대변본 후 출혈 관련 문의 드립니다. .

Question

성별

남성

나이대

35

증상이 발생한지는 약 1달 정도가 된 것 같은데요.

증상 1 : 대변 본 후 대변의 끝에 피가 묻어있음.

증상 2 : 화장지로 엉덩이 닦으면 상당한 양의 피가 묻음

증상 3 : 지혈이 필요할 정도로 피가 지속적으로 나지는 않음

증상 3 : 닦아서 그런지 피가나서 그런지 따끔따끔한 항문소양증 증상이 있음

증상 4 : 매번 그러는 것은 아니고 큰 변을 보았거나 여러번 배변이 반복될 때 발생.

증상 5 : 기간이 지나면 회복되서 증상이 나타나지 않음

증상 5 : 외상이 육안으로 확연히 확인이 되지 않음

혈액의 색 : 매우 신선해보이는 밝은 선홍색

1. 무슨 문제일까요?

1. 심각한 질환과의 연관성이 어느정도 있는 건가요?

2. 승선중이라 몇개월 내릴수가 없는데 당장 병원에 가봐야 할 정도로 심각한 문제인가요?

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.

정황상 항문출혈의 가능성이 있겠네요. 항문치열이나 치질의 가능성이 있겠습니다.

하지만 혈변(이 경우 혈변에 해당이 됩니다.)이 있는 경우 항문질환의 가능성이 제일

높기는 하지만 그렇다고 하더라도 가능하면 검사를 통하여 확인을 하시라고 말씀을

드립니다. 이유는 드물게 항문질환이 아니아 장관내 악성질환의 가능성이 있기 때문입니다.

따라서 환자분의 경우는 증상 자체는 중증은 아니지만 가능하면 검사를 했으면 좋겠다

이 정도로 이해하시면 될 것 같습니다.

1. 무슨 문제일까요? 항문질환 가능성이 있습니다.

1. 심각한 질환과의 연관성이 어느정도 있는 건가요? 장관내 악성질환의 가능성이 없지는 않아서 확인은 해야 합니다

2. 승선중이라 몇개월 내릴수가 없는데 당장 병원에 가봐야 할 정도로 심각한 문제인가요? "당장" "심각" 이라고

   굳이 규정을 한다면 그렇지는 않습니다. 하지만 앞선 질문과 같은 내용으로 확인을 하는 것이 좋습니다. 가능성이라는 것은 무시할 수 없으니까요

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

적어주신 증상으로 미루어 치질과 같은 항문 출혈의 가능성이 먼저 생각됩니다.

변이 지나치게 단단하거나 부피가 큰 경우, 배변 시 과도한 힘을 줄 경우 상처로 인하여 발생 할 수 있어 변비가 생기지 않도록 물과 식이섬유를 잘 섭취하고 운동을 규칙적으로 하며 좋지 못한 배변 습관이 있다면 고칠 것을 권합니다.

증상이 반복되며 이전 대장내시경 검사를 받은 적이 없다면 확인이 필요하겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 김수비 의사입니다.

대변 후 출혈은 주로 치질이나 항문 열상과 같은 비교적 흔한 원인으로 발생합니다. 선홍색의 피가 대변 끝에 묻어나고, 배변 후 가려움증이 동반된다면 치질이 가장 유력한 원인일 수 있습니다. 변이 크거나 딱딱해지면 항문에 작은 상처가 생길 수 있고, 이로 인해 출혈이 발생할 수 있어요

출혈이 매번 나타나지 않거나, 비교적 빠르게 회복되는 점도 치질에서 흔히 나타나는 증상이죠

하지만 심각한 질환과의 연관성은 적다고 보이지만, 만약 출혈의 양이 많거나, 지속적인 통증이나 다른 증상이 동반된다면 대장염이나 장기적인 염증성 질환이 원인일 수도 있습니다.

승선 중이라 병원에 가기 어려운 상황이라면, 가능한 한 스트레스나 과도한 배변을 피하고, 항문 부위의 위생을 철저히 하며, 의약품이나 크림으로 증상 완화를 시도해보는 것이 좋습니다. 그러나 증상이 지속되거나 악화될 경우, 가능한 한 빨리 진료 보시고 소화기 내과 상담하는 것이 중요합니다.