도수치료는 실비로 보상 받나요??
안녕하세요.
허리가 좋지않아 정기적으로 도수치료를 받는데요
도수치료도 보험이 가능하다고 들어서요
도수치료를 보험 받으려면 실비보험을 가입해야 하느건가요??
궁금합니다 답변 부탁 드립니다
15개의 답변이 있어요!안녕하세요. 이미애 보험전문가입니다.
이미 도수치료 병원 기록이 있다면 실비 가입 거절됩니다. 최근 5년 반복적 혹은 질병적 요인으로 병원기록이 있으면 실비거절이나 심사를 받아서 완치 자룡를 첨부해야 됩니다.
그외 진단비.수술보험인 건강보험은 가입됩니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.도수치료가보장되는실비도있고안되는실비도있으니언제가입했는지여부가중요합니다
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
보장 가능합니다
방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.
진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.
수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.
개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요. 강온별 보험전문가입니다.
질문에 답변 드리겠습니다. 도수치료는 실비
보상을 받을수 있습니다. 하지만 현 치료 중이라면
가입불가라 보시면 되겠습니다. 감사합니다
안녕하세요. 성형익 보험전문가입니다.
현재실비를 기준으로 말씀드리면,
도수치료는 3대 비급여의료비 항목에 포함되며
도수치료비 30%와 3만원 중 큰 금액 공제를 하게됩니다.
350만원 50회 한도입니다.
안녕하세요. 황진영 보험전문가입니다.
질문에 대한 제생각을 말씀드리겠습니다.
보험이란 개인차가 있고 주관적인 성향이 포함되므로 참고만 하시길바랍니다.
진단후 치료목적이면 돕니더
안녕하세요. 안미정 보험전문가입니다.
네 실비보험에서 도수치료 보험금이 지급되는건 맞습니다. 그런데 현재 치료중이고, 실비는 없다고 하신것같은데요? 그럼 현증을 고지하셔야하고 보험회사입장에서 현치료중인 부위를 보장에서 뺄것입니다. 그점은 확인하시고 가입하시기바랍니다
안녕하세요. 정구철 보험전문가입니다.
실손보험의 특약을 가입하시면 도수치료 보장가능하십니다.
하지만 현재 도수치료를 받고 계신 상황에서는 가입이 쉽지 않을것 같습니다.
도수치료가 잦을 경우 보험사에서 보험금을 줄수 없다라고 함. 그 이유는 3세대 실손보험은 연 350만원 한도내에서 50회까지 가능하며 4세대 실손보험은 한도와 횟수는 3세대와 동일하지만 10회 도수치료 후 치료효과 있을 시만 10회씩 연장 할수 있습니다.
현재 통증이 있을 경우 계속 도수치료를 받되 중간 중간 꼭 의사소견과 엑스레이, 초음파 등을 해야 합니다. 그래서 도수치료를 통해 의료적인 효과가 있다는 것을 증빙하는 것이 나중에 보험사와 분쟁시 도움이 됩니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비보험에서 도수치료 가능합니다. 보장 됩니다.
다만 질문하신분 보면..실비는 아직 없으신것 같지만 도수치료를 허리가 이미 안좋아서 받고 계신것 같습니다.
가입시에 고지 대상이며.. 고지 하시면 허리쪽 부담보 잡힐 것 같습니다.
안녕하세요. 이화은 보험전문가입니다.
실손의료보험에서 도수치료는 비급여특약에 해당하며 70% 보장됩니다 :)
그러나 도수치료를 정기적으로 받으셨다면
실비를 가입하실 때 의무적으로 고지를 하셔야하고
실비 심사시 부담보 또는 할증, 가입거절 등의 심사가 예상되기 때문에
실비를 가입하셔도 보장면에서 불이익이 있을 수 있습니다.
안녕하세요. 고태욱 보험전문가입니다.
도수치료는 실비로 청구하셔도
본인부담금이 꽤 있으실껍니다.
근데 허리가 안좋으셔서 치료를 계속받으셨다면
허리쪽은 부담보로 가입되셔서 보장못받으실 확률이 높을꺼같습니다. 보험은 아프기전에 가입이 되고
아픈이후는 가입이 어려운점 참고해주세요
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 의사의 소견으로 시행한 도수치료 실손보험에서 보장대상입니다.
가입시기에 따라 자기부담금액이 다르니 가입하신 상품의 계약서를 확인해보시는게 중요합니다. 최근 예약은 도수치료 비급여특약이라는 담보를 따로 가입해야 보장대상입니다.
○ 현재 도수치료는 건강보험공단에서 치료효과를 인정하는 비급여 치료입니다.
다만, 일부 보험가입자와 병의원에서 무분별한 도수치료를 시행하여 실손의료비 지급을 요하는 행위가 늘어가고 있습니다. 따라서 적정횟수의 도수치료는 보험사도 인정하고 있지만 적정횟수 이상의 치료를 과하게 받은 부분에 대해서는 의료자문 등을 통하여 치료로 인정하고 있지 않습니다. 증상으로인하여 치료받는 것은 상관없지만 과잉 치료로 확인되면 보험금 지급이 거절될수 있습니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
도수 치료의 경우도 의료 실비 보험으로 처리가 가능합니다.
그러나 보험 가입전 질병에 대해서는 가입을 하셔도 보상이 되지 않습니다.
가입전 허리 치료를 위해 도수 치료를 받고 있다면 가입을 하신다해도 허리 부분에 대한 치료는 보상하지 않을 것이라고 보셔야 됩니다.
안녕하세요. 김재용 보험전문가입니다.
보상받을수있는대
도수치료중엔 보험가입자체가안됩니다
도수치료받으시면 향후 5년간은 허리쪽으론 보험가입안될거구요 실비도 5년은가입안되십니다
