(사진주의) 어제부터 항문 주변이 가렵고 따가워서 확인해봤는데 이게 뭘까요..

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

당뇨 고지혈

복용중인 약

당뇨약 고지혈증약

땀띠? 같기고 하고 피부염 같기도한데 저렇게 반달모양으로 자국이 남아있고 만지면 따갑더군요..

가만히 앉아있으면 통증이 없다가 걸어다니게되면 따갑고 아픕니다..

이번주 3일동안 몸을 많이 움직이는 일을했는데 이거때문일까요? 약국에서 연고를 사다가 바를려 하는데 항문주변에 바르는 연고가 있는지 궁금합니다..

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Answer 1

사진상 특징만 보면 마찰·땀·습기로 인한 ‘접촉피부염(자극성 피부염)’ 또는 ‘간찰진(intertrigo)’ 양상이 가장 타당합니다.

홍조가 테두리 형태로 퍼져 있고, 약간의 진물처럼 보이는 부분도 있어 2차적으로 곰팡이(칸디다) 감염이 겹칠 가능성도 있습니다.

핵심 소견

• 양옆으로 붉게 벗겨진 듯한 자국 → 마찰·땀에 의한 자극성 병변과 일치

• 중앙은 정상이나 주변만 뚜렷하게 붉음 → 습기 + 피부 접힘 부위에서 흔함

• 따갑고 가렵고, 오래 앉거나 움직일 때 악화 → 전형적인 간찰진 패턴

원인 가능성

• 며칠간 활동량 증가 → 땀 + 마찰 증가

• 당뇨·고지혈증 → 습기 환경에서 곰팡이 감염이 더 잘 생김

• 속옷 마찰, 장시간 앉아있기, 배변 후 닦는 방법 강함 등

집에서 가능한 조치(보수적)

• 1. 완전 건조 유지

샤워 후 드라이기로 ‘미지근한 바람’으로 말리기

• 2. 마찰 줄이기

꽉 끼는 속옷 피하기

3. 연고 선택

• 단순 자극성 피부염: 제대로된 보습제 + 약한 스테로이드(하이드로코르티손 1%) 2~3일

• 칸디다 가능성 있을 때: 항진균제(라미실, 카네스텐 등) 1–2주

• 둘 다 의심될 때는 혼합제(스테로이드+항진균)는 단기(5일 이하)로만

4. 진물·따가움 있을 때

스테로이드 단기 사용이 도움이 되지만 과사용은 금물

@ 병원 진료 필요한 경우

통증이 심해지거나

갈라짐이 깊어지거나

고름·냄새·수포가 생기거나

1주일 자가치료에 호전이 없는 경우

병원에서는 간단한 시진만으로도 자극성, 진균성 여부를 거의 구분할 수 있고 필요하면 항진균제·연고 처방이 이뤄집니다.