1주일째 원인모를 어지럼증이 안 사라집니다.

Question

성별

여성

나이대

20대

기저질환

비염, ADHD

복용중인 약

메디키넷, 항불안제, 항우울제

최근 일주일 동안 머리가 계속 어지러워요. 제자리에서 빙글빙글 돌고 나면 머리 어지럽고

시야가 빙빙 돌고 그러잖아요? 꼭 그렇게 어지러워요. 가벼운 두통도 있는 것 같아요. 잠 잘때 빼고는 계속 그래요.

수능 끝나고 생활습관 엉망되면서 뇌가 덜 깬건가 싶었는데 요즘 하루 수면 시간은 꼬박꼬박 채우는 데다가 지금보다 생활 습관 엉망이었던 때도 이러지는 않았거든요. 스트레칭하고 간단하게 운동하거나 해도 어지러운게 안 나아져요.

최근 월경이 가까워져서 빈혈인가 싶기도 했는데 이전에 심하게 빈혈했을 때도 어지럼이 이정도로 길게 가지는 않았어요.

심지어 최근 인바디 측정했을때도 별 문제는 없었거든요.

그리고 이전에는 핸드폰 키패드를 쓸 때 아무리 빨리 써도 오타가 거의 안났거든요. 근데 생각해보니 어지럼증 생긴 이후부터 키패드 입력 속도도 떨어지고 오타도 많이 늘어났어요.

가까운 시일 내로 ct찍으러 가려고 하기는 하는데 혹시 몰라서 질문 올립니다.

Answer 1

설명하신 양상을 종합하면 단순 피로나 일시적 빈혈로 보기에는 다소 안전하게 접근할 필요가 있습니다. 일주일 이상 지속되는 회전성 어지럼, 가벼운 두통, 집중력·미세운동 저하(키패드 오타 증가)는 중추성 원인과 말초성 원인을 모두 감별해야 합니다.

가능성으로는 첫째, 귀·전정계 문제(전정신경염, 이석증 초기)입니다. 다만 이석증은 특정 자세에서 짧게 반복되는 경우가 많아 하루 종일 지속된다는 점과는 다소 맞지 않습니다.

둘째, 약물 영향입니다. 메디키넷과 항불안제·항우울제 병용 시 어지럼, 두통, 인지 속도 저하가 나타날 수 있고, 최근 생활리듬 변화가 약물 부작용을 더 두드러지게 만들었을 가능성도 있습니다.

셋째, 중추신경계 원인입니다. 드물지만 뇌혈관 문제, 염증, 종양 등도 지속적인 회전성 어지럼과 인지 변화로 시작할 수 있어 영상검사가 필요한 상황에 해당합니다.

넷째, 호르몬 변화나 빈혈도 보조적 요인으로는 가능하지만 단독 원인으로 보기는 조심스럽습니다.

이미 계획하신 대로 CT 촬영은 타당합니다. 가능하다면 신경과 진료를 먼저 보시고, 필요 시 MRI까지 고려하는 것이 보다 정확합니다. 동시에 이비인후과 전정검사, 혈액검사(빈혈, 전해질, 갑상선), 현재 복용 중인 정신과 약물의 용량·조합 재평가도 병행하는 것이 안전합니다. 증상이 진행하거나 말이 어눌해짐, 팔다리 힘 빠짐, 시야 이상, 심한 두통이 새로 나타나면 검사 일정과 무관하게 즉시 진료가 필요합니다.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

제자리에서 빙글빙글 돌고 난 후와 같이 어지럽고 시야가 빙빙 돌는 듯 하다면 이석증이나 메니에르병과 같은 질환을 의심해 볼 수 있습니다.

서둘러 이비인후과나 신경과 진료를 받기 바랍니다.