의료상담
턱에 오래된 여드름 (피고름) 압출 후 흉터 안 사라짐
성별
여성
나이대
20대
오래된 피고름을 피부과 내원해 레이저 압출을 받았는데
아직도 가라앉지 않고 안에 동글동글 뭐가 만져집니다(염증은 아닌거같음)
근데 이게 한달 지나도 아직도 붉게 남아있어서 스트레스입니다 화장해도 안 가려지구요..
아젤리아 크림 효과 있을까요?
아니묜 집에서 소독된 바늘로 압출하고 쨀까요?
1개의 답변이 있어요!
오래된 염증성 여드름을 압출한 뒤 한 달 이상 붉은 자국이 남고 안에 동글하게 만져지는 경우는 비교적 흔합니다. 보통 다음 세 가지 중 하나일 가능성이 많습니다.
첫째, 염증 후 홍반입니다. 여드름 염증이 사라진 뒤 피부 혈관 확장 때문에 붉은 색이 남는 상태입니다. 특히 턱처럼 피지선이 많고 반복 염증이 생기기 쉬운 부위에서 흔합니다. 보통 수 주에서 수개월까지 지속될 수 있습니다.
둘째, 잔여 낭종 또는 섬유화 결절입니다. 염증이 있었던 부위에서 피지나 염증 조직이 완전히 배출되지 않으면 작은 낭종처럼 만져질 수 있습니다. 시간이 지나면서 서서히 흡수되는 경우도 있지만 단단한 결절로 남기도 합니다.
셋째, 초기 흉터 조직입니다. 염증 후 피부 진피층에서 섬유화가 진행되면 피부 아래에서 동글한 단단함이 만져질 수 있습니다. 이 경우 자연적으로 완전히 없어지지 않는 경우도 있습니다.
아젤라산 크림은 어느 정도 도움이 될 수 있습니다. 아젤라산은 항염 효과와 색소 침착 억제 효과가 있어 여드름 후 홍반과 색 변화 완화에 사용됩니다. 다만 이미 형성된 결절이나 낭종을 제거하는 효과는 거의 없습니다. 따라서 붉은 색을 완화하는 보조 치료 정도로 생각하는 것이 현실적입니다.
집에서 바늘로 다시 압출하거나 째는 행동은 권하지 않습니다. 이미 한 번 압출된 병변을 비의료 환경에서 다시 건드리면 다음 문제가 발생할 수 있습니다. 첫째, 2차 세균 감염. 둘째, 염증 악화로 흉터 심화. 셋째, 색소 침착 악화입니다. 턱 부위는 흉터와 색소침착이 특히 잘 남는 부위입니다.
현재 상태가 한 달 이상 지속되고 내부에 만져지는 구조가 있다면 피부과에서 다음 치료를 고려합니다. 잔여 낭종이면 국소 주사 치료(스테로이드 주사), 결절이면 미세 절개 배출 또는 압출 재시행, 붉은 자국은 혈관 레이저 치료나 색소 레이저 치료를 사용할 수 있습니다.
정리하면, 아젤라산 크림은 붉은 자국 완화에는 시도해볼 수 있으나 내부에 만져지는 결절을 해결하기는 어렵습니다. 집에서 바늘 압출은 피하는 것이 안전합니다. 한 달 이상 지속되는 경우에는 피부과 재진료를 받아 병변 성격을 확인하는 것이 가장 확실합니다.
참고
Fitzpatrick’s Dermatology, 9th edition
American Academy of Dermatology guidelines on acne management
Dermatologic Therapy reviews on post-inflammatory erythema and acne scarring.