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5세대 보험이 나온다고 하는데 5세대 보험이 먼가요?
친구가 보험 회사에 다니고 있는데 갑자기 어제 연락이 와서 5세대 보험이 나왔는데 하나 들어 보는게 어떻냐고 물어 보더락요. 친구가 말하는데 저는 1세대 보험이라서 보장 되는게 한정적 이라고 하네요. 그러면서 5세대 보험을 들어야 한다고 하는데 혹시 5세대 보험에 대해서 알수 있을까요?
7개의 답변이 있어요!
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
5세대실손보험이 출시되어 앞으로는 실손보험은 새로 가입하시는분들은 5세대실비로만 가입이 가능하게 되었습니다 보장내용이나 본인부담금 그리고 중중과 비중증으로 나누어 보상이 이루어지고 근골격계치료등은 보장제한이 되며 비급여 치료의 본인부담금이 많아집니다 1세대실비에 가입이 되어 있다면 그냥 유지하는것이 좋습니다 1세대실비는 본인부담금이 없으며 재가입주기가 없이 그대로 세만기까지 유지할수 있습니다
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채택된 답변안녕하세요. 박희준 보험전문가입니다.
1세대 실손보험과 곧 출시될 5세대 실손보험은 보장 범위와 비용 구조에서 극명한 차이를 보입니다.
말씀하신 대로 1세대는 '종신보장'에, 5세대는 '저렴한 보험료'에 초점이 맞춰져 있습니다.
두 세대의 핵심 차이점과 유지 시 고려해야 할 사항을 정리해 드립니다.
1세대 vs 5세대 실손보험 주요 비교
구분1세대 실손 (구실손)5세대 실손 (신설 예정)가입 시기2009년 9월 이전2026년 5월 출시 예정 (한 달 연기)자기부담금없거나 매우 적음 (0~10%)급격히 상승 (비급여 최대 50% 수준)보장 특징종신형 (재가입 주기 없음)5년마다 재가입 (보장 내용 변경 가능)보험료매우 높음 (갱신 시 폭등 가능)1세대 대비 최대 70~80% 저렴주요 변화모든 질병/상해 폭넓게 보장비중증 비급여(도수치료 등) 보장 축소/제외
## 1세대 실손을 유지해야 하는 이유
말씀하신 것처럼 1세대는 현재 시점에서 '가장 강력한 보장'을 가진 보험입니다.
평생 보장되는 종신형: 1세대는 4~5세대처럼 '5년마다 재가입'해야 하는 규정이 없습니다. 즉, 보험사가 나중에 보장 내용을 마음대로 축소할 수 없으며, 가입 당시의 파격적인 혜택을 평생 가져갈 수 있다는 것이 최대 강점입니다.
자기부담금 제로에 가까운 혜택: 병원비가 100만 원 나오면 100만 원을 다 돌려받는 구조입니다. 5세대가 비급여 항목에서 본인 부담을 대폭 늘리는 것과 대조적입니다.
폭넓은 보장 범위: 현재는 까다로워진 도수치료, 비급여 주사, MRI 등에 대해 별다른 제약 없이 보상받을 수 있습니다.
## 5세대 실손의 특징 (2026년 5월 출시)
원래 4월 출시 예정이었으나, 세부 조정으로 인해 5월로 한 달가량 미뤄진 상태입니다.
보험료 다이어트: 1세대 보험료가 부담스러운 분들을 위해 보험료를 30~50% 이상 낮추는 것이 핵심입니다.
중증 질환 집중: 암, 심장질환 등 중증 환자의 비급여 보장은 유지하거나 강화하되, 단순 물리치료나 영양제 주사 같은 '비중증 비급여'는 보장에서 제외하거나 본인 부담을 50%까지 높일 예정입니다.
이용량 차등제: 병원을 자주 가는 사람은 보험료가 할증되고, 안 가는 사람은 할인받는 구조가 더욱 강화됩니다.
### 요약 및 추천
보험료를 감당할 수 있는 수준이라면 1세대 유지를 우선적으로 추천합니다.
[리스크 매니저의 최종 결론]
"최고의 리스크 관리는 가장 좋은 1세대 조건을 선점했을 때 그 기득권을 유지하는 것입니다.
지금보다 연령대가 높아지면서 갱신 보험료가 너무 부담스러워 유지 자체가 불가능한 상황이 온다면, 그때 5세대로의 전환을 검토하셔도 늦지 않습니다. 한 번 해지하면 다시는 1세대로 돌아갈 수 없으므로 신중한 결정이 필요합니다.
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
선생님께서 가입하고 계신 1세대 보험이 두번째로 좋은 실손보험입니다. 5세대 실손이 곧 출시가 되지만 오히려 5세대 실손보험이 보장이 더 낮습니다. 친구분이 보험사에 다니신지 얼마 안되신 것 같습니다.
후기2세대 부터 15년주기로 자동재가입대상이며 재가입이 될 시 자기부담금이 올라가고 보장도 줄어드는데 좋을리 없죠.
1세대 실손보험은 100%보장이라서 약값 5천원을 제외하곤 병원비가 100%다 보장이 됩니다. 보험료가 비싸더라도 꼭 유지를 하셨음 하네요. 자세한 건 잉크에 제가 써 논 글이 있으니 참고바랍니다.
도움이 되셨길 바래요~
안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.
비급여항목의 자기부담금이 올라간다고 보시면 됩니다.안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
5세대실손보험을 지칭하는것으로 1세대실손에 가입되어 있으면 5세대실손으로 전환하는 방법밖에 없으며 1세대실손보험이 훨씬 유리합니다.다음달에 5세대실손보험으로 개정되어 출시되는데 비중증일 경우 50%자기부담금이 있어 보험료는 저렴해도 보장받는 금액이 작아 1세대에 비해 불리합니다.
안녕하세요. 정형철 보험전문가입니다.
5세대 보험이라고 이름이 정해진건 없습니다.
다만 최근에 5세대 실손이 출시될 예정이라고 뉴스에서 나오는 상황입니다.
추측하기에 암치료법 등을 구분해서 임의로 5세대라는 명칭을 붙인것으로 예상됩니다.
최근에 보험 가입 이력이 없다고 하면 암주요치비나 중입자 치료 등 최신 특약들이 없을수 있기 때문에 상담을 받아보시고 필요한 부분은 보완하시면 될듯합니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
실손보험을 말하는것 같은데 아직 5세대 실손보험은 판매전입니다. 기존의 실손보험보다 보장이 축소되고 대신보험료가 저렴한 새로운 실손보험상품입니다.