코로나 4차 접종시 이상반응 발생에 대하여

Question

뉴스를 보니 코로나 4차 접종을 정부 및 유럽에서 검토중이라고 하던데...
이러다 6개월에 1번씩 맞아하는거 아닌가 의문스럽습니다.

코로나 백신을 맞고 이상반응이 나타난 사람들도 많은데,
3차,4차 계속해서 맞으면 이상반응이 덜 할 수도 있나요?
효과가 업그레이드 되지 않은 동일한 백신을 계속해서
맞는다고 코로나 예방이 될지 의문스럽습니다.

김승현 신경외과 전문의 · Accepted Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.코로나 백신은, 코로나 상황에 따라 어떻게 될지 알 수 없습니다.이상반응은 생길수도 있고, 안 생길수도 있습니다백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.백신+개인위생+사회적 거리두기 해주십시오..아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1, 2차에 비교해서 부작용이나 효과에서 큰 차이를 보이지는 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 소아과의사입니다.부스터 접종이후 4차접종에 대해서는 아직 외국의 연구가 명확히 이루어지지 않았고 이를 근거로 한 추가접종또한 권고되지 않은 상태로 향후 연구결과를 기다려보아야 할 것으로 사료됩니다. 이스라엘의 경우 선도적으로 3차 접종 3개월 후 4차접종을 추진하고 있으나 반복적인 백신 접종이 면역의 피로를 유발할 수 있다는 의견으로 현재 논쟁이 지속중입니다. 국내에도 면역저하자에게만 제한적으로 4차를 시행하는 방침에 대해 논의중입니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다. 4차도 맞을 가능성이 높습니다.부작용은 사람에 따라 다를 수 있습니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.https://ncvr2.kdca.go.kr/○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 4차 접종을 맞으면 이상반응이 적어지는지 궁금하시군요.현재 4차 접종에 대한 연구 자료가 충분하지 않지만, 1, 2, 3차 접종 후 발생한 이상반응과 비슷할 것으로 예상합니다.코로나 바이러스의 확산세가 줄어들지 않을 경우 주기적으로 코로나 백신 접종을 맞을 가능성이 높지만, 추후에 변이 바이러스의 발생으로 추가 접종을 하지 않고 새로 개발된 백신으로 접종을 진행할 수도 있습니다.감사합니다.

이기훈 의사 · Answer

안녕하세요. 이기훈 의사입니다.3차 접종으로 인한 이상반응은 2차 반응과 유사한 수준이라고 합니다.이로 추정해보면 같은 백신으로 4차 접종을 하게 될 경우 이상반응이 덜 할 것으로 생각됩니다.질문자께서 언급해주신대로 동일한 백신을 계속 맞는 것이 과연 언제까지 예방효과가 있을지.특히 오미크론 같은 변이가 계속 나오는 상황이라 저도 의문입니다.만족스러운 답변이었으면 좋겠습니다. 감사합니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.현재 논란이 되고 있는 것은 이스라엘에서 시행하는 4차 백신입니다. 그에 관해 EMA(유럽의약청) 백신 전략 관계자가 면역력 관련 우려를 표하였으나 명확한 의학적 근거가 뒷바탕 되고 있는 것은 아닙니다. 또 미국에서는 면역저하자 등을 대상으로 4차 접종을 권고하고 있지만 이는 일반적으로 면역저하자의 백신 효과가 낮음으로 인해 발생하는 추가 접종으로 부스터 접종 이전부터 면역저하자들을 대상으로 3차 접종을 시행한 바 있습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 이후 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 백신을 특정 시점에 지속적으로 맞아야 될지 지침이 정해질 것으로 보입니다.백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵지만 1차보다는 2차 접종시에 이상반응의 빈도가 더 높은 것으로 알려져 있습니다. 현재 부스터 샷은 2차 접종과 유사한 빈도와 비슷한 이상증상이 보고되고 있습니다.

한결같은강아지234 · Answer

안녕하세요. 송영기 의사입니다.추가접종은 기본접종 완료 3개월 이후 접종을 권고하며, 면역저하자, 얀센 백신 접종자 등 필요하다고 판단되는 경우 좀 더 이른 3차접종 가능합니다.4차접종에 대해서는 아직 계획중에 있지 않습니다. 코로나 백신을 반복해서 맞는 이유는 기억세포의 활성을 통해 면역력을 획득하기 위함입니다.

꼼꼼한벌새274 · Answer

안녕하세요. 김민혜 약사입니다.4차, 5차 접종에 대한 계획은 아직 발표되지 않았으며WHO에서도 이에 대해서 입장발표는 하고 있지 않는상태입니다개인 위생을 우선해서 방역 수칙을 잘 지켜주시면서부스터까지 맞으시는 게 괜찮겠습니다제 답변이 도움 되셨길 바라며 항상 건강하세요

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.일단은 이상 반응 자체가 백신을 계속 접종한다고 해서 줄어들거나 하지 않을 것으로 보입니다. 3차, 4차를 맞는다는 것이 신체에 어떠한 영향을 미칠지 사실 아무도 모르고 있으며 유럽에서도 검토를 진행하고 있으나 쉽게 결정을 내리지 못하는 상황입니다.단기간에 백신을 이렇게 자주 맞는 것이 과연 옳은 것인지에 대한 논의가 필요해보입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

조동주 의사 · Answer

안녕하세요. 조동주 한의사입니다일정 시간이 지나면 항체가 떨어지기 때문에 계속 추가 접종을 합니다. 추가접종을 하는 이유는 기존에 백신이 6개월 정도만 항체형성이 가능하기 때문입니다.  이후에는 항체의 양이 급격하게 떨어져서 예방효과가 많이 떨어집니다. 그래서 부스터샷(추가접종)을 하는 것입니다. 추가접종을 하는 이유는 기존에 백신이 6개월 정도만 항체형성이 가능하기 때문입니다.  이후에는 항체의 양이 급격하게 떨어져서 예방효과가 많이 떨어집니다. 그래서 부스터샷(추가접종)을 하는 것입니다. 다시 말하면 일반적으로 6개월 정도의 면역기능이 있겠네요. 현재까지 나온 것 중에  가장 코로나를 예방할 수 있는 약이 백신입니다. 또 3개월에 맞는 이유는 항체가  줄어드는 시기를 아예 없애기 위해서 입니다.  그러니 코로나 백신에 큰 부작용이 없으시다면 추가접종 하시기를 권해드립니다 .

김수재 · Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.1. 보통 백신 접종 후 나타나는 부작용은 1-2차 접종 후 나타나는 부작용과 비슷하며, 1-2차에 크게 부작용 안생겼으면 향후 접종에서도 대부분 부작용 생기지 않습니다.2. 현재 부스터샷1회까지만 접종하고 2회 이상에 대한 정확한 논의결과가 없기 때문에 말씀드리기 어렵습니다. 매년 접종해야할 가능성이 높다고만 말씀드리는 것이 최선입니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.3차, 4차 계속 접종했을 때 이상반응이 덜할지는 아무도 모릅니다.백신이라는 것이 면역 시스템을 활용하는 것으로 기본적인 발열, 두통 및 근육통 등은 나타날 것으로 보이나 부작용 및 이상반응의 빈도가 줄어들지는 아무도 알 수 없습니다. 단기간에 이렇게 백신을 접종한 사례가 없는 만큼 추후 더 많은 연구가 진행되어야 합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

최영곤 의사 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.현재 대부분의 코로나 백신의 예방효과가 5-7개월 정도 지속력을 보이는 것으로 알려져 있습니다. 즉 항체역가가 낮아질 때 쯤 다시 백신을 접종하여 항체역가를 높이는 것이 부스터샷의 목적입니다.  현재까지는 3차 접종까지 권고사항이며, 말씀하신대로 현재 4차접종을 검토중인 단계입니다. 하지만 4차접종 후 항체가 얼마나 유지되는지는 아직까지 확실히 알 수가 없습니다. 때문에 이후 접종지침에 대해서는 예측하기가 어렵고, 이상반응은 시행하는 횟수와는 특별히 연관성이 없는 것으로 알고 있습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.기본접종보다 추가접종에서 이상반응 보고비율이 낮은 것으로 나타났습니다. 이를 통해 4차접종에서도 이상반응 보고비율이 낮을 것으로 생각하고있습니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

코로나 바이러스 백신은 종류와 무관하게, 나이와 무관하게, 차수와 무관하게, 성별과 무관하게, 연령과 무관하게 부작용이 무작위적으로 발생하는 것이 특징입니다. 백신 주사제에 대한 개개인의 신체 반응으로 인해서 이상 반응으로 나타날 수도 나타나지 않을 수도 있습니다. 그렇기 때문에 추후에 지속될 수 있는 추가 접종에서 부작용이 덜 할 수도 있고 더 심해질 수도 있고 예측이 어렵습니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개개인마다 면역체계 및 체질이 다르기에 백신 접종후에 다른 반응이 나타나기에 예측이 어렵습니다. 백신 접종후에 면역반응에 의해 접종부위 통증 근육통 발열 두통 오한 증상이 흔하게 나타날 가능성이 높습니다.4차 백신은 아직은 국내는 계획된바는 없으며 추후 발표에 따라 장단점을 고려하여 접종여부를 결정하길 권장드립니다.감사합니다.^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종시에 부작용은 예측은 어려우며 백신은 접종 완료 6개월 이후에 항체량이 적어짐이 보고되었으며 항체 유지 기간은 개인마다 차이가 있으며 6개월 이후에는 추가접종이 필요로 됩니다.백신 1,2차 맞았을때 부작용이 심했던 경우 3차 접종은 의사의 진료후 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 4차 접종은 아직은 계획은 없으나 추후 안내에 따라 접종하길 권고드립니다.감사합니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.국내 부스터샷 접종자를 대상으로 접종 후 문자 전송을 통한 건강상태 모니터링 결과, 3일차를 기준으로 기본접종보다 추가접종의 이상증상 응답률이 낮았습니다. 접종 후 이상증상 있음에 대해 기본접종에서는 15.8-34.3%였고 추가접종에서는 11.6%-19.4%였습니다.2차 부스터샷(4차접종)에서는 이상반응이 약하게 나타날 것이라고 예상할 수는 있습니다.우리나라를 비롯하여 영국에서도 접종완료 3개월 후에 부스터샷 접종이 가능해지면서 이제는 4차접종(얀센은 3차접종)도 눈앞에 두고 있습니다. 방역당국에서는 4차접종(얀센은 3차접종)에 대한 발표는 하지 않았지만 새로운 변이가 발생하거나 오미크론이 확실한 우세종이되어 확진자수가 급증하면 접종할 수도 있다고 밝혔습니다.

배부른쌍봉낙타141 · Answer

안녕하세요. 이상민 약사입니다.현재 일반인들에게는 3차 접종까지만 맞을 수 있게 되어 있습니다. 다만 정부에서는 면역저하자에 한해서 3차 접종 후 3개월 지났을 때 4차 접종을 맞는 것을 고려중이라고 하고 있습니다.만약 계속해서 지금처럼 확진자가 늘어난다면 4차 접종 얘기도 슬슬 나올 것으로 생각됩니다.감사합니다.

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.코로나 백신을 맞고 혈전이나 심근염이 생길수 있는 극히 드문 부작용이 보고 되고 있지만 부작용이 발생할 확률보다 코로나 감염으로 생기는 후유증등을 예방하는 확률이 월등하게 높기 때문에 접종을 하는것을 권유해요.코로나 백신으로 생기는 항체는 6개월정도 작용을 한다고 합니다. 코로나바이러스는 변이가 잘되는 바이러스이기 때문에 이후에 유행하는 바이러스는 그에 맞게 만들어진 백신을 접종해야 효과를 볼 수 있습니다. 독감 예방접종을 하듯이 코로나 바이러스도 예방접종을 해야 할 가능성이 높습니다.

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.아직 부스터샷에 대한 내용은 3차까지는 나왔지만그 이후에 추가 접종에 대한 가이드라인은나와있지 않아서 기다려야 할 것 같습니다내년 쯤이면 추가 부스터샷에 대한 여부가나오지 않을까, 아니면 새로운 백신이 나올지는아직 아무도 모른다고 보시면 됩니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.여러 차례 예방접종을 받는다고 하더라도 이상반응 발생이 증가하지는 않으며, 이전 예방접종과 유사한 증상이 발생하는 경우가 대부분입니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.감염 예방 및 중증, 사망 예방효과가 뚜렷하므로 가급적 2차 접종 완료 6개월 전까지는 추가접종을 받으시길 권유드립니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 됩니다.

강성주 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 강성주 의사입니다.현재 4차접종이 확정된 것은 아닙니다.최근 짧은 주기로 백신접종을 반복할 경우 면역력이 오히려 약화된다는 보고가 있었으나, 이는 여러번을 맞았을때이며, 4,5차 정도는 괜찮을것 같습니다.또한 이상반응의 경우는 회차를 더해갈수록 덜하지는 않고 비슷한 정도로는 발생할수 있습니다.감사합니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.현재까지 알려진바에따르면 백신 접종 각 회차별 이상반응이나 증상 후 접종의 연관성은 없는 것으로 알고있습니다.따라서 이전 회차에서 증상이 있었더라도 향후 회차에서 증상이 없을 수도 있으며 그 반대일수도 있습니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.부스터샷은 보고된 내용에 따르면 mRNA 백신 부스터샷의 이상반응 수준은 접종자 기준으로 대체로 2차 접종때와 유사한 부작용을 보이고 있습니다. 1차 접종시보다는 부작용 강도가 심할 수 있지만 2차 접종시 보다는 비슷하거나 더 경미한 경우가 많이 보고 되고 있다고 합니다. 주사부위 통증, 두통, 피로와 같은 증상이 흔하게 나타나고 있습니다추후 접종의 부작용에 관해서는 아직은 미접종이라 정보가 없습니다

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.이에 대해서는 아직 연구가 제한적이기 때문에 알 수 없습니다.다만 추가접종일 경우에 면역반응이 더 크기 때문에기존 2차 접종과 유사할 것으로 추측됩니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.오미크론 변이를 예로 든다면 오미크론 변이의 경우 기본 접종 후에는 변이를 막을수 없으나 부스터샷 접종 후에는 어느 정도 예방 효과를 가진다는 연구 결과와 효과가 없다는 연구 결과가 동시에 나오고 있습니다. 일단 감염 자체를 완벽하게 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다. 결국 변이가 계속 발생할때마다 백신을 접종할 계획을 정부에서 가진다면 추가적인 접종을 진행할 가능성도 있겠습니다. 다만 접종은 의무가 아니기에 신중하게 판단하시면 되겠습니다.

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