코로나19 백신 3차 접종해도 될까요

Question

백신1차 맞고 호흡곤란 및 급성 부정맥으로 고생했는데  2차는 다행히 몸살증상만 있었는데 3차 맞으려니 무서운데  맞아도 될까요

김수재 · Accepted Answer

안녕하세요. 김수재 약사입니다.백신 1차 접종 후 호흡곤란/부정맥 증상이 있었으면 즉시 병원 방문하시고, 현재 완전히 호전되었다면 매우 주의해서 접종 가능합니다.부스터샷 접종 전 의료진과 상담 후 접종하시길 바랍니다.

정진석 치과의사 · Answer

안녕하세요. 정진석 치과의사입니다.현재로서는 호흡곤란 및 급성부정맥이 있다면 전문가와 상의가 필요합니다.과거 백신 접종 당시 증상 자체가 컸다면 3차 접종에서도 이러한 증상이 나타날 가능성이 있습니다. 따라서 접종 전에 주치의 선생님과 상의 후 접종하시길 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 안중구 의사입니다.3차 부스터 접종은 2차 접종 이후 형성된 장기면역을 더 길게 유지하기 위해서 시행하는 접종으로 2차 접종보다 항체가가 더 높게 형성되지 않기 때문에 부작용의 정도가 적을 것으로 사료됩니다.

유연한갈매기150 · Answer

안녕하세요. 김학진 약사입니다.부스터샷(3차 접종) 이후 이상반응은 2차 접종시 이상반응과 유사한 것으로 알려져 있습니다. 접종 후 이상반응은 접종 전/후 컨디션에도 영향을 받을수 있으므로 컨디션관리를 잘 하시기 바랍니다.

내추럴한스라소니277 · Answer

안녕하세요. 이현승 약사입니다.질문자님께서는 백신 1차 접종 후 호흡곤란, 급성 부정맥이 발생했고 2차 접종은 몸살 증상만 발생하셨었군요.3차 접종 후 1차 접종 후에 발생한 이상반응이 다시 나타날 수 있으며, 질문자님께서는 가급적 백신 접종을 두고 보시고, 코로나 바이러스의 확산세가 줄어들지 않고 백신 패스의 유효기간이 남지 않는다면 3차 접종을 맞아야 할 것으로 보입니다.감사합니다.

최정수 의사 · Answer

안녕하세요. 최정수 의사입니다.백신 1차 때 큰 증상이 생겼으나 2차까지 잘 맞으셨다면 3차 접종을 해도 큰 문제가 없을 수 있습니다. 정확한 상황을 잘 모르겠으나 걱정이 되시면 1차 접종 후 이상반응을 진료하고 치료해준 주치의 선생님과 상의하여 3차접종을 고려해보시기 바랍니다.

최병관 내과 전문의 · Answer

안녕하세요. 닥터최입니다.면역반응은 외부 감염에 우리 몸의 방어체계가 형성되는 것이라고 생각하시면 이해가 쉽습니다. 그래서 부산물로 이상반응인 열, 두통, 피로감, 관절통 등이 나타날 수 있습니다.  이런 이상반응은 백신마다 상이할 수 있습니다.하지만 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵지만 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.

씩씩한바구미139 · Answer

안녕하세요. 이병열 약사입니다.화이자 백신 기본접종자 중 추가접종을 받은 경우 확진율 11.3배, 중증화율 19.5배 감소하였고(NEJM, ’21), 기본접종 5개월 후 추가접종으로 입원예방 93%, 중증감염예방 92%, 사망예방 81% 효능이 확인되었습니다(Lancet, ‘21).미국 국립보건원(NIH)의 추가접종에 관한 연구 결과에 따르면 추가접종의 이상반응은 기본접종과 유사하고, 연령별 또는 백신별 유의한 차이는 없었습니다.

노련한말똥구리165 · Answer

안녕하세요. 이민석 약사입니다.코로나19 백신접종은 의무사항이 아닙니다. 부스터샷도 마찬가지입니다. 하지만 시간이 지나면서 항체 수준이 감소하는 것이 밝혀졌고 부스터샷을 통해 증가시킬 필요는 존재합니다.국내 부스터샷 접종자를 대상으로 접종 후 문자 전송을 통한 건강상태 모니터링 결과, 3일차를 기준으로 기본접종보다 추가접종의 이상증상 응답률이 낮았습니다. 접종 후 이상증상 있음에 대해 기본접종에서는 15.8-34.3%였고 추가접종에서는 11.6%-19.4%였습니다.

김지영 의사 · Answer

안녕하세요. 김지영 의사입니다.현재 부스터샷(3차 이상의 추가적 백신)은 필수가 아니며 접종자 본인이 선택하시면 됩니다.접종 간격이나 접종 종류 역시 정해진 것이 없습니다.며칠 전 정은경 질본청장이 부스터샷을 맞는 기사도 나왔지만 원하는 사람에게만 부스터샷을 접종하고 있습니다.질문자분의 선택에 따르시면 되며 3차 백신이 1,2차보다 부작용이 심할지 덜할지는 아직까지 밝혀진 바가 많지 않습니다.현재까지는 우리나라에서 백신 2차 접종자에 대하여 부스터샷(3차 백신)은 필수가 아닙니다.12월 초부터 의료계 종사자나 군인 등에 한해서 부스터샷 접종을 계획하고 있습니다.부스터샷의 종류나 선택가능 여부는 접종 당일 접종지에서 문의하시면 의료진이 상세하게 안내 해 드릴 것입니다.추후 정부가 안내하는 가이드라인에 따라 결정하시면 될 것이며 접종 시기 또한 그에 따르시면 되겠습니다.

영민한생쥐293 · Answer

안녕하세요. 조영지 약사입니다.일단은 1차, 2차의 반응이 달랐던 것처럼 3차도 예측할 수는 없습니다.1차 접종 당시에 증상이 심했기 때문에 걱정이 될 수 있는 부분이기는 하나 접종 이후에 어떠한 반응이 나타날지는 아무도 예측할 수 없습니다. 따라서 접종을 계획한다면 최대한 컨디션이 좋을 때 하는 것이 좋습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

송우식 치과의사 · Answer

안녕하세요. 송우식 치과의사입니다.백신접종후 부작용 여부는 예측이 어렵습니다. 백신을 접종완료한 경우 6개월 이상 경과시 혈청내 항체량이 감소하였음이 연구결과에서 나타났기에 백신을 효과를 유지하기 위해서는 부스터샷의 접종이 필요로됩니다. 1차와 2차 접종시 부작용이 심했던 경우 부스터샷은 의무사항은 아닌 개인의 선택이며 의사와 상의하에 접종여부를 결정하길 권고드립니다. 백신접종후에도 돌파감염 사례가 있기는 하나 중등도로 진행은 막는데 효과적이기에 가능한 경우 접종을 권고드립니다.감사합니다.

양은중 약사 · Answer

안녕하세요. 양은중 약사입니다.하셔도 됩니다.부스터샷의 경우백신 접종 완료 3개월 이상 지난 사람들에 한하여 접종하고 있습니다.(변경됨)부스터샷을 맞으면 기존에 줄어들었던 항체량을 늘릴 수 있어서변이바이러스에도 대항 할 수 있습니다.○ 1차접종 미접종자 예약  * 2차접종 예약일은 1차접종일 예약과 동시에 백신별 접종간격에 따라 자동예약됨  - 소아청소년(12-17세) : ’21.12.31일(금) 18시까지 예약  - 18세 이상 성인: 상시 예약(계속)○ 3차(부스터)접종 예약(얀센백신은 2차(부스터)접종)  - 접종대상 및 접종간격  ① 60세 이상, 18-59세 기저질환자* 및 감염취약시설·의료기관 입소자·종사자: 2차접종 3개월 후 3차접종  ② 18-59세: 2차접종 3개월 후 3차접종  ③ 얀센백신 접종자 또는 면역저하자*: 기본접종(얀센 1차, 나머지 백신 2차) 완료 2개월 후 접종  * 기저질환자 및 면역저하자의 범위는 코로나19예방접종누리집(https://ncv.kdca.go.kr) > 알림·서식 > 안내문 > “3차(부스터)접종 면역저하자 및 기저질환자 범위” 참조  - 백신 종류: 화이자 또는 모더나 백신

안상우 치과의사 · Answer

안녕하세요. 안상우 치과의사/경제·금융전문가입니다.백신을 접종하고 나면 몸의 면역세포가 항체를 형성하기 때문에 몸에 열이 나거나 근육통등이 생길수 있습니다.하지만 증상이 나타나는 것은 사람마다 다릅니다. 사람마다 백신에 반응하는 정도와 통증에 대한 역치가 다르기 때문입니다.부스터샷 접종때 1,2차보다 불편한 경우도 있지만 안 그런 경우도 있어요.너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.

김바른 치과의사 · Answer

안녕하세요. 김바른 치과의사입니다.부스터샷은 백신의 효과를 높이기 위해 일정 시간이 지난 뒤 ‘추가접종’을 하는 것을 말합니다.임상 결과에 따르면 백신의 효과는 최대 6개월까지라고 발표하였습니다.변이바이러스를 염두하면 더 짧은 기간에 접종을 받아야 코로나에 대한 예방이 될 수도 있겠습니다.

김경태 정형외과 전문의 · Answer

안녕하세요. 김경태 의사입니다. 현재 백신 접종 후 시간이 지나면서 항체 농도가 낮아져 부스터샷을 시작했습니다.면역저하자는 마지막 접종 후 2개월 뒤부터, 나머지 연령대는 3개월 뒤부터 접종이 가능합니다.부스터샷은 의무는 아니고 개인의 선택입니다.이상반응은 2차때와 유사한 수준으로 나타난다고 보고되고 있습니다. 효과는 델타에 90% 오미크론에 70%정도로 보고되고 있습니다.사회적 활동이 많은 분들은 맞는 것이 좋겠습니다. 새롭게 발표된바에 따르면 6개월마다 접종을 해야 백신패스를 적용받을수 있습니다.

활발한멧토끼178 · Answer

안녕하세요. 이병도 약사입니다.예 1 2 차 보다는 3차 추가접종의 이상반응은 1 2차 접종때보다는 약하다는 분석입니다. -------------------------------------------------------------------------송준영 고려대 의대 감염내과 교수는 4일 질병관리청 브리핑에서 “이스라엘과 미국의 감시 결과를 보면 3차 접종의 이상반응은 1차보다는 강도가 심하지만 2차보다는 약했고 중증을 보고하지 않아 안전하게 접종할 수 있다고 판단된다”며 “다만 2차 접종시 강한 이상반응이 발생하면 주의깊게 경과를 관찰할 필요가 있다”고 말했다.

이성영 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이성영 치과의사입니다.3차 접종 후에는 2차 접종과 비슷한 정도의 증상이 나타나는 것으로 알려져 있습니다.부스터샷을 접종한 경우 2차 접종의 효과보다 코로나 감염 예방효과는 10배, 코로나에 감염된 경우에 중증화로 진행되는 것을 예방하는 효과는 20배 정도 높은 효과나 나타난다고 외국의 연구를 인용하여 발표하였습니다.때문에 현재처럼 코로나 감염자의 수가 크게 증가하여 확산세가 줄어들지 않는 상황에서는 3차 부스터샷의 접종이 권장되나, 강제가 아니므로 접종 여부를 신중히 결정하시면 됩니다.

김창윤 의사 · Answer

안녕하세요. 김창윤 소아과의사입니다.백신 접종 후 호흡곤란 및 부정맥이 있었다면 해당 부분에 대해서 의사 소견서를 받고 접종을 하지 않았어야지요.해당 부분에 대해서 담당의사분과 상담 하시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

침착한태양새164 · Answer

안녕하세요. 변종석 약사입니다.코로나 예방접종 부스터샷에 대한 유익성에 관해선 학자들마다 의견이 다른 게 사실입니다FDA, WHO 소속의 과학자들이 기고한 글을 보면 covid-19 백신 추가접종(부스터샷)은 임상적인 데이터가 제대로 나와있지 않아 위험성과 이득(benefit)을 저울질하기 힘들다고 합니다오히려 백신 미접종자들이 바이러스를 전파하므로 부스터샷 보다는 사회전체적인 이득을 위해서는 백신 미접종자에게 백신이 가야 한다고 주장합니다또 WHO의 다른 학자들은 부스터샷이 면역력이 중등도 이상으로 약화된 사람들에겐 오히려 접종을 해야 한다고 발표했습니다65세 이상의 사람들이나 면역력이 떨어진 사람들은 부스터샷을 맞아야 한다고 합니다이외에 18세 이상 장기요양시설 거주자, 50~64세 질병이 있으신 분들은 해야하는 게 좋다고 나왔고18~49세에 질병이 있으신 분들은 개인 선택이 크다고 합니다화이자, 모더나 백신은 2차 백신 접종 후 적어도 6개월 이상간격을 두셔야 하고 얀센 같은 경우엔 접종완료 후 2개월 이상간격을 두셔야 했는데 몇 일전에3개월 간격으로 바뀌었으니 참고바랍니다답변이 도움 되셨으면 좋겠습니다

헌신하는친칠라118 · Answer

안녕하세요. 정승우 약사입니다.개인에 따라 접종 부작용은 차이가 크기 때문에 정확히 말씀드리긴 어렵습니다.다만 부스터샷 접종은 접종 완료 후 3개월 이상 간격이 있기 때문에2차 접종과 유사할 것이라 예상됩니다.제 답변이 도움이 되셨으면 합니다. 감사합니다.

도도한곰219 · Answer

안녕하세요. 송정은 약사입니다.개인 면역 체계마다 백신이 유효한 기간은 차이가 있으며 현재 연구결과로는 접종후 6개월 경과시에 항체량이 감소됨이 확인이 되어 만 18세 이상의 성인은  3개월 이상 경과시 접종 가능하며 3-6개월 사이에 접종하시면 됩니다.1차 2차 접종시 부작용이 심했던 경우 부스터샷은 의무는 아닌 선택사항이기에 득과실을 고려하여 의사와 상의하에 접종을 진행하시길 권장드립니다.부스터샷 접종시에 오미크론에 어느정도 효과가 있기에 새로운 변종바이러스에 대한 저항력을 위해 부스터샷 및 추가 접종이 필요로 됩니다.감사합니다.^^

잘생긴게논225 · Answer

안녕하세요. 최성모 약사입니다.아직까지는 항체의 지속기간이 지나면 면역력이 떨어질 수 있기에 부스터샷을 권장하고 있기는 합니다.그러나 여러 이유로 백신 접종이 꺼려지신다면 안맞으셔도 상관은 없으며 백신 접종은 본인의 선택입니다.

강한꿀벌90 · Answer

안녕하세요. 이진성 약사입니다.부스터샷은 보고된 내용에 따르면 mRNA 백신 부스터샷의 이상반응 수준은 접종자 기준으로 대체로 2차 접종때와 유사한 부작용을 보이고 있습니다. 1차 접종시보다는 부작용 강도가 심할 수 있지만 2차 접종시 보다는 비슷하거나 더 경미한 경우가 많이 보고 되고 있다고 합니다. 주사부위 통증, 두통, 피로와 같은 증상이 흔하게 나타나고 있습니다

김현호 가정의학과 전문의 · Answer

여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 권장된 접종 (얀센은 1차 접종, 그 이외의 백신은 2차 접종) 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.현재 접종 중인 코로나19 백신의 경우 일정 시간이 경과하면 항체가가 감소하는 것으로 보고된 바 있으며 변이 바이러스에 의해 면역 효과 감소도 보고되었습니다. 이에 따라 일부 국가에서는 고위험군을 대상으로 접종완료 후 추가접종 (일명 부스터샷)을 시행하였으며 해외 연구에서 추가 접종에 따른 안정성에 큰 영향이 없는 것으로 속속 보고되고 있습니다.이를 근거로 국내 예방접종전문위원회에서는 기본접종 (얀센은 1회, 나머지 백신은 2회)을 완료한지 추가접종을 시행할 것을 권고하였습니다. 최근 국내 코로나19 감염사례를 보면 부스터샷까지 접종 완료한 경우는 전체 확진자의 0.017%로 매우 낮았습니다.가장 먼저 3차접종을 시행한 이스라엘의 연구*를 보면 3차접종을 한 사람은 2차접종만 마친 사람에 비해 감염 예방효과가 11배, 위중증 예방효과가 20배 증가하는 것으로 보고한 바 있으며, 국내 사례에서도 접종 미완료자와 비교하여 추가 접종 완료자의 경우 사망을 포함한 중증 진행 위험이 91.5% 낮았으며, 2차 접종 완료자와 비교하였을 때도 60대 이상 연령층에서 사망포함 중증 진행 위험이 92.2~100% 낮게 나타났습니다.   영국의 연구에서도 화이자 3차접종 후 아스트라제네카 접종군에서 델타변이 94%, 오미크론변이 71%, 화이자 접종군에서 델타변이 93%, 오미크론변이 76%로 감염예방효과가 커지는 것으로 확인되었습니다.기본적으로 1,2차 접종과 동일한 백신으로 1회 접종하며 화이자 백신은 기본 접종 용량과 동일하게 접종하고, 모더나 백신은 추가접종시 절반 용량만을 사용합니다.추가 접종은 한 차례 계획되어 있으나, 면역 지속기간이 1년 미만으로 짧을 경우 인플루엔자 (독감) 백신처럼 매해 접종해야 할 수도 있고 장기 면역원성이 확인될 경우 한 차례 부스터 샷 접종 후 추가 접종이 필요하지 않을 수도 있습니다.새롭게 개편된 추가접종 가이드라인에서는 만 18세 이상 모든 성인은 접종 완료 후 3개월 부터 추가접종이 가능하며 얀센 백신을 접종하였거나 면역억제 치료를 받는 등 면역억제자의 경우 접종완료 2개월 후부터 추가접종을 받으실 수 있습니다.예방접종 후 시간 경과에 따라 백신효과가 감소하여 방역패스에 대한 유효기간이 6개월 (추가접종 간격인 5개월 + 유예기간 1개월)을 설정하여, 방역패스를 유지하려면 접종간격 내 추가접종에 참여해야 하며 1월 3일부터 시행 예정입니다.

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

질문자님께서 이야기 하시는 증상은 코로나 백신 접종 후 흔히 보고되는 경증 부작용에 해당하는 증상입니다. 해당 증상은 3차 접종을 받는 것에 대한 금기 사항이 아니므로 접종 받으셔도 무방합니다. 다만, 3차 접종 후에 동일한 부작용이 재차 발생하거나 다른 부작용이 발생할 수도 있음을 유의하시고 많이 불편하실 수도 있습니다. 반면에 별다른 부작용 없이 지나갈 가능성도 있습니다.

김명훈 의사 · Answer

안녕하세요. 김명훈 의사입니다.연구에 따르면 백신 접종을 받은 후 바이러스에 대한 보호 효과는 시간이 지남에 따라 감소하며 델타 변이에 대한 보호 효과가 낮아질수 있습니다. 65세 이상 성인의 경우 백신 접종이 여전히 중증 질환을 예방하는데 효과적이지만 감염 또는 유증상 경증 질환을 예방하는 데는 덜 효과적인 것으로 나타났습니다. 이러한 효과 감소는 백신 접종 후 시간 경과에 따라 보호 효과가 감소하는 요인(예: 면역 저하)과 델타 변이의 더 큰 전염성이 결합되었기 때문일 수 있습니다. 부스터샷은 감소한 보호 효과를 강화하는 역할을 하겠습니다. 문제는 오미크론 변이의 경우 부스터샷 접종 후에도 돌파감염이 발생할수 있는 점인데 일단은 백신 접종 후 100% 감염을 예방하는 것은 아니지만 감염 예방 효과 및 중증으로 진행될 가능성을 낮추는 효과는 있으니 기본 접종에 큰 부작용이 없었거나 감염에 대해 걱정으로 부스터샷을 접종하고자 하신다면 접종을 하는 것이 도움이 될수 있습니다. 부스터샷의 경우 기본 접종과 유사한 반응을 보이는 것으로 알려져 있으나 부작용이 심하였다면 신중하게 결정하시는 것이 안전하겠습니다.

이정현 치과의사 · Answer

안녕하세요. 이정현 치과의사입니다.기존 백신은 오미크론에 대해서는 20%정도의 낮은 효과를 보인다고 합니다.하지만 부스터샷을 접종할 경우 효과가 30-100배정도 증가하는 것으로 보고 있습니다.또한 델타변이바이러스에 대해서도, 부스터샷을 접종하면 예방효과가 11배, 중증진행억제효과가 19배정도 증가하는것으로 보고 있습니다.부스터샷접종시 부작용증세는 1차보다는 심하고, 2차보다는 경미하거나 비슷할것으로 보고있습니다.1차접종때 호흡곤란이 있었다면, 부스터샷은 담당의와 상의해보시기 바랍니다. 감사합니다.

탈퇴한 사용자 · Answer

안녕하세요. 김명중 의사입니다.1~2차 접종 후 부작용이 없었던 사람은 비교적 안전하게 맞을 수 있을 것으로 예상하나, 이 당시 부작용을 겪은 사람은 면역반응 강화로 발열, 두통, 근육통 등의 부스터샷 부작용이 더 커질 수는 있습니다.1차 접종당시 상기 증상으로 병원을 방문했다면 혈액검사, 심전도, 심초음파 검사는 하셨을 것으로 판단됩니다. 호흡곤란 및 급성 부정맥이 단순 빈맥이 아닌 심근염/심낭염 등의 표현이었다면, 심장내과 진료를 본 뒤 3차 접종여부를 판단하는 것이 안전할 것 같습니다. 그렇지 않고 큰 문제가 되지 않는 발열에 의한 단순 빈맥이었다면,  2차 접종처럼 3차접종도 당일 몸 컨디션 확인 후 진행 가능할 것으로 생각합니다. 감사합니다.

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