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의료상담

고민이로다

고민이로다

생리 끝났는데 소변에 소량 혈 섞임..

성별

여성

나이대

20대

복용중인 약

없음

생리 끝나고 4일정도 됬는데 어제랑 오늘 소변에 소량 혈섞임 있는것같아요 그렇다고 계속 나오는건 아닌데 별다른 통증은 없고 (휴지에도 안묻어나옴)소변에 같이 나온 소량의 혈이 금방 투명 해집니다

다낭성이고 생리하기 일주일전에도 갑자기 이런 증상 있었어요

1개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    생리 종료 후 4일 경과한 시점에서 소변에 일시적으로 소량의 혈이 섞여 보이는 경우는 크게 세 가지로 나눠 생각합니다.

    첫째, 질 출혈의 혼입입니다. 생리 직후 잔여 혈액이 질 내에 남아 있다가 배뇨 시 함께 섞여 나오는 경우가 가장 흔합니다. 휴지에 묻지 않고, 소변에만 일시적으로 섞였다가 곧 투명해진다면 이 가능성이 있습니다.

    둘째, 요로계 원인입니다. 방광염이나 요도 자극에 의한 현미경적 혈뇨가 있을 수 있습니다. 다만 전형적인 급성 방광염은 배뇨통, 빈뇨, 절박뇨가 동반되는 경우가 많습니다. 현재 통증이 전혀 없다면 가능성은 상대적으로 낮지만 배제할 수는 없습니다.

    셋째, 생리 주기와 연관된 배란기 출혈입니다. 다낭성 난소 증후군이 있는 경우 호르몬 변동이 불규칙하여 생리 전후 또는 중간에 소량의 질 출혈이 간헐적으로 나타날 수 있습니다. 생리 1주 전에도 유사 증상이 있었다면 기능성 출혈 가능성도 고려합니다.

    구분을 위해서는 중간뇨(clean catch midstream urine)로 일반 요검사 및 현미경 검사 시행이 가장 기본입니다. 적혈구가 3개 이상 per high power field에서 확인되면 의학적 의미가 있는 혈뇨로 봅니다. 검사상 혈뇨가 확인되면 요로감염, 결석, 드물게는 신장 질환까지 단계적으로 평가합니다. 반복 검사에서 정상이라면 질 출혈 혼입 가능성이 높습니다.

    현재 통증, 혈괴, 육안적 선홍색 혈뇨가 지속되는 양상은 아니므로 급박한 상황은 아닙니다. 다만 1주 이상 반복되거나, 배뇨통·옆구리 통증·빈뇨가 동반되면 내과 또는 비뇨의학과에서 요검사부터 확인하는 것이 안전합니다.

    최근 성관계 여부, 운동 강도 변화, 생리 주기 불규칙 정도가 있다면 함께 고려해야 합니다.