안녕하세요. 신성현 의사입니다.
이명이 지속된다면 추가 검사가 필요합니다
이명을 진단하고 검사하기 위해 먼저 병력 청취와 문진을 시행합니다. 의료기관을 방문하면 이명의 발생과정과 양상에 대해 문진을 실시하며, 문진표나 설문지를 활용하여 정확하고 세밀한 증상을 평가합니다. 설문지를 작성하면 다양한 항목을 자세히 평가할 수 있고, 환자가 시간을 가지고 증상을 생각하여 기록할 수 있어서 이명의 진단과 치료에 유용한 자료가 됩니다. 문진 내용에는 증상이 발생하는 위치와 지속 기간, 소리의 종류와 발생 양상, 동반되는 다른 증상 등이 포함됩니다. 또한 환자의 병력과 생활 습관도 파악하여 정확한 진단을 위해 중요합니다.
그 후 청각학적 검사를 진행합니다. 이는 고막 검사와 청력 검사로 구성됩니다. 고막 검사는 이명의 기본적인 원인을 확인하는 중요한 검사로, 외이도염이나 중이염 등의 염증성 질환을 확인합니다. 청력 검사는 순음청력 검사와 어음청력 검사를 포함하며, 여러 종류의 난청을 평가하여 이명과 관련된 청력 문제를 파악합니다. 또한 임피던스 검사를 통해 중이 내의 문제를 확인하고 뇌간유발반응 검사로 뇌종양을 확인할 수 있습니다. 이음향방사 검사와 이명도 검사는 이명 증상을 객관적으로 평가하고 정량화하는 데 사용됩니다.
마지막으로 영상 검사를 실시합니다. 측두골 CT나 MRI를 통해 귀 주변의 병변이나 청신경 주행로에 이상이 있는지 확인하고, 동정맥기형 등의 혈관 이상을 확인합니다. 이러한 검사를 통해 이명의 정확한 원인을 밝히고 적절한 치료 방법을 결정할 수 있습니다.
