실비 자기부담금은 방문할 때 마다 적용되나요?

Question

몸이 아파 병원을 한 달 반 정도 다녔는데 갈 때마다 6천원~1.5만원 나와서 약값까지 총 10만원

정도 나왔습니다.

근데 보험 청구 해보니 자기부담금 때문에

800원 나왔습니다.

자기부담금이 원래 총 비용이 한 번이 아니라

방문 당 1회 적용되는게 맞나요?

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

구 실손에서는 1일 한도로 산출하고,

이 후 실손들은 회당으로 산출 합니다.

갈때마다 공제 하는 것이 맞습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

실비의 본인부담금은 세대별에 따라 다를 수 있으면 하루 병원짅료 치료비와 약제비를 포함해서 공제할 수도 따로 공제할 수도 있습니다 병원 지료나 치료를 위해서 병원 방문할때마다 날짜별로 공제합니다 그래서 적은금액의 의료비는 공제후 보상금액이 적거나 없을 수도 있습니다

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

실비 청구 시 공제금액은 보험사와 약관에 따라 다를 수 있습니다.

보통은 방문할 때마다 일정 금액이 공제됩니다. 병원 방문 횟수와 치료 내용에 따라 차이가 있으니 청구 전에 영수증과 약관을 꼼꼼히 확인하는 게 좋습니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

자기부담금은 총 비용이 아닌 1일단위로 적용 됩니다.

즉 통원 할때마다 자기부담금 적용됩니다.

Answer 5

안녕하세요. 김진석 보험전문가입니다.

귀하의 질문에대한답변입니다

실손보헝가입시 통원진료비는 매일진료를 받으실경우 자기 본인부담금은공제후 지급됩니다

Answer 6

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

자기부담금이 원래 총 비용이 한 번이 아니라

방문 당 1회 적용되는게 맞나요?

네 통원 의료비의 경우에는 자기부담금은 진료시마다 발생하게 됩니다.

Answer 7

안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.

입원이 아닌 통원의 경우 회당 기준입니다.

안그러면 전부 3년치 모아서 신청하는게 유리하겠죠?

Answer 8

안녕하세요. 보험전문가입니다.

실손의료비의 자기부담금은 약관상 1회 통원당 적용하여 지급처리됩니다. 따라서 가구일자마다 공제 금액이 차감됩니다.

Answer 9

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 실비는 건당 계산을 합니다.

그렇기 때문에 모아서 하시던 개별적으로 하시더라도

무조건 건당 계산이 됩니다.

Answer 10

안녕하세요. 최종호 보험전문가입니다.

네 통원은 아쉽게도 방문할때마다 공제입니다

입원이면 1회로 보지만 통원은 일수나 방문 회당으로 횟수가 정해집니다~

Answer 11

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

그렇습니다.자기부담금은 통원 회당 공제하여 방문할 때마다 적용됩니다.

많은 도움이 되었으면 좋겠습니다.

Answer 12

안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.

자기부담금은 보통 방문 당 1회 적용됩니다. 따라서 여러 번 방문하면 각 방문마다 자기부담금이 발생합니다. 보험 청구 시 총 비용에서 각 방문의 자기부담금을 제외한 금액이 환급됩니다.