안녕하세요. 남희성 의사입니다.
제왕절개를 한적이 있다고 해서 자연분만을 못하는건 아닙니다. 하지만 이전에 절개를 했던 부분이 출산시 강한 압력에 의해서 파열될 수 있기 때문에 이로 인해 발생할 수 있는 합병증에 대해서는 감수를 하셔야겠습니다.
한번 절개를 했다가 치유된 상처조직이기 때문에 기존의 자궁벽 조직에 비해서 파열이 되기 쉽습니다.
제왕절개 후 자연분만을 하려면 아래 사항을 모두 만족시켜야합니다.
1. 1회의 자궁하부 횡절개에 의한 선행 제왕절개술 시행 (자궁절개 중에서 가로가 아니라 세로로 절개를 하는 경우가 있는데 이 경우는 자연분만이 안됩니다. )
2. 임상적으로 질식분만에 적합한 골반 (충분히 넓은 골반으로 산부인과 선생님이 판단해주실겁니다.)
3. 다른 자궁의 반흔이 없거나, 혹은 자궁파열의 기왕력이 없는 경우
4. 분만진통시 태아 안녕 파악, 응급제왕절개술 시행할 수 있는 의사 항상 대기
5. 응급제왕절개술을 시행할 수 있는 마취과 의사 및 인력이 항상 대기
Reference - 서울대학교 의과대학
