가슴답답함및 호흡곤란으로 2주 입원해서 검사?

Question

안녕하세요?위 내용으로 2주 입원해서 각종 검사를 해봤으나 아무런 증상을 찾지를 못했습니다.  진료과는 심장내과. 이비인후과. 정신과,소화기내과등 협진했구요. 약을 처방해주는것도 효과가. 없습니다.  작년 S대 병원에서 소견서를 받은게 있는데  타병원가서 검진은 안받아봤습니다. 그래서 오늘 구글 번역기 돌려서  해석해보니 혈관염이 의심된다는 소견이 있네요. 지금 제증상은. 아침에 움직이기 시작하고 몇분지나면 가슴압박감, 호흡곤란. 어지너움증, 양발에 종아리부터 아주 조금한 붉은반점 수십개, 퇴근때쯤해서 오른쪽 무릎 밑으로. 전기오는듯한 저림증상,  마지막으로 왼쪽팔이. 1년전부터 부어있는 느낌입니다. 류마티스내과로 가보는게 좋을까요? 선생님들에 의견을 듣고 싶습니다.

거창한봉고170 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.공황장애는 보통 살아가다 겪는 여러가지 스트레스 상황이 누적되었을 때 발생하게 됩니다.또한, 뇌질환등의 질병적인 문제로도 나타날 수 있습니다.공황장애로 인해 나타나는 현상들은 다음과 같습니다.- 죽을것같은 공포(예를들어 비행기를 타거나 차에 있을 때 사고가 나서 죽을수도있다는 공포가 나타나기도합니다.)- 숨이 잘 쉬어지지 않고, 답답한 느낌이 들게 됩니다.- 가슴이 통증이 느껴지게 됩니다.공황장애의 치료는 보통 약물요법과 인지행동치료, 심리치료가 같이 들어가게 됩니다.약물치료로는 항우울제 (삼환계항우울제, 세로토닌 조절제, 등)과 항불안제(벤조디아제핀 등)를 사용합니다.인지행동치료라는 것은, 공황장애를 느끼는 사람들이 공포감을 느끼는 상황에 대해 객관적으로 인지를 시키는 과정을 말합니다.즉, 공포를 느낄 상황이 아님에도 그러한 공포상황이라고 잘못 인지한 경우를 교정시켜 공포상황이 아님을 인지시키는 과정입니다.

느긋한뻐꾸기90 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.확답하긴 힘들지만, 공황장애일 가능성이 있습니다.공황장애의 원인- 심리적스트레스(대인관계의 갈등, 이별, 직장에서의 문제 등등)- 호르몬 등의 이상공황장애의 증상- 공포심이 밀려움- 강렬하고 극심한 공포가 갑자기 밀려오는 것- 심장이 빨리 뜀- 가슴이 답답- 가슴통증- 호흡곤란공황장애의 치료1. 약물치료- 항우울제 사용- 항불안제 사용- 재발방지 위해 약물치료를 8-12개월 가량 유지해야하고, 약물치료 기간이 길수록 재발확률이 낮아집니다.2. 재활훈련공황장애를 야기 시키는 상황이나 행동을 찾아내어 교정시키는 것입니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이미 입원하셔서 각종 검사를 해보신것 같습니다.증상들이 너무나 광범위해서 특정 질환을 유추해내기는 힘들것같습니다.검사를 한 병원 내원하셔서 검사 자료를 참고하여 호흡기내과 진료를 봐보시기 바랍니다.

이호진 의사 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.원인의 가능성이 있는 공황장애에 대해 설명드리겠습니다.공황장애가 생기는 이유는 여러가지가 있습니다.일단, 노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등 신경전달물질 시스템의 이상에 의한 이유가 있습니다.(노르에피네프린, 세로토닌, 가바 등은 인간의 심리를 컨트롤하는 물질입니다.이러한 물질들이 적정한 선에서 분비되지 않고 과도하게 또는 부족하게 분비가 되어버리면, 밸런스가 깨지게 되어 공황장애나, 우울증등의 문제가 발생하게 됩니다.또한 환경적인 요소들에 의해 스트레스가 나타나면 공황장애가 발생하게 됩니다.공황장애에 걸리게되면자주 숨쉬는데 불편감을 느끼게 됩니다.(숨을 들이쉬었는데 끝까지 숨이 들어가지 않는 느낌이 들 수 있습니다.)또한 극심한 공포심이 밀려올수도있습니다.(보통 10분정도 유지되다 소실됩니다.)땀을 많이 흘리게 되며 구토를 하고싶은 느낌이 들 수 있습니다.현기증도 동반할 수 있습니다.공황장애의 치료1. 인지행동치료2. 호흡치료3. 통찰치료4. 약물치료5. 바이오피드백치료

자유로운텐렉61 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.공황장애의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.공황장애가 오는이유를 설명드리자면질병적인 요인이 있습니다.뇌질환이나 전신질환이 있는경우에 뇌구조에 문제가 생길 수 있는데, 이때, 공황이 올수 있습니다.또한, 정신장애 (우울증이나 불안장애)등이 있을 때 같이 발생할 수 있습니다.공황장애는 일종의 불안장애로서,특정상황(또는 비특이적 상황)에서 질식의 느낌을 느끼게 되며, 숨이 막히는 현상이 나타나게 됩니다.심장이 갑자기 빨리 뛰는 느낌과 함께 가슴에 찌릿한 통증이 느껴질 수 도 있습니다.경우에 따라서는 복통, 설사,현기증까지 동반될 수 있습니다.공황장애의 치료는 다음의 방법들로 이루어집니다.1. 교정치료공황을 일으키는 상황들이 위협의 상황이 아니라는 것을 반복해서 교정시켜 인지하게 유도합니다.2. 호흡법호흡이힘들어질때마다 적절한 호흡법을 통해 더 이상의 과호흡등을 막게 되어 양성되먹임을 끊어주는 치료입니다.3. 약물요법삼환계 항우울제(TCA), 모노아민 옥시다아제 억제제(MONOAMINE OXIDASE INHIBITORS, MAOI)등의 항우울제를 처방.벤조디아제핀 등의 항불안제를 처방4. 노출요법과거에 공황장애를 유발시켰던 상황을 환자에게 계속해서 노출시키는 방법입니다.노출을 충분히 하여 환자가 같은 상황에 노출되었을때도 공황발작을 하지 않도록 하게 됩니다.

신주영 이비인후과 전문의 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사 / 약사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.적어주신 증상이 특이적이지 않고 전신적으로 나타나는 증상들입니다. 적어주신 증상으로 보아 자가면역질환의 가능성이 있어 류마티스 내과에서 진료를 받아보시길 바랍니다. 쾌차하시길 바랍니다.

검붉은강아지135 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.특정한 검사로 이상이 없다면 공황장애일 가능성도 있습니다.공황장애란심한 불안 발작과 이에 동반되는 다양한 신체 증상들이 아무런 예고 없이 갑작스럽게 발생하는 질환을 의미합니다.원인-정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 신경생물학적 원인에 의해 나타나는 것이 가장 받아들여지는 이론입니다. 증상• 호흡이 가빠지거나 숨이 막히는 듯한 느낌이 듭니다.• 어지럽고 휘청휘청하거나 졸도할 것 같은 느낌이 듭니다.• 맥박이 빨라지거나 심장이 마구 뜁니다.• 손발이나 몸이 떨립니다.• 땀이 납니다.• 누가 목을 조르는 듯 질식할 것 같은 느낌이 듭니다.• 메슥거리거나 토할 것 같습니다.• 딴 세상에 온 듯한 느낌이 들거나 자신이 내가 아닌 듯한 느낌이 듭니다.• 손발이 저릿저릿하거나 마비되는 느낌이 듭니다.• 화끈 거리는 느낌이나 오한이 듭니다.• 가슴 부위에 통증이나 불편감을 느낍니다.• 죽을 것 같은 공포를 느낍니다.• 미쳐버리거나 스스로 통제를 할 수 없게 될 것 같은 두려움을 느낍니다.치료-공황장애는 적절한 시기에 적절한 치료를 받는다면 대부분 완치가 가능합니다. 보통 증상이 심할 경우 약물치료를 시행하며 항우울제의 일종인 선택적 세로토닌 재흡수  억제제가 우선적으로 사용됩니다. 대부분 약물치료와 함께 인지행동치료 역시 같이 시행하게 됩니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^정진석 치과의사 드림