심근경색증에 대해, 안오게 하는 법

Question

심근경색증이라는게  정확하게 무슨 뜻 인가요???? 또 안오게 하려면 어떻게 해야하나요? ???그리고 다른 당뇨병이나 그런 병들이 먼저 걸려있는 상태라면 더 안좋나요?? ??  현재 환자라 이미 걸리지도 않은 병들에 대해 자꾸 궁금해지네요 ㅠㅠㅠㅠ

하남허리튼튼신경외과 · Accepted Answer

안녕하세요. 김승현 의사입니다.콜레스테롤 조절해주시기 바랍니다혈액내의 지방질은 보통 콜레스테롤이라 부르는 총 콜레스테롤, 중성지방, 저밀도 콜레스테롤 및 고밀도 콜레스테롤로 나눌 수 있는데요. 이들 지방질이 비정상적으로 과다한 경우를 고지혈증이라 합니다. 고지혈증이 우리 건강을 위협하는 이유는 동맥경화의 주 원인이기 때문입니다. 동맥경화는 콜레스테롤이 동맥의 벽에 침착 되어 혈관을 좁아지게 만드는 것으로 발생하는 부위에 따라 뇌졸중(중풍)이나 협심증, 심근경색의 원인이 됩니다. 따라서 반드시 적절한 수준으로 유지해야 합니다.콜레스테롤이란 무엇인가? 콜레스테롤은 혈액 내에서 순환하고 있는 지방 유사 물질입니다. 콜레스테롤은 우리 몸을 구성하는 조직 세포막의 구성 성분이고 호르몬을 만드는데 관여하며 지질 대사에도 중요한 역할을 합니다. 사람의 신체가 원활하게 활동하기 위해서는, 소량의 콜레스테롤이 필요하며 체내에서는 필요로 하는 모든 콜레스테롤을 간에서 생성할 수 있습니다. 이외에도 우리들이 섭취하는 많은 음식물을 통해서 콜레스테롤을 얻게 되는데요. 우유(전유), 치즈, 달걀 및 버터와 같은 일부 동물성 식품들은 많은 포화지방 또는 콜레스테롤 성분을 함유하고 있습니다.높은 콜레스테롤은 우리 몸에 어떤 영향을 주나요?시간이 지남에 따라 혈액 내에 과잉으로 존재하는 콜레스테롤은 혈관 벽에 침착 될 수 있습니다. 앞서의 설명대로 매우 많은 콜레스테롤이 혈관 벽에 침착하게 되는 경우, 이것은 혈액의 원활한 흐름을 저해 차단 할 수 있고, 심장 혈관 질환 및 심장 발작을 유발할 수 있습니다.좋은 콜레스테롤(HDL) Vs 나쁜 콜레스테롤(LDL)콜레스테롤은 지방 유사 성분으로 물에 녹지 않기 때문에 그 자체로서는 혈액 안에 녹아 운반될 수 없으며, 반드시 지단백이라고 하는 특수한 단백질에 둘러싸인 형태로서 운반됩니다. 이때, 콜레스테롤을 둘러싸고 있는 지단백의 형태에 따라 몸 안에서의 역할이 달라집니다. 소위 나쁜 콜레스테롤이라고 불리는 저밀도 지단백 콜레스테롤(LDL)은 간에서 생성된 콜레스테롤을 말초조직 쪽으로 나르는 역할을 하게 되고 이것이 과다한 경우에는 혈관벽에 콜레스테롤이 침착 되는 원인이 됩니다. 반면 좋은 콜레스테롤이라고 불리는 고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL)은 말초조직으로부터 간으로 콜레스테롤을 운반해오는 역할을 하기 때문에 이것이 높으면 혈관벽에 침착 되어 있는 콜레스테롤의 양이 줄어들게 되어 결과적으로 동맥경화의 진행을 억제하는 역할을 하게 됩니다. 따라서 동맥경화의 예방을 위해서는 나쁜 콜레스테롤은 낮고 좋은 콜레스테롤은 높은 것이 바람직합니다.콜레스테롤의 정상치는?콜레스테롤의 정상수치는 200mg/dL이하이며 240mg/dL이상은 위험수준, 그 중간은 위험해 질 수 있는 경계수준입니다. 다만 콜레스테롤 증가에 따른 심장병의 위험성은 비례적으로 증가하기 때문에 이러한 기준은 동맥경화의 다른 원인들, 즉 고혈압이나 흡연등의 조건 유무에 따라 같은 콜레스테롤 농도라도 각 개인에 따라 위험도가 달라지게 되므로 개별화된 판단이 필요합니다.고지혈증의 치료법♦식이요법♦고지혈증 치료에 항상 기본이 되며 우선적으로 시도되어야 하는 치료입니다. 적절한 영양 상태를 유지하면서 혈중 지질을 바람직한 수준으로 낮추기 위해서 지속적으로 식사관리가 필요합니다. 기본적으로 콜레스테롤 (하루 300ml/dL미만)및 포화지방산의 섭취를 줄이고, 비만한 환자의 경우 과잉의 총 열량을 감소시키고 운동량을 증가시킴으로 체중감량(한 달에 1~2kg씩 점진적으로 감량)을 해야 합니다.♦운동요법♦먼저, 담당 의사와 함께 상의한 후 운동을 시작하여야 합니다. 운동은 우리에게 더 많은 에너지를 제공해주고, 콜레스테롤을 저하시키는데 도움을 줄 수 있습니다. 자신이 좋아하는 신체 활동을 찾아서 이를 자주 실시하도록 합니다. 걷기는 시작하기 좋은 간단한 운동이며, 수영, 춤추기, 자전거타기와 같은 운동도 시도할 수 있습니다. 운동을 같이 할 수 잇는 동료를 찾아 운동을 같이 할 경우, 더욱 즐기면서 운동할 수 있게 되므로 운동 계획을 지키는 데 도움을 줄 것입니다.  ♦약물요법♦콜레스테롤을 포함한 지방질을 낮추는 약은 크게 4가지 종류가 있습니다. 스타틴 계열, 담즙산 결합레진, 니코틴산 계열, 피브린산 계열입니다. 이들 가운데 스타틴 이라는 이름이 붙는 약들은 현재 가장 널리 쓰이는 지질 강하제 입니다. 콜레스테롤의 합성 자체를 직접 억제하여 효과를 나타냅니다. 약물치료를 통해 실제 콜레스테롤 수치를 낮추면 일차적으로 심혈관 질환의 발생확률이 낮추어집니다. 이는 기존에 심혈관 질환을 앓고 있는 사람뿐만 아니라 병이 없는 사람에서도 예방효과가 증명되어 있습니다. 또한 이로 인해 사망률도 감소시킬 수 있다는 연구도 보고되었습니다. 그러므로 담당의사와 상의하여 적극적인 치료를 통해 건강한 삶을 유지하는 것이 중요하겠습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림

옥영빈 응급의학과 전문의 · Answer

1. 심근경색은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 어떠한 원인에 의해서든 막혀서 혈류가 가지 않아 혈액을 공급 받지 못한 심장 근육이 죽는 질환입니다.

2. 안오게 하기 위해서는 관상동맥이 좁아지도록 만드는 고지혈증 및 죽상동맥경화와 관상동맥을 막아버리는 색전증을 예방하기 위하여 몸에 지방이 과도하게 쌓이는 생활 습관을 교정하여야 합니다.

3. 당뇨병이나 고혈압, 고지혈증 등의 병이 있으면 심근경색이 올 위험성이 더 높습니다.

날렵한떄까치46 · Answer

안녕하세요. 최영곤 의사입니다.심근경색은 심장에 피를 공급해주는 관상동맥이 혈전에 의해 막혀서 발생하는 질환입니다. 심장에 피가 공급되지 않으니, 심장근육이 손상되고 심한 경우 사망에 이르게 됩니다. 심근경색은 대개 만성질환의 합병증으로 발생하며, 고혈압, 당뇨, 이상지질혈증 등이 대표적으로 심근경색을 발생시키는 만성질환입니다. 그 외에 심근경색의 위험인자로는 고령, 흡연, 비만, 운동부족, 가족력 등이 있습니다. 당뇨가 있으시다면 일반인에 비해 심근경색 발생률이 높은 것은 맞으며, 혈당관리를 철저히 하시고, 운동 및 금연하시는 등의 생활습관 관리를 잘 하시길 권유드립니다.

배부른가오리243 · Answer

안녕하세요. 김기덕 의사입니다.심근 경색은 심장에 혈액을 공급하는 혈관이 막혀서 심장에 혈액과 영양분, 산소 등이 공급되지 않아 심장 근육이 손상되는 병입니다. 심장 근육이 손상되면 심장이 기능을 상실하게 되고, 심장이 제대로된 기능을 하지 못하면 사망하게 될 수도 있습니다. 당뇨병이 있는 경우에는 심장질환발생 위험이 훨씬 더 높아지기 때문에, 더욱 더 주의가 필요합니다. 당뇨병 자체를 심혈관질환과 거의 동등하게 보고 고지혈증 등을 관리하기도 합니다.