신장 투석은 신장이 많이 나빠진 이후에 하나요?

Question

안녕하세요

디스크 때문에

진통소염제 + 근육이완제 + 위장약을

복용한지 2달이 되었는데요.

중간에 어지러움과 현기증, 쓰러질 것 같은 느낌으로 응급실에 실려갔는데 진통제를 팔에 놔주셨어요. 그리고 그 때도 진통소염제를 평소와 같이 복용하였습니다.

그러다보니 신장이나 콩팥에

이상이 있는 건 아닌지 걱정이 되어서요.

신장 투석이 고통스럽다고 하던데..

어느 정도 나빠지면 하나요?

그 전에 조기 발견하면 예후가 괜찮을까요?

현재 머리가 띵하니 어지럽고

입맛이 없고 입이 마르고 텁텁한 증세도 있고

소화도 잘 안 되는 것 같고

잠도 자기 힘들고 그렇습니다.

내과 가서 검사해보고 싶다하면 해주시나요?

검사하면 웬만한 건 알 수 있는지요?

채홍석 · Accepted Answer

신장투석은 신부전일 때 합니다.

그러니까 신장이 본연의 기능을 하지 못할 때입니다

조기에 발견하면 신부전을 막을 수도 있고 그렇지 못하더라도 신부전에

이르는 시간을 늦출 수 있습니다.

혈액검사 및 소변검사로 왠만큼 확인이 가능합니다.

신성현 · Answer

신장 투석은 일반적으로 신장이 기능을 거의 상실했을 때 시행하는 치료 방법입니다. 신장 기능이 심각하게 저하되어 체내에 노폐물과 과도한 체액이 축적될 때 투석이 필요합니다. 투석이 필요한 단계는 보통 신장 기능이 10-15% 이하로 감소했을 때입니다.

말기 신부전(End-stage renal disease, ESRD)에서 투석을 고려합니다. 신장 기능이 10-15% 이하로 감소하여 투석이나 신장 이식이 필요합니다.

신장 질환을 조기에 발견하면 치료를 통해 진행을 늦추거나 합병증을 예방할 수 있습니다. 신장 기능을 평가하기 위해 다음과 같은 검사를 할 수 있습니다:

혈액 검사: 혈중 크레아티닌, 혈중 요소 질소(BUN) 등을 측정하여 신장 기능을 평가합니다.

소변 검사: 소변 내 단백질, 혈액, 염증 세포 등을 확인하여 신장 상태를 평가합니다.

영상 검사: 초음파나 CT 스캔을 통해 신장의 구조적 이상을 확인할 수 있습니다.

현재 증상과 신장 문제: 머리가 띵하고 어지럽고, 입맛이 없으며 입이 마르고 텁텁한 증상, 소화 불량, 수면 문제 등은 신장 문제와 관련될 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 다른 여러 원인으로도 발생할 수 있으므로, 정확한 진단을 위해 내과를 방문하는 것이 좋습니다.

최성훈 · Answer

안녕하세요. 최성훈 의사입니다.투석은 신장이 기능을 하지 못할 경우 이식 외 대체 방법으로 대부분 말기 만성 신부전에 시행하게 되시만 급상 신부전이 회복되지 않는 경우에도 신기능이 회복될 때까지 일시적으로 시행하는 경우도 있습니다.