배탈설사약 로프민캡슐을 하루에 3번 먹어도 될까요?

Question

증상ㅡ 시도때도없이 배가 살살아픔 (아프다가 좀 지나면 괜찮다가 또 아픔 반복)ㅡ 변이 소프트한 변이 아니고, 다소 물기가 많은 설사 (물처럼 쭉쭉은 아님)ㅡ 하루 한두번 변 봄. (보통 한번)ㅡ 배아플때마다 볼일보면 너무 자주 가게될까봐 하루 한두번만 가는중.ㅡ 볼일보고 난후 잔변감 있음※ 처음 내과 병원 처방전 (5일치 처방)1. 스파민정 (하루 3회)2. 토레스정 (하루 3회)3. 씨앤유캡슐  (하루 3회)4. 스타빅현탁액 (하루 3회, 식후2시간후 공복시)5일 복용했지만, 효과가 미미함약국 가서 배탈설사약 구매1. 한풍 올가에스 과립 2. 로페도에프  캡슐  ㅡ> 5일정도 복용하니, 전의 병원처방전 보다는 효과가 있음.변도 덜 묽게 나옴.하지만, 시도때도없이 살살 배가 아파오는 증상은 여전함.한번 약을 건너 뛰어보니 바로 변이 예전처럼 묽어짐.또한. 비보험약이라 비싸기도하고 언제까지 복용해야할지몰라 멈춤다시 내과 병원 방문※ 바뀐 내과 병원 처방전 (10일치 처방)스파민정 (하루 3회)로프민캡슐 (하루 3회)씨앤유캡슐  (하루 3회)스타빅현탁액 (하루 3회, 식후2시간후 공복시)처음 처방전중 토레스정 대신 로프민캡슐 처방했음.질문 좀 드리겠습니다.질문1.로프민캡슐은 좀 강한 지사제라 하는데,하루에 3번 복용해도 될까요?질문2.해당 증상에 주사치료가 있으면 맞고 싶다 요청드렸더니 안해주시더라구요.저런 배탈설사 증상에는 보통 주사치료를 안하나요?질문3.상기 약을 복용했는데도 증상이 지속되면 어떤 치료가 필요할까요?

강한솔 · Accepted Answer

말씀주신 약을 살펴보면, 스파민정(플로로글루시놀수화물) ; 장관 통증성 경련 완화, 토레스정(트리메부틴) ; 진경제, 씨앤유캡슐(우르소데옥시콜산) ; 스타빅(디옥타헤드랄스멕타이트) ; 성인의 급만성 설사 조절. 상기약 복용 중인 것으로 확인됩니다. 저도 종종 사용하는 약입니다. 관련하여 자세히 설명드리겠습니다.

로프민캡슐은 장운동을 억제하는 로페라마이드 계열 지사제로, 일반적인 성인 용법 범위 내에서는 하루 3회 복용이 가능합니다. 따라서 현재 처방대로 복용하는 것 자체는 문제되지 않습니다. 다만 이 약은 증상을 억제하는 약이기 때문에 장기간 지속 복용보다는 필요 시 단기간 사용하는 것이 원칙입니다. 복통이 계속되는 상태에서 과도하게 장운동을 억제하면 복부 팽만이나 변비가 생길 수 있고, 감염성 설사가 완전히 배제되지 않은 경우에는 회복을 지연시킬 가능성도 있습니다.

현재와 같은 설사에서는 주사 치료는 일반적으로 시행하지 않습니다. 주사는 탈수가 심하거나 구토로 인해 경구 복용이 어려운 경우 수액이나 항구토제를 사용하는 정도이며, 복통이나 설사를 직접적으로 해결하기 위한 주사는 표준 치료에 포함되지 않습니다. 하루 배변 횟수가 많지 않고 전신 상태가 유지되는 경우라면 경구 약물 치료가 원칙입니다.

증상이 약을 먹으면 좋아지고 중단하면 다시 악화되는 양상은 단순 급성 장염보다는 장 기능이 예민해진 상태를 시사합니다. 흔히 감염 이후 장이 과민해진 상태에서 이런 양상이 나타날 수 있습니다. 이 경우에는 장운동 조절과 함께 식이 조절이 중요하며, 유제품이나 자극적인 음식은 피하는 것이 도움이 됩니다. 그럼에도 불구하고 증상이 지속된다면 대변 검사 등을 통해 감염 여부를 확인하거나, 기능성 장질환 여부를 포함한 추가 평가가 필요합니다.