발뒷꿈치 에서 통증이 느껴지네요

Question

평상시 생활 할때는 큰 불편함이 없으나 가끔씩 발뒷꿈치 안쪽에서 지끈 지끈한 통증이 느껴집니다.
그리고 허리를 숙이고 무언가를 집는 자세를 취했을 때 아킬렌스건에서 찌릿 찌릿한 통증이 느껴 지네요
병명이 무엇인지 어떤 치료를 하면 좋을지 궁금 합니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Accepted Answer

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 족저근막염이 의심되는 증상입니다. 우선을 정확한 진단을 위해서 정형외과 진료를 한 번 받아보시길 권고드립니다. 족저근막염은 쉽게 좋아지지 않고 만성적으로 통증을 유발하는 경과를 가지는데, 물리치료 등 여러 치료법이 존재하지만 실제로 아주 효과가 크지는 않으며 가장 근본적인 치료법은 발바닥에 자극이 가는 것을 최소화하는 것입니다. 그렇기 때문에 가능한 발바닥에 무리가 가는 동작 및 행동을 피해주시면서 경과를 지켜보시는 것이 가장 중요합니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다.아킬레스건 쪽 병변과 발바닥쪽 병변은 별개의 문제 같습니다.허리쪽 원인보다는 족부 자체의 질환에 대한 검사 진찰을 받아야 겠습니다.보다 정확한 진단과 치료를 위해서 가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.족저근막이 반복적인 미세 손상을 입어 근막을 구성하는 콜라겐의 변성이 유발되고 염증이 발생한 것을 족저근막염이라 합니다. 족저근막염은 성인의 발뒤꿈치 통증의 대표적 원인 질환입니다. 항상 체중을 실어 생활을 하므로 약물복용과 물리치료에도 증상호전이 더딥니다. 정형외과 진료를 권유드립니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.허리를 숙일 때 통증이 느껴진다면 아킬레스 건이나 하지의 이상 소견 보다는 척추 디스크 질환일 가능성이 좀 더 높습니다. 척추에서부터 신경이 눌려서 나타나는 것이지요. 물론 증상만으로는 의심만 가능하기 때문에 정확한 판단을 위해서는 신경외과나 정형외과 진료가 필요합니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 증상으로 봤을때 발바닥의 경우는 족저근막염이 아킬레스건의 통증은 아킬레스 건염등이 있을 확률이 높습니다.발뒤꿈치의 통증에 대해서는 쿠션이 좋은 신발을 신으시고, 발바닥 마사지 및 아킬레스 스트레칭을 주기적으로 시행해 주십시오, 아킬레스 건염의 경우에는 무리한 운동을 삼가고, 스트레칭 및 진통소염제등의 복용이 증상호전에 도움이 될수 있습니다.감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다. 정확한 진단 및 치료를 위해 전문의에게 직접 진료 후 확인하시는 것이 안전합니다. 현재 증상은 아킬레스건염의 가능성이 있습니다. 아킬레스 건염은 아킬레스 건의 약한 부분에 미세한 균열이 생겨 염증이 생긴 것으로 지나친 달리기나 운동, 잘못된 운동 방법, 평발이나 요족(평발의 반대)이 원인이 될 수 있습니다.초기 증상은 심한 운동이나 움직임 후에 발뒤꿈치 부분의 아킬레스 건 부분에서 느껴지는 통증입니다. 질환이 진행되면 가벼운 운동이나 휴식을 취할 때도 통증이 느껴집니다. 또 종아리까지 통증 생길수 있고 경우에 따라 부종과 열감, 종아리에 쥐가 잘 나는 증상이 생길 수도 있습니다.초기에 제대로 치료하지 않으면 만성이 되기 쉽습니다. 초기에는 휴식, 냉찜질, 소염진통제 복용으로 치료를 합니다. 신발의 뒤꿈치 부분을 2~3cm 정도 높여 아킬레스 건에 가해지는 체중 부하를 감소시키고 통증을 일시적으로 완화시킬수 있습니다. 이러한 보존적 치료를 하더라도 통증이 지속되면 체외 충격파, 물리치료, 주사치료 등을 시행할수 있겠습니다.