의료실비보험 요양병원도 적용 될까요?
부모님이 단체실비보험이 있는데 요양병원에 들어가면 실비 보험 적용되서 받을수있을까요?
치매와 파킨슨병으로 집에서 도저히 케어가 안되는 상황이라 요양병원에 보내려고하는데..
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
요양병원은 파킨슨병, 뇌졸중 등 노인성 질환이나 관절 이상으로 거동이 힘드신 분, 성인병 등의 질환으로 재활이나 치료를 목적으로 입원하시는 분들이 치료를 목적으로 하는 의료 행위 중 급여항목에 대해서는 실손보험 보장이 가능합니다.
가입한 실손에 따라 자기 부담금도 다르고 보장하는 범위도 다 다르므로 세부사항은 담당 설계사와 상의하셔야 합니다.
다만 요양원은 조금 다릅니다.
안녕하세요. 김선미 보험전문가입니다.
가입시기가 중요한데요
4세대 실비 기준이라면 요양병원에서 급여부분(의료보험적용분)80%, 본인부담금 20%입니다.
비급여부분 70%보장입니다.
요양원의 경우는 요양병원과 다르기때문에 이점 확인하시길 바랍니다.
답변이 도움이 되시길 바라며 추천 좋아요 부탁드려요.
안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.
부모님이 가입한 단체실비보험이 요양병원 입원비를 보장한다면, 요양병원에 입원하셔도 실비 보험 적용을 받아서 보험금을 받을 수 있습니다.
요양병원은 의료기관으로 분류되기 때문에, 실비보험에서 보장하는 입원비는 요양원에선 적용되지 않지만, 요양병원에선 적용됩니다. 단, 보험사 약관에 따라 보장되는 항목과 비율이 다르므로, 보험사에 문의하여 정확한 내용을 확인하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
요양병원은 치료목적이라면 실비가 가능하나 사실상 비급여가 많아서 병원비가 많이 나올 것입니다.
안녕하세요. 전유솜 보험전문가입니다.
4세대 실비의 경우 요양병원 명세서상의 의료보험적용범위에서 본인부담금을 제외한 전액을 보장받을수 있습니다.
안녕하세요. 노재구 보험전문가입니다.적용됩니다.요양원은 보상이 안됩니다.요양병원과 요양원 차이는 의사가있는경우는요양병원,의사가 없는데는 요양원이라고 보시면됩니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
실비보험은 요양원은 불가하나 요양병원은 보장 가능합니다,
가입하신 실비보험에 따라서 보장 받고 면책기간이 존재하므로 확인하시고 진행하셔요.
안녕하세요. 김창조 보험전문가입니다.
요양원은 실비보험 적용이 되지 않지만, 요양병원의 경우에는 입원 치료비에 대해서는 실비 적용이 됩니다.
다만 간병인 등을 사용하신다면 이 부분은 실비 적용이 되지 않기 때문에 금액적인 부분을 고려해보셔야 합니다.
가장 정확한 것은 부모님을 모실 요양병원에 미리 연락하셔서 상담받아보시는게 좋습니다!
제 답변이 조금이라도 도움이 되었으면 좋겠습니다.
추가적인 문의사항이 있으시다면 상담예약을 하시거나 댓글을 남겨주시면 확인하는 대로 바로 답변해 드리겠습니다 :)안녕하세요. 조형선 보험전문가입니다.
요양병원은 의료인이 진료를 보는 기관이기 때문에 실비 대상이 되는 것은 맞습니다. 다만, 실비에서는 보상하지 않는 질병들이 있어요. 대표적인 것들이 정신질환입니다. 물론 치매도 포함되어 있죠. 그 외에 치과치료나 치질 등도 보상에서 제외되어 있습니다. 실비는 질병(상해)코드를 근거로 지급하기 때문에 가입하신 증권과 약관 토대로 정확히 확인해보셔야 합니다.
도움이 되셨다면 "좋아요&추천" 부탁드립니다. 감사합니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
요양병원에 입원해도 실손보험에서 자기부담금을 공제하고 받을 수 있으며 장기 입원시 면책기간 적용여부를 고려해야 합니다.
안녕하세요. 박형규 손해사정사입니다.
요양병원의 경우에는 돌봄이 목적이라 실비적용은 안되실 것이고 요양보험이 있다면 그쪽으로 보장을 받을 수 있습니다.