맞아야 하는 것은 아닙니다.다만 항체가 많이 없어 감염예방이 잘 안될것이라 부스터샷을 맞는것을 추천합니다.아마도 부스터샷접종자와 비접종자에 따른 위드코로나 시기에 제한이 있을수도 있습니다.얀센 부스터샷으로는 화이자 모더나 얀센 다 맞을수 있습니다.다만 얀센의 경우 만30세이상만 접종가능 합니다.부작용이 적은 순서는 얀센>화이자>모더나 이렇습니다.잘 판단하셔서 접종하길 바랍니다.

이기훈 의사 · Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.얀센 백신 접종자 돌파감염 발생률이 다른 백신보다 높은 것으로 나타나고 있습니다. 사실 1차 접종으로 끝나는 얀센 접종의 효과에 대해 의구심이 있었던 것이 사실입니다.정부에서 10월 28일 발표하여 모든 얀센 접종자에 대해서는 11월 8일에 부스터샷을 시작한다고 합니다.얀센 백신의 추가 접종은 화이자, 모더나, 얀센 중 희망하는 것으로 할 수 있다고 합니다.경우에 따라 화이자/모더나는 둘 중 랜덤으로 맞거나, 얀센 접종은 따로 선택 가능하다고 합니다.[헬스조선] 2021.10.28얀센 접종 완료자가 부스터 샷을 시행하면 중화항체가 최대 76배까지 상승하는 것으로 알려졌다. 미국 식품의약국(FDA) 등의 얀센 부스터 샷 허가 근거 자료 등에 따르면, 얀센 백신은 교차 접종을 할 때 중화항체 증가 효과가 크다. 특히 mRNA 백신으로 부스터 샷을 접종하면 중화항체 수치가 매우 증가한다.같은 mRNA 백신이라도 차이는 있다. 모더나는 중화항체가 최대 76배 증가하고, 화이자는 부스터 샷을 접종했을 때 중화항체가 35배 증가한다. 반면, 얀센 백신으로 부스터 샷을 시행하면 중화항체는 4배 증가하는 것으로 나타났다.라고 하여 효과는 모더나>화이자>얀센으로 나오나, 저 연구가 450명을 대상으로 한 연구라고 합니다. 표본이 좀 적죠....다만 모더나 부스터샷은 부작용을 고려하여 1차와 2차 때 용량의 절반만 사용한다고 합니다.안전성으로 보면 이전에 맞았던 백신(얀센)을 맞는 것이 더 낫긴 합니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

향기로운안경곰35 · Answer

안녕하세요. 허재훈 약사입니다.얀센접종의 경우 다른백신과 달리 1회차만 접종하는 백신입니다.효과는 60%대입니다.얀센접종의 경우 접종완료후6개월까지 효과가 있는것으로 되어있어 6개월 이후 부스터샷을 맞습니다.다만 최근 발표로는 효과가 2개월후 급격히 줄어들어서 1차접종완료후 2개월이 지난시점의 사람도 접수를 받고있습니다.2개월후부터 급격하게 예방률이 떨어지고(접종후 5개월차 : 원래는 60%대,5개월 지난시점- 3%) 시간이 더 지나면 안맞은거나 다름없기때문에 부스터샷 접종하는 것을 권장합니다.부스터샷의 경우 기본은 모더나로 맞고,여건에 따라 화이자를 맞기도 합니다.같은 얀센것을 맞고 싶다면 보건소를 통해 예약하면 됩니다.얀센의 경우 바이러스백터방식이고 화이자,모더나는 mRNA백신으로, 정확한 실험결과까지는 모르겠지만 AZ와 화이자 교차접종의 결과 예방률이 더 높았던것으로 보아 모더나나 화이자 맞는 것을 추천합니다.다만 부작용을 줄이고 싶다면 얀센을 맞는게 맞습니다.

금쪽같은천인조210 · Answer

안녕하세요. 김상준 약사입니다.얀센의 경우 1회만 접종하는 백신으로 1회차 접종완료후 2개월이 지난 사람들을 대상으로 접수를 시작하였습니다.얀센이든 다른 백신이든 일정시간이 지난시점에 항체가 급격하게 감소하기때문에 (5개월지난후 항체보유량이 안맞은거나 다름없습니다.3-5%)부스터샷을 맞는것을 권장합니다.물론 맞지 않아도 됩니다.강제성은 없습니다.현재 모더나나 화이자같은 mRNA백신으로 1회  접종 예정입니다.모더나나 화이자로 교차접종하는 이유는 예방률이 조금 더 높기때문에 하지 않을까 싶습니다.모더나나 화이자를 맞지 않고,1회차에 맞은 얀센과 같은 백신을 맞고 싶다면 보건소에 직접 예약하는 방법이 있습니다.부작용은 얀센이 적을 것 같지만,효과는 모더나나 화이자를 맞을시 더 좋을것입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

얀센 접종 후 얀센을 또 맞는 것이 의학적으로는 더 안전하긴 하나 현재 얀센 백신은 타 백신에 비해서 돌파감염의 비율이 높아 백신의 효과가 의문스런 시점입니다. 그렇기 때문에 정부에서도 모더나나 화이자를 접종 받도록 하는 것입니다. 어떤 백신을 맞으실지는 본인 자유지만 현명한 선택을 하시길 기원하겠습니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

부스터 샷에 관해 10월에 업데이트 된 최신지견으로18세 이상에서 백신을 접종 완료한 군 중 특정한 군(고령, 기저질환, 면역저하자, 직업특성상 노출 위험도가 큰 군등 )에게 부스터를 권고하고 있습니다. (Grade 2C, 2는 약한 권고를 의미하며 C는 근거가 관찰된 연구등에 기인한다는 뜻으로 강제성을 띄지는 않습니다.)최근 부스터 샷을 통한 백신 효과 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 얀센 접종자의 경우에는 접종 2개월 후 부스터를 권고하고 있으며 1,2차에 접종했던 백신의 종류와 관계없이 코로나 백신으로 미국에서 허가된 백신 모두 부스터로 사용할 수 있다고 허용하였습니다.그러므로 접종 전 질문자님이 해당군에 해당되는지 먼저 확인해보시고 해당군이라면 득실을 따져보고 (백신 접종시 심한 이상반응의 기왕력 등) 접종을 결정하시는 것이 좋겠습니다.교차접종에 해당하는 부스터를 맞는다면 백신 증폭 효과를 기대할 수 있으나 이상반응 역시 상대적으로 심하게 나타난다는 보고가 있어 이상반응을 줄이고 싶다면 얀센을 부스터로 맞는것도 방법 중 하나입니다.

남다른참밀드리17 · Answer

안녕하세요. 김소중 약사입니다.얀센접종자의 경우 같은 얀센이 아닌 화이자나 모더나로 부스터샷을 맞는다고 발표하였습니다.1회차 접종완료후 2개월이 지난 사람들을 대상으로 예약을 받고 있고 11월부터 접종을 시작합니다.얀센백신을 다시 맞을수도 있긴한데,접종대상이 만30세 이상대상이고,보건소 예약후 접종가능합니다.아무래도 얀센을 다시 접종하는게 부작용이 가장 적을것이고,그다음 화이자 모더나 순인것같습니다잘고민해서 접종하시길 바랍니다.

쌈박한콜리145 · Answer

안녕하세요. 최성규 약사입니다.얀센접종후 2차로 mRNA백신인 화이자나 모더나를 접종할때 예방률이 훨씬 좋습니다.부작용을 줄이고 싶다면 모더나보다 화이자가 더 적으므로 화이자를 접종하는 것을 추천합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.백신 접종 완료 6개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.면역저하자로 분류될 경우 2개월 이후에 접종하도록 하고 있으며,얀센 접종자도 마찬가지로 2개월 이후에 접종하고 있습니다.모더나가 항체생성률이 높다는 말이 있습니다.원하시면 얀센으로 맞으실 수도 있습니다만,교차접종이 항체생성률이 더 높을 것으로 보입니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.네 현재 얀센 접종자에 대한 2차(부스터샷) 접종을 11월부터 시행합니다. 현재 계획은 3가지입니다. 얀센-얀센/얀센-모더나/얀센-화이자즉, 교차접종을 허용합니다.다만 이상반응이 나타날 가능성은 모두 비슷하며, 2차의 경우 1차보다 더욱 빈번하게 나타나고 증상이 심하다고 합니다.항체생성정도는 모더나>화이자>얀센이며이상반응정도도 모더나>화이자>얀센입니다.

헌신하는친칠라118 · Answer

부스터샷 접종은 개인의 자유입니다.연구 결과에 따르면 부스터샷은 예방효과를 증가시키는 것을 확인되어돌파감염과 변이 감염 확산 방지에 도움을 줍니다.현재 부스터샷 접종은 화이자/ 모더나로 이루어질 예정이며얀센 접종자는 얀센 백신으로도 접종받으실 수 있습니다.다만 아직 부스터샷 초기이기 때문에 어느 백신이 더 좋다라고 말씀드리긴 어렵습니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.얀센은 변이바이러스에 대한효과가 떨어집니다.따라서, 2개월정도후에 부스터샷을 접종해야할 가능성이 높습니다.또한 부스터샷 접종시 그렇지 않은경우보다 11배정도 효과가 더 증가하고, 중증진행억제효과는 19배정도 되는것으로 알려져있습니다.현재 얀센의경우 부스터샷 접종시 화이자나 모더나를 권하고 있습니다. 이렇게 접종하는것이 효과가 크다고 알려져있기때문에 그렇습니다. 하지만 얀센을 추가접종하길 원하신다면 그렇게도 가능합니다. 얀센을 다시 접종하는것에 비해, 화이자나 모더나접종시 부작용증세가 더 심하다고 단정지을순 없습니다. 감사합니다.

노성윤 안과 전문의 · Answer

부스터샷의 경우 화이자나 모더나는 0.25ml(처음용량의 반)을 추가 접종하여 바이러스 중화능력은 접종후 35배 정도를 예상하고 있고 얀센의 경우 4배정도를 예상하고 있다고 합니다.얀센으로 접종완료를 하셨더라도 부스터샷 추가접종은 화이자나 모더나로 가능하니 효과로만 본다면 모더나나 화이자로 추가접종하시는게 더 좋을 것으로 보입니다. 화이자나 모더나 얀센 모두 부작용의 위험성은 1,2차때와 크게 다르지 않다고 합니다.

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다. 얀센의 경우 1회 접종만 하는 백신이기 때문에 아무래도 다른 백신에 비해 항체 생성률이 약간 떨어지긴 합니다.이론상 다른 백신과의 교차접종이 가능하며, 부스터샷을 접종한다면mRNA 계열의 백신인 화이자와 모더나만 부스터샷으로 접종하는 것을 권유드립니다. 일반적으로 모더나와 교차접종했을 시 항체 생성효과가 가장 컸습니다교차접종하는 경우 임상시험 결과 문제되지 않는다고 결론나와있으니 이부분은 걱정하지 않아도 됩니다.다만 부스터샷은 필수가 아니기 때문에 굳이 접종하지 않아도 되며, 취약계층이나 어르신과 같이 감염가능성 높은 사람은 가능하면 접종하는 것을 권유드립니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.얀센은 백신 접종 2달 후부터 효과가 현저히 떨어지기에 추가접종하는게 좋아보여요얀센 백신 접종자는 접종 후 2개월 이상 지난자가 부스터샷 추가 접종 대상입니다. mRNA백신인 화이자, 모더나 백신 추가접종을 우선적으로 합니다. 또한 백신 종류가 2종을 초과하지 않도록 하는 것이 원칙입니다.현재 백신 효과로는 모더나와 교차접종하는게 효과는 가장 좋다는 결과가 있습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

이번 4차 대유행을 주도하는 감염력이 강한 델타변이 확산, 기본접종 후 시간경과에 따라 접종효과 감소, 돌파감염 발생 등으로 추가접종의 필요성이 증가하였습니다. 이번 11월~12월 부스터샷 접종계획에 50대 연령층, 기저질환자, 얀센백신 접종자, 우선접종 직업군까지 추가접종 대상을 확대한다고 발표했습니다.기존에 얀센백신을 접종한 사람은 접종완료 2개월 후에 화이자, 모더나 백신(잔여백신 또는 해당 백신 보유한 위탁의료기관으로 예약으로 선택가능)으로 접종하며 30세 이상에서 본인이 희망하는 경우 얀센 백신(이 경우는 보건소에 연락하여 확인해야합니다)으로 접종할 수 있습니다. 미국 NIH에서는 얀센접종자에 부스터샷을 접종한 경우 모더나 76배, 화이자 35배, 얀센 4배 항체수준이 증가했다고 발표했습니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강성주 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.교차접종시 부작용의 증가보다는 코로나19예방효과가 더 크다는 연구결과들이 발표되고 있어 정부에서는 교차접종을 진행하고 있습니다.얀센을 다시 맞는것과 교차접종을 하시는 것 간에 부작용의 발생확률의 차이는 크지 않을것 같습니다.감사합니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

얀센은 혈전의 부작용 때문에 요즘 잘 쓰고 있지는 않습니다. 효과면에서는 화이자나 모더나로 교차 접종을 하는 것이 더 좋습니다. 물론 아스트라제네카의 부작용을 고려하면 얀센으로 부스터를 맞게 되면 훨씬 부작용은 적을 겁니다. 어쨌든 우선 권장되는 것은 화이자나 모더나가 맞습니다.

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 최근 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 얀센 백신을 접종한 경우는 접종 완료 2개월 후부터 추가접종을 받을 수 있으며 화이자 또는 모더나 백신으로 접종하게 됩니다. ( 원하는 경우 얀센 백신으로도 접종이 가능합니다) 화이자, 얀센 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하며, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.추가접종은 4분기부터 60세 이상 고령층, 면역저하자, 의료기관 종사자 등 고위험군을 대상으로 진행중이며 11월 부터는 50대와 기저 질환자, 우선접종 직업군을 대상으로 접종이 시작됩니다.(최근 발표된 임상연구에서는 화이자로 추가접종시 항체가 35배, 모더나의 경우 76배 증가하였으며, 동일한 얀센 접종시 4배 증가 한바 있습니다. 하지만 항체 지속기간 및 실제 예방효과에 대해서는 추가적인 연구가 필요합니다) 감사합니다.

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얀센 맞고 부스터샷으로 또 얀센을 맞는 것이 더 좋을까요?