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단정한귀뚜라미171
단정한귀뚜라미17122.08.03

건강검진 실비관련해서 문의합니다

이번에 건강검진 하면서 헬리코박터균 판정받고 진료비 계산했고 약국가서 약도14일치나 받았습니다.

중요한건 오늘실비청구 했는데 약값만 나온다 합니다.

실비가 건강검진으로 진료비는 청구 안되나요?

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답변의 개수
7개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.


    건강검진에 의해 발견된 질병을


    치료하게 되는 경우



    그 치료비에 대해서는


    실비보험의 보상을 받을 수 있습니다.



    즉, 건강검진 비용에 대해서는


    실비보험 보상을 받을 수 없으나


    검진으로 인해 발견한 질병의 치료비에 대해서는


    치료목적의 비용이므로


    실비보험 보상을 받게 됩니다.

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  • 안녕하세요. 최용수 보험전문가입니다.

    위내시경 검사 시 검사 결과 치료가 필요한 경우에는 치료비(약값)에 대한 실손보험 청구는 가능합니다.(질문자님의 경우)

    질문내용 처럼 위내시경 검사비용은 청구대상이 아닙니다.

    다만 검사 전 의사가 진찰 및 상담을 통해 내시경 검사가 필요하다고 판단하여 검사를 진행 하였을 경우에는 실손 청구가 가능합니다.

    또 검사 결과 추가 검사가 필요하여 추가 검사를 하였을경우에는 추가 검사비도 청구가 가능합니다.

    즉, 내몸에 이상을 느껴 의사의 진찰 후 검사를 받았을 때와, 검사 후 의사권유로 추가 검사를 받았을 때에는 검사비에 대한 실손청구가 가능합니다.

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  • 안녕하세요. 김민성 보험전문가입니다.

    내가 몸이 아파 진찰을 받고 검사를 받았다면 보상되지만,

    단순건강검진은 실비보험으로 보상이 안됩니다.

    건강검진 결과 이상소견이 있어 추가검사를 받게 된다면

    추가검사비에 대해서는 보상되구요.

    좋은 결과 있길 바랍니다.

    추가적으로 문의사항 있으시면 프로필을 통해 질문 남겨주세요.

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  • 안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

    실비가 건강검진으로 진료비는 청구 안되나요?

    : 네. 건강검진 비용은 실비에서 보상하지 않습니다.

    감사합니다.

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  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자22.08.03

    안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.

    건강검진에 대한 부분은 의료 실비로 보상되지 않습니다.

    검진 결과 이상이 있어 치료를 하거나 약 처방을 받은 경우 치료비나 처방전에 대한 부분만 보상을 하게 됩니다.

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  • 안녕하세요. 윤철기 보험전문가입니다.

    실비는 건강검진은 보장이 안되지만 건강검진시 이상이있다고 나왔을 경우에만 진료비 청구가 가능합니다

    실비로 진료비 청구 하실려면 진료비 세부내역서, 진료비 영수증, 진료 확인서등 제출하시면 됩니다.

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  • 안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.

    건강검진이 정기검진이면 질문자님이 사비로 진료비를 낸 것이 아니기에 청구가 안되구요.

    만약 병원에서 정기검진을 했는데 뭔가 이상해서 다른 병원에서 추가검사를 하라고 했다면

    그땐 다른병원에서 추가검진을 한 것이기 때문에 질문자님의 사비가 결제된 것이니 청구가능합니다

    도움이 되셨길 바래요~

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