대장게실염 대장암 오진 가능성 질문드립니다

Question

성별

남성

나이대

30대

1년 6개월전쯤은 대장게실염으로 입원후 현재까지 문제없이 살고 있습니다

검사는 조영제복부ct 와 혈액검사로 확진하고 항생제 치료했구요

그후 1년 전쯤 비조영제 복부ct를 다른곳때문에 했지만 이상소견은 없었습니다

대장 내시경을 안했어서 걱정되는데

대장게실염 치료가 됐으나 이게 대장암에 오진이 됐을 가능성이 있을까요?

현재는 아무런 증상없이 궁금해서 여쭤봅니다.

Answer 1

안녕하세요. 오현수 의사입니다.

대장 게실염이었다면, 복통이 상당했을것인데 항생제 처치 이후 증상 호전되었다면 오진의 가능성이라 볼수 없지요.

그리고 ct로도 정식판독 소견이 나올텐데, 해당 판독 소견 없었다면 대장암을 의심할만한 양상은 아니라는 생각이 듭니다.

설사 지금 시점에서 암이 발견된더 한들, 당시에 암이 있었던것인지 새로 독립적으로 발생한것인지 명료하게 파악이 힘든것이고요.

그리고 급성 게실염이 의심되는 상태에서 내시경적 접근은 위험하며 금기에 해당한답니다.

그래서 주기적 검진이 중요한점 말씀드립니다. 답변 도움되었기 바랍니다. 감사합니다.

Answer 2

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

환자분의 말씀은 1년 6개월전에 병변이 사실은 대장암이었는데 이것이 게실염으로 잘 못 진단이 되었을

가능성이 있느냐는 질문으로 보입니다.

가능성은 물론 있습니다. 하지만 이는 정말 낮을 것입니다

정황과 경과가 일치하니까요. 물론 세상에 zero라는 것은 없으니 절대로라고 말하기는 어렵겠지만 말입니다

비조영CT로는 대장내이상을 발견하는 것은 어렵습니다.

걱정이 되시면 대장내시경을 해보세요

복부CT의 경우 진행된 대장암을 발견하고 대장암에 한해서는 전이를 확인할 때 사용하는 tool 입니다.

환자분이 대장암을 걱정하신다면 대장내시경이 적절한 검사 수단입니다.