크게 나있는부분이 곤지름인지 모냥염인지 아니면 다른건지 알고 싶습니다

Question

크게 나있는부분이 곤지름인지모냥염인지 아니면 다른건지 알고 싶습니다부탁드립니다최근들어 성관계는 없었고 마지막도 1년이넘었습니다

강한솔 · Accepted Answer

사진만 기준으로 판단하면 전형적인 곤지름(condyloma acuminata) 소견과는 거리가 있습니다.

1. 곤지름 가능성

곤지름은 보통 표면이 거칠고 꽃양배추처럼 융기되며, 만지면 단단하거나 여러 개가 군집하는 경우가 많습니다. 사진의 병변은 표면이 비교적 매끈하고 투명감이 있으며, 전형적인 사마귀 형태는 아닙니다. 또한 최근 1년 이상 성관계가 없었다는 점을 고려하면 새로운 곤지름 발생 가능성은 낮아 보입니다(다만 잠복 감염이 완전히 배제되지는 않습니다).

2. 모낭염 가능성

털이 있는 부위이고, 병변이 모공을 중심으로 작은 구진이나 수포처럼 보이는 점에서 모낭염 가능성이 더 높습니다. 면도, 마찰, 땀, 습한 환경에서도 흔히 생길 수 있으며, 통증이나 가려움이 경미하거나 거의 없을 수도 있습니다.

3. 그 외 감별

피지선 과다(포다이스 반점), 표피 낭종 초기, 경미한 접촉성 피부염 등도 사진상 배제하기 어렵습니다. 헤르페스처럼 보이는 다발성 통증성 수포나 궤양 소견은 아닙니다.

정리하면, 현재 사진 소견과 병력만으로는 곤지름보다는 모낭염 또는 양성 피부 병변 가능성이 더 높아 보입니다. 다만 크기가 커지거나, 개수가 늘어나거나, 표면이 점점 거칠어지거나, 쉽게 출혈이 있으면 비뇨의학과 대면 진료로 직접 확인하는 것이 필요합니다.