건강검진 재검에서 고햘압 2단계가 몬가요?

Question

올해 39세 남성 직장인입니다.

이번에 건강검진받고 재검받으라고 와서 병원에 다시 갔는데 고혈압 2단계라네요.

키174 몸무게 97입니다.

창피해서 선생님께 많이 여쭤보지는 못하고 약처방받고 나왔는데... 2단계면 몬가요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 유럽 심장 학회(ESC)와 유럽 고혈압 학회(ESH) 가이드라인에 의한 혈압의 기준입니다.

1) 정상혈압 : 수축기 혈압 120mmHg 미만이고 확장기 혈압 80mmHg 미만
2) 고혈압 전단계 : 수축기 혈압 120에서139이거나 확장기혈압 80에서89mmHg
3) 1기 고혈압(경도 고혈압) : 수축기 혈압 140에서159mmHg이거나 확장기혈압90에서99mmHg
4) 2기 고혈압(중등도 이상 고혈압) : 수축기 혈압 160mmHg이상 이거나 확장기 혈압 100mmHg 이상

으로 고혈압2단계면 대부분 약물치료가 필요합니다. 내과진료보시고 치료를 받으시길 바랍니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김명훈 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압 2단계라면 굉장히 혈압이 높은 상태입니다. 앞으로 혈압 관리를 철저히 해주셔야겠습니다. 혈압은 다음과 같이 분류할수 있습니다. 정상혈압은 120/80mmHg 미만, 주의혈압은 120~129/80mmHg 미만, 고혈압 전단계는 수축기혈압 130~139mmHg 또는 이완기혈압 80~89mmHg, 고혈압 1기는 140~150/90~99mmHg , 고혈압 2기는 160/100mmHg 이상 입니다. 일단 고혈압때 목표 혈압은 140/90mmHg이므로 혈압약을 복용하시면서 생활 습관 개선을 통해서 혈압을 낮추시기 바랍니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압은 140/90mmHg 이상일 때로 정의하며, 한 번 측정으로 진단하기 보다는 5분 이상 안정을 취한 뒤 시차를 두고 측정한 평균 혈압이 높을 때 진단하게 됩니다.

고혈압의 경우 두 단계로 구분하여 수축기 혈압 140~159mmHg 이거나, 이완기 혈압 90-99mmHg 까지를 1단계 고혈압으로 정의하며 수축기 혈압 160mmHg 이상이거나 이완기 혈압 100mmHg 이상인 경우를 2단계 고혈압으로 정의합니다. 일반적으로 2단계 고혈압인 경우 바로 치료를 시작하도록 권고하고 있습니다.

일반적으로 혈압이 아주 높지 않은 이상 개인이 느끼는 증상은 없습니다. 이 때문에 고혈압을 가지고 계심에도 불구하고 모르고 계시거나 치료를 받지 않고 지내시는 경우도 흔합니다.

혈압이 높은 것 자체도 문제가 될 수 있으나 그 보다 조절되지 않은 상태로 고혈압이 수년 이상 지속될 경우 신체 각 기관에 합병증을 일으킬 수 있습니다 (뇌출혈, 뇌경색, 혈관성치매, 심근경색, 심부전, 만성콩팥병, 대동맥질환, 동맥경화, 고혈압성망막병). 따라서 합병증이 생기지 않도록 적정 혈압을 유지하시는 것이 중요합니다.

혈압약을 복용하시면서 생활습관교정을 통해 목표 혈압을 잘 유지하며, 약을 감량하였음에도 불구하고 혈압이 잘 유지된다면 투약 중단을 시도해 볼 수 있습니다. 혈압약을 장기간 드셔도 큰 부작용은 없으나 드시는 약의 종류에 따라 기침이나 부종 등이 발생할 수 있으며 전해질 이상 등이 발생할 수 있어 정기적인 혈액검사가 필요합니다.

꾸준한 투약과 함께 생활습관교정을 병행하시는 것이 혈압 조절에 도움이 됩니다.

생활습관교정은 크게 식이조절, 운동, 체중관리, 금연 및 금주 등을 말합니다. 이중 식사와 운동에 대해 조금 더 구체적으로 말씀드겠습니다.

1) 식사습관

DASH 식이방법으로 흔히 알려진 과일과 채소, 식이섬유, 저지방 유제품, 칼슘 및 마그네슘, 단백질이 많고 지방이 적은 생선과 가금류 섭취를 권장하며, 포화지방이나 콜레스테롤이 많은 음식, 소금 섭취는 적게 하시는 것이 도움이 됩니다.

소금 섭취는 혈압관리에 중요하며 국물을 적게 드시거나 라면과 같은 가공식품 섭취를 줄이시는 것이 도움이 됩니다.

탄수화물 총 열량의 50~60% 정도로 흰밥 대신 잡곡밥으로, 설탕 섭취와 정제된 탄수화물 (과자, 빵) 섭취를 줄이시는 것이 좋습니다.

칼륨은 나트륨 배출에 도움이 되며 딸기 바나나, 고구마, 우유, 고등어 등에 많이 포함되어 있습니다.

2) 운동습관

꾸준한 운동은 혈압을 감소시키고 심폐기능을 개선시키며, 체중이 줄고, 이상지질혈증도 개선될 뿐만 아니라 스트레스도 해소되는 등 고혈압 환자에서 유익합니다.

운동 종류로는 유산소운동을 우선 권장합니다.

걷기, 조깅, 자전거 타기, 수영, 체조, 줄넘기, 테니스, 배구, 에어로빅 체조 등이 대표적인 유산소 운동입니다.

운동의 강도는 최대 심방수 (220-연령)의 60~80% 미만이 바람직하며, 주 5-7회 정도로 규칙적으로 하는 것이 좋습니다.

처음에는 10-20분 정도로 시작하여 천천히 연장하며 30-60분 정도 지속하는 것이 좋습니다.

더불어 준비 운동과 마무리 운동을 운동 전후 5분 정도 하는 것이 좋습니다.

아령과 같은 동적저항 운동도 혈압 감소 효과뿐 아니라 대사적 요인들을 호전시키고 근력을 강화시키므로 주 2~3회를 추천합니다. 무거운 물건을 들어 올리는 것과 같은 등척성 운동(무산소운동)은 일시적으로 혈압을 상승시킬 수 있어 혈압이 조절되지 않는 경우에는 피해야 합니다.

합병증이 없는 대부분의 고혈압 환자는 사전에 특별한 검사를 받지 않아도 안전하게 운동량을 증가시킬 수 있습니다.

그러나 심장병이 있거나 위험인자가 있는 환자는 운동을 시작하기 전 전문의와 상담을 통해 필요시 정밀검사를 받고 프로그램에 따라 시행하는 것이 안전합니다. 감사합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안상우 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압은 성인에서 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상일 때를 말합니다. 일반적으로 나이가 많으신 분들은 수축기 혈압이 160mmHg 이상일 경우 만성질환이 잇는 경우 수축기 140mmHg 이완기 90mmHg 을 약물 복용시점으로 봅니다.

수축기 혈압이 160mmHg이상인 경우 고혈압 2단계라고 해요.

체중을 줄이시고 규칙적인운동을 하시고 나트륨이 적게 들어간 저염식 식사를 해보세요.

시간이 지나서 혈압이 내려가서 정상범주에 들어오게 된다면 혈압약을 안드실수 있습니다.

병원에서 진료를 받으셔서 혈압 관리를 해보시기를 권유드려요.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 최연철 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압이 진단되어 걱정이실듯 합니다.

고혈압 2단계는 수축기혈압≥160mmHg 또는,
이완기혈압≥100mmHg으로 측정되는 고혈압으로,
위험인자의 유무와 상관없이 약물치료가 필요합니다.

고혈압은 지금 특별한 증상을 느끼지 못하더라도
치료하지 않고 혈압이 높은 상태로 유지될 경우,
심장 및 뇌혈관 질환, 신장 질환, 콩팥 질환 등의
고혈압 관련 합병증의 위험은 계속 높아집니다.

그러므로 담당 의료진과 정기적으로 상의하셔서
질문자님께 가장 적절한 치료를 받으시길 권장드립니다.

도움이 되었길 바랍니다. 감사합니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압과 관련하여 여러 단계로 나눠집니다.

정상 120/80 미만

전단계 120~130/80 미만

1단계 130~140/80~90

2단계 140/90 이상

2단계에 해당하시면 혈압이 높은 상태입니다. 건강검진에서 끝내지 마시고 심장혈관내과 진료를 받으시고 약물을 처방받아 복용 시작하시길 권유드립니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조동주 한의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압에도 단계가 있습니다 그 중에서 심각한 고혈압을 2단계 고혈압이라고 얘기합니다 요즘에는 특별히 많이 구별하진 않는데 어쨌든 혈압이 많이 높다고 생각하시면 될 것 같습니다 혈압 약을 꾸준히 드시는 거 권해 드립니다

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

130~140 , 80 -90 사이를 말합니다.

고혈압 진단기준은 수축기 140, 이완기 90 이상인 경우입니다.

고혈압을 진단 받으시면 반드시 약물치료를 시작하시길 권유드립니다. 고혈압은 각종 성인병 및 합병증을 일으키는 질환입니다.

먼저 체중감량, 규칙적인 운동을 통해 혈압을 낮출 수 있으며 약물치료를 함께 병행하면 효과를 볼수 있습니다.

그 이후 혈압이 어느정도 정상화되면 조심스럽게 약물 중단을 시작할 수도 있으니 평생 약을 먹어야 한다는 것은 잘못된 상식입니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이영민 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

고혈압은 크게 전단계, 1단계, 2단계로 나뉩니다.

2단계는 수축기 혈압 160 이상, 이완기 혈압 100 이상인 경우를 말하므로 이런 때에는 고혈압약을 정해진 용량, 시간만큼 반드시 드시고 혈압 조절을 잘 해야 합병증의 위험도가 낮아지게 됩니다.

감사합니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

수축기혈압이 140~159mmHg, 확장기혈압이 90~99mmHg 이면 1단계(경증) 고혈압이라 하고, 수축기혈압 160~179mmHg, 확장기혈압 100~109mmHg 이면 2단계(중등도) 고혈압이라 합니다.

약처방받으시고, 식사/ 몸무게 조절을 하시기 바랍니다

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.

항상 건강하고, 행복하세요.

김승현 의사 드림

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 90mmHg 이상인 경우 고혈압으로 진단합니다.

또한 수축기 혈압이 160mmHg 이상이거나 이완기 혈압이 100mmHg 이상인 경우 2기 고혈압으로 진단합니다.

혈압 관리를 위해서는 평소에 생활습관과 식습관을 개선하는 것이 가장 중요합니다.

1. 나트륨과 지방 섭취를 줄입니다. 이는 혈압을 상승시키는 요인으로, 싱겁게 먹고 채소류를 많이 섭취하는 것이 좋습니다.

2. 금연과 금주를 합니다. 흡연과 음주 역시 혈압을 높이는 요인으로, 이를 삼가시는 것이 좋습니다.

3. 규칙적인 운동을 합니다. 최소한 매일 걷기운동 30분 이상을 해 주어 체중관리를 하시는 것이 좋습니다. 줄넘기, 수영 등도 도움이 됩니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

혈압이 140/90 이상인 경우를 고혈압이라고 합니다. 고혈압에서도 160/100이상으로 아주 높은 경우를 2기 고혈압이라고 합니다. 즉, 질문자는 혈압이 아주 높아서 바로 약을 사용해야 되는 상태라 보시면 됩니다. 당연히 약을 드시면서 운동과 저염식이, 체중 감량은 같이 해야 됩니다.

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

진단

혈압이 높다면 정기적으로 혈압을 재보는 것이 좋습니다. 특히 고혈압은 별다른 증상을 동반하지 않으므로 혈압을 측정하는 것 외에는 고혈압의 발생 여부를 확인할 방법이 없습니다.

고혈압은 여러 차례 병원 방문하여 적어도 2회 이상 연속 혈압이 140/90mmHg 이상일 경우에 고혈압으로 진단할 수 있습니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

정진석 치과의사 드림