코 물혹 치료시 보험보상 가능한가요?

Question

코 물혹수술을 해야하는데요.

제거 수술을 하면 실비보험 보상 청구가 가능한가요? 제가 실비가 단체 실비랑 개인 실비 두 가지가 있고, 개인 실비는 본인 부담금 5천원에 통원치료 10만원 입니다

또 생명보험에서 수술보상금 같은거 받을 수 있나요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치료목적의 실손보험 청구는 가능합니다.

개인실손과 단체실손은 중복보상이 아니라 비례보상으로 두회사 비례로 보상받기 때문에 양쪽 보험회사에 청구해야 합니다.

생명보험회사의 종신보험 또는 건강보험의 수술특약에 가입되어 있으면 보상 가능합니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최종호 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 가능합니다.

관련된 수술비 특약이 있다면 수술비 받을 수 있습니다.

받은게 수술이 아니고 시술이라면 조금 달라질 순 있습니다.

종수술비 수술비 특약 가지고 있으면 해당 수술에 따라 받을 수 있습니다.

실비처리는 치료목적이기 때문에 청구해서 받을 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강샛별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

네 실손에서 보상 받을수 있습니다~수술비 보험이 있으시다면 실손에서 보상을 받으셔도 중복으로 보상 받으실수 있습니다. 걱정 하지 마시고 치료 잘받으시길 바랍니다 감사합니다

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코 물혹에 대한 치료비도 의료 실비 보험에서 처리 가능합니다.

의료 실비의 경우 실손 보상 상품이기 때문에 2개가 가입되어 있어도 중복 보상은 하지 않고 실제 발생한 치료비에 대해서만 보상을 하게 됩니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

- 실손의료비는 보험기간내 발생하는 질병 또는 상해로 인한 치료비 발생시 자기부담금을 공제하고 처리해드리는 상품입니다. 따라서 질병적 치료라면 실손의료비에서 보상됩니다.

- 단체보험과 개인적으로 실비를 가입하셨다면 양사에 모두 같은 서류로 청구를 각각하셔야합니다. 실손의료비의 중복보상 약관에 의하여 각 보험사에서는 비례보상하여 본인 책임부담금만 처리해드리기 때문입니다.

- 생명보험사 수술보상은 해당 수술이 가입하신 생명사 약관에서 보장하는 수술인지 확인이 필요합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김동욱 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

실비에서일단 보상 가능하구요

그리고 수술비는 약관에 따라 다릅니다.

가입한 보험의 약관을 확인하시길 바랍니다.

보험에 대한 객관적인 답변 약속드립니다!

제 답변이 도움이 되셨길 바랄게요 ^ㅁ^

오늘 하루도 행복하세요!

Answer 7

안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.

치료 목적의 진료라면 보장이 가능합니다

방문이나 우편으로도 청구가 가능하나 요즘은 가입하신 해당 보험사의 어플을 통해서도 간편하게 청구 가능합니다.

진료비 영수증, 진료비 세부내역서, 진단명이 들어가 있는 서류 등을 병원에서 발급받으신 후 청구하시면 됩니다.

수납창구에서 실손보험 청구 서류 발급해 달라고 말씀드리면 됩니다.

개인병원, 종합병원, 대학병원 본인 부담금이 다르고 입원/통원, 실손보험 가입 시기에 따라서 다릅니다.

저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!