안녕하세요. 신성현 의사입니다.
통풍은 요산 수치가 비정상적으로 높아져 발생하는 질환으로, 관절에 심한 통증을 유발합니다. 맥주와 같은 알코올 음료는 요산 수치를 증가시킬 수 있어 통풍 발병 위험을 높입니다. 특히 맥주는 퓨린이라는 화학물질이 많이 함유되어 있는데, 이 퓨린이 분해되면서 요산이 생성됩니다. 따라서 통풍 환자나 통풍 위험이 있는 사람들에게는 맥주 섭취를 자제하는 것이 중요합니다.
통풍을 치료하기 위한 주요 접근 방법은 다음과 같습니다.
혈액 속 요산 수치를 낮추는 약물 요법: 급성 관절염 발작을 치료하기 위해서는 안정 치료와 약물 치료가 필요합니다. 이때 주로 사용되는 약물은 소염제로, 급성 발작이 진정될 때까지 소염제를 처방합니다. 그 후에 요산 저하제 치료를 고려합니다. 중요한 점은 통풍이 완화되었다고 해서 요산 저하제 복용을 중단해서는 안 되며, 장기적으로 복용하면서 통풍의 변화를 지속적으로 관찰해야 합니다.
관절 발작 빈도 및 합병증 여부에 따른 치료: 통풍 발작이 드물거나 다른 신체 부위에서 합병증이 없을 경우, 식이 요법이나 금주와 같은 비약물 요법을 시도할 수 있습니다. 그러나 만약 관절염이 빈번하게 나타나거나 가족력이 있거나, 관절 손상, 요로 결석, 통풍 결절 등의 합병증이 이미 있을 경우, 혈액 내 고요산혈증을 낮추는 치료를 평생 지속해야 합니다. 이를 통해 관절염 뿐만 아니라 다른 장기의 합병증을 예방할 수 있습니다.
식생활 개선: 통풍은 식습관과 비만과 관련이 있으므로, 식생활을 개선하는 것이 중요합니다. 고단백, 고칼로리 식품은 통풍의 원인이 되는 요산을 증가시킬 수 있으므로 피해야 합니다. 또한, 음주, 비만, 고콜레스테롤 혈증, 당뇨, 고혈압 등과 같은 기저질환 여부를 확인하고 관리해야 합니다. 저퓨린 식품을 섭취하고 금연을 유지해야 합니다.
