출근길 교통사고 산재와 자동차 보험 처리 관련 병원 진료를 어떻게 해야하나요?
안녕하세요.
제 생각상 내용이 길어 질문 먼저 드리고 배경 설명드리겠습니다.
- 질문
1. 현재 산재처리와 자동차 보험처리 모두 안된 상태입니다.
기존 다니던 병원 계속 다니다가 추후에 청구하면 되는 부분일까요?
아니면 산재지정 병원으로 가야할까요?
2. 진단서를 기존 발목으로 다니던 병원에서 진단명만 받은 상태입니다.
산재지정병원에서 따로 받아야 하나요?
3. 교통사고건으로 치료받는 건은 실비 청구를 하면 안되는 게 맞을까요?
4. 제가 지금 또 따로 해야할 게 있을까요?
- 배경
별도의 셔틀 서비스를 개인적으로 가입하여 출근길에 셔틀을 타고 가던 중 버스와 교통사고가 났습니다. (6월 8일)
다음날 통증이 심하게 올라와 보험 접수 요청을 했으나 당사자간의 원만한 합의로 보험 접수가 어렵다고 하는 상황입니다.
일단 재요청 드리기는 했고 답변 기다리는 중입니다.
관련해서 사고 다음날, 기존 발목 다친 것으로 다니던 병원에서 발목과 목 치료를 같이 받았고 그 다음주에는 진료로 목쪽 진단서만 받은상태입니다.
하여 찾아보니
1. 출퇴근 산재신청
2. 교통사고로 경찰서에 진단서로 접수
가 있다고 들었습니다.
산재신청은 회사에 문의하니 출퇴근 건은 개인이 신청하여야 한다고 하여 발급받은 진단서로 오늘 출근길 산재 신청은 하였고 기다리는 중입니다.
교통사고 경찰서 접수는 보험 접수 답변 받고 안된다하면 접수할 예정입니다.
그리고 현재 다닌 병원들 모두 산재지정병원이 아닙니다.
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현재도 목 통증이 심한 상태인데 병원 다니랴 이리저리 알아보느라 너무 힘든 상태입니다.
제가 할 수 있는 한도내로 하긴 했는데 도저히 모르겠는 부분 질문드리게 되었습니다.
조언 주신다면 정말 감사하겠습니다!
안녕하세요. 이기중 노무사입니다.
1. 산재지정병원이 아니라도 산재신청은 가능합니다만, 신청절차에 대해 잘 모를 수 있기 때문에 가급적 산재지정병원에서 치료받는 것이 낫습니다.
2. 소견서도 산재지정병원에서 새로 받ㄷ는 게 좋습니다.
3. 같은 항목에 대해 중복보상은 해주지 않지만 어떤 보험에서 청구할지는 본인 선택입니다. 보통 산재보험을 받고 비급여 항목 등에 대해 추가로 자동차 보험이나 실비보험에서 받습니다.
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