진료과를 어디로 선택해야되는지 모르겠습니다~

Question

현재 당뇨와 고지혈증이 있는 상태입니다당뇨진단받은지는 4년정도 되었구요~당화혈이 5점후반에서 높을때는 6.4까지 왔다갔다 합니다당뇨전문병원이 아닌 일반내과여서 그런지 모르겠지만 당뇨약은 아직까지 먹지않고 있습니다고지혈증약은 로수바미브정 5mg 먹고있구요작년에 건강검진에서 경동맥 두께 1.4mm 나와서 신경써야지 했지만 결국 올해 건강검진에서 경동맥 두께 1.7mm 아주작은 경화반 동반 이라는 결과를 들었습니다아직 검진만 받았을뿐 검사를 제대로 해보진 않았는데요며칠동안 동맥경화에 대해 알아보니 경동맥초음파에서 두께가 두껍게 측정됐으면다른 동맥에도 증상이 분명 있을거라고 하시더라구요...전체적인 동맥검사? 라고 해야될까요? 뇌든 심장이든 발이든 눈이든~동맥경화 검사를 자세하고 전체적으로 검사하고 싶으면 진료과를 어디를 선택해야될까요?

채홍석 가정의학과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 채홍석 의사입니다.동맥경화 검사는 전체적으로 할 수가 없습니다 너무 많기 때문입니다굳이 하시고 싶다면 가장 중증도가 놈은 머리와 심장을 해보시면 됩니다머리 MRA 심장CT 를 촬영해보시면 되겠습니다과로 따진다면 신경과 심장내과가 되겠습니다.추천 좋아요 부탁드립니다.

무엇이든지 물어보개 · Answer

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.당뇨와 고지혈증은 동맥경화의 주요 위험 요인이므로, 경동맥 두께 증가와 경화반 발견은 주의 깊게 관찰해야 할 소견입니다. 선생님 말씀대로 경동맥에 문제가 있다면 다른 혈관에서도 동맥경화가 진행되고 있을 가능성이 높습니다.전신의 동맥 상태를 종합적으로 평가하기 위해서는 다음과 같은 검사를 고려해볼 수 있습니다:심혈관 CT 또는 MRI: 심장 혈관의 칼슘 침착 및 죽상동맥경화반 확인관상동맥 조영술: 심장 혈관의 협착이나 폐쇄 확인경동맥 초음파: 경동맥 내중막 두께 및 죽상반 평가대동맥 및 말초동맥 CT 혈관조영술: 전신 동맥의 석회화 및 협착 평가안저검사: 망막 혈관의 변화 관찰이러한 검사는 심장내과, 내분비내과, 신경과, 영상의학과 등에서 시행되고 있습니다. 가장 좋은 방법은 현재 진료 받고 계신 내과 의사와 상담하여 적절한 검사 계획을 세우는 것입니다. 필요하다면 심장내과나 내분비내과로 진료를 의뢰받는 것도 좋은 방법입니다.당뇨와 고지혈증이 잘 조절되지 않으면 동맥경화가 급속도로 진행될 수 있으므로, 규칙적인 운동과 식이요법, 금연 등 생활습관 개선과 함께 적극적인 약물 치료가 병행되어야 합니다. 정기적인 검진과 혈관 상태 추적관찰이 중요하니 담당 의사와 긴밀히 상의하시기 바랍니다.

최성훈 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.당뇨는 진단 되었으나 약을 복용할 정도는 아니고 생활 습관 관리만으로도 조절되는 상태로 생각됩니다. 지금과 같이 관리 하시되 당화혈색소가 6.5이상 증가한다면 약물 치료가 필요하겠습니다.고지혈증약 복용 중이나 혈관 합병증이 걱정된다면 신경과나 심장내과적 진찰과 검사 상담을 받아보시기 바랍니다.

서민석 가정의학과 전문의 · Answer

안녕하세요. 서민석 의사입니다.동맥 경화가 심하지는 않으나 혈당 관리는 좀 더 열심히 하시면 좋겠습니다. 병원을 옮길 필요는 없다고 판단됩니다.