혈압 수치가 낮은것 같은데 병원에 가야하나요?

Question

재작년 여름에 이완기가 40대후반 50대로 나온적이 있었고 작년엔 수축기가 8-90대가 나와서 다니던 병원에서 2달체크하래서 오므론 혈압계를 사서 매일 체크했었는데 100을 넘은 적이 없고 늘 80대였어요. 그런데 병원갔는데 110가까이 나와서 선생님께서 집께 고장이 아니냐며… 새건데

그러고 초겨울 되서 괜찮았는데 혈압이 100넘으니 컨디션도 괜찮더라구요

그러다 1월부터 또 좀 피곤해서 재보니 80대더라구요

어제는 남편 병원이 있어서 대학병원갔다가 재봤더니 이렇게 나오더라구요. 어젠 눈도 무겁고 몸도 피곤하고 힘들었거든요. 그래서 나오면서 포카리 스웨트랑 호두과자 좀 먹고 나니 좀 덜하더라구요

며칠전 아침에 빈속에 속 안좋어 카베진 먹고 다시 좀 자고 일어났는데 막 어지럽더니 계속 멍하고 컨디션이 바닥인데

챗지피티는 일시적으로 혈액이 카베진이 들어가니 피가 그쪽으로 몰려 그럴수있다는데. 암튼 아직 제 컨디션이 아닌데

병원을 가봐야할까요? 오늘아침 일어나서 좀있다 쟀을때. 88/66 인데 지금은 물 마시고 올리브유랑 마누카꿀 좀 먹고 96/69입니다

사진은 어제 남편따라 병원갔을때입니다 걷다가 바로 앉아쟀을때랑 일이분 쉰뒤 쟀을때 수칩니다

강한솔 · Accepted Answer

제시하신 수치는 82/47 mmHg, 맥박 69로 확인됩니다. 결론부터 말씀드리면 “수치 자체만으로 즉시 위험 상황”은 아니지만, 반복적으로 이완기 혈압이 50 이하로 떨어지고 증상이 동반되는 점은 평가가 필요합니다.

혈압 해석을 보면, 일반적으로 저혈압은 수축기 90 이하 또는 이완기 60 이하로 정의합니다. 현재처럼 이완기 40대는 상대적으로 낮은 범주입니다. 다만 임상적으로 중요한 것은 절대 수치보다 “증상 동반 여부”입니다.

현재 상황에서 의미 있는 부분은 피로감, 어지러움, 멍한 느낌, 활동 후 측정 시 저혈압, 음식이나 수분 섭취 후 호전되는 양상입니다. 이는 체액 부족 또는 자율신경 조절 이상, 기립성 저혈압 가능성을 시사합니다. 특히 겨울 이후 다시 저하되고, 수분 및 당 섭취 후 호전되는 점은 탈수 또는 순환혈액량 감소 쪽에 무게가 실립니다.

측정 환경도 중요합니다. 걷고 바로 측정하면 실제보다 낮게 나올 수 있고, 가정혈압계와 병원 수치 차이는 흔합니다. 기기 오류 가능성은 낮아 보입니다.

현재 단계에서 권장되는 접근은 다음과 같습니다. 우선 아침 기상 직후, 5분 이상 안정 후 혈압을 측정해 기록을 1주일 이상 축적하는 것이 필요합니다. 동시에 앉았다가 일어설 때 어지러움이 있는지 확인하여 기립성 저혈압 여부를 간접 평가합니다.

병원 방문이 필요한 기준은 다음과 같습니다. 실신, 거의 쓰러질 듯한 어지러움, 흉통, 호흡곤란, 맥박 이상, 또는 지속적으로 수축기 80 이하 또는 이완기 50 이하가 반복되는 경우입니다. 현재처럼 증상이 반복된다면 외래에서 기본 혈액검사, 전해질, 갑상선 기능, 필요시 자율신경 검사까지 확인하는 것이 적절합니다.

생활 교정으로는 수분 섭취 충분히 유지, 염분 적절히 증가, 장시간 공복 피하기, 갑작스러운 기립 피하기가 도움이 됩니다. 증상 시 당분 섭취 후 호전되는 점은 참고할 수 있으나, 반복되면 원인 평가가 우선입니다.

정리하면, 응급 상황은 아니지만 “증상 동반 저혈압”으로 판단되어 외래 평가 권장 수준입니다. 최근 어지러움이 일어날 때 앉았다가 일어설 때 심해지는 양상이 있는지도 확인이 필요합니다.

내과

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혈압 수치가 낮은것 같은데 병원에 가야하나요?