과거 신장질환 이력이 있는데 마운자로를 사용해보고 싶어요

Question

MCD, 미세변화 신증후군을 겪었었습니다.

현재는 3년간 관해상태입니다. 신장수치 등 모든 수치는 정상입니다.

부쩍 요즘 체중이 좀 증가해서 마운자로 혹은 위고비를 맞아보고 싶습니다.

체중이 증가하면 신장에도 무리가 가고 다른 합병증에 가능성도 늘어나기때문에 체중을 조절해야한다고 생각은 하는데 혼자서 몸무게를 조절하려고 해도 쉽지않네요.

운동 병행할 예정이고 음식도 잘 챙겨 먹을 예정이에요. 저를 진찰하셨던 의사선생님께서는 지금 어떤 감기약이든 다 먹어도 된다 하셔서 사용해보려해도 아무래도 약품이다보니까 걱정은 되어 여기 여쭤봅니다.

마운자로 위고비는 몸에 여러방면에 나쁘게 적용하지 않는다고 하는데 어떻게 생각하시나요?

Answer 1

안녕하세요,

질문하신 내용 잘 읽어보았습니다.

적은용량으로 시작해보셔도 괜찮다고 생각합니다만 몇 가지 고려사항은 있습니다. 정리해서 설명 도와드리겠습니다.

3년간 미세변화 신증후군 관해 상태를 안정적으로 유지하시고 모든 수치를 정상으로 잘 관리해주셨네요. 비만은 그 자체로 신장의 여과 장치에 물리적인 부담을 줄 수 있고, 대사적인 스트레스를 가하므로, 장기적인 신장 건강을 위해서도 적정 체중을 유지하는 것이 필요합니다.

마운자로와 위고비 같은 GLP-1 수용체 작용제 계열의 약물은 체중 감량에 신장 염증을 줄이고 혈관을 보호하는 좋은 효과가 있다고 합니다. 현재 신장 기능이 정상 범위 내에 있으시면, 과거 이력이 있더라도 약물 사용을 고려해보실 수 있는 상황입니다.

물론 유의하실 부분은 이 약물의 흔한 부작용인 구토, 설사랍니다. 이로 인해서 체내 수분이 급격하게 빠져나가는 탈수 현상이 발생하실 경우, 일시적으로 신장 수치에 영향을 줄 수 있답니다. 그리고 과거 신장 질환 이력이 있으신 만큼, 약물 사용 초기에는 수분의 섭취를 평소보다 좀 더 신경 써서 해주시고 컨디션도 잘 확인하시는 것이 중요합니다.

게다가 담당 주치의께서 일반적인 약 복용에 제한이 없다고 하셨으니, 처방시 신장 질환 이력을 다시 한번 상기시켜보시어, 초기 복용 기간 동안에 신장 수치를 모니터링하는 과정을 거치셨다면 별 무리없이 안전하게 감량의 도움을 받으실 수 있겠습니다. 식단과 운동을 병행하시려는 계획이 있으시니, 주치의 선생님 관리 하에 조심스럽게 시작해 보시길 권장드리겠습니다.

궁금증이 해결 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다.