19년전 코미용수술한곳 코끝이 변했어요

Question

코골절수술을 11월20일이구요 12월10일인 2달전부터 물방울 모양이 생겼어요 근데 안없어지고 어젠 물방울모양 중앙 모공에서 피가 찔끔 묻어있던데 혹시 염증반응일가요

콧대는 실리콘 코끝은 고어텍스로 기억하고 있어요

강한솔 · Accepted Answer

사진상 코끝 피부가 국소적으로 둥글게 돌출되어 있고, 중심 모공 부위에 미세한 출혈이 있었던 점을 고려하면 단순 피지낭종이나 면포보다는 삽입물과 연관된 국소 염증 또는 지연성 합병증 가능성을 배제하기 어렵습니다.

19년 전 비중격/코성형 시 콧대 실리콘, 코끝 고어텍스(polytetrafluoroethylene, PTFE) 삽입을 하셨다면, 다음 가능성을 생각합니다.

첫째, 지연성 감염. 보형물은 수년 후에도 세균 생체막(biofilm) 형성으로 저강도 염증이 발생할 수 있습니다. 피부가 얇아진 상태에서 국소 발적, 부종, 미세 출혈이 동반될 수 있습니다.

둘째, 고어텍스 노출 전 단계. 고어텍스는 조직 침투가 특징이나, 장기간 후 피부 위축이 진행되면 중심부 피부가 얇아지며 모공 부위로 미세한 삼출 또는 출혈이 보일 수 있습니다.

셋째, 단순 피지선 염증이나 모낭염. 다만 “물방울 모양이 지속”되고 중앙에서 출혈이 있었다는 점은 보형물 관련 합병증을 더 의심하게 합니다.

현재 통증, 발적, 열감, 압통이 동반되는지 여부가 중요합니다. 통증이 없더라도 피부가 점점 얇아지거나 색이 변하면 즉시 평가가 필요합니다.

권고드립니다.

자가 압출은 금지하시고, 조속히 성형외과에서 직접 진찰을 받으시는 것이 안전합니다. 필요 시 초음파로 보형물 위치와 주변 액체 저류 여부를 확인하고, 감염이 의심되면 항생제 치료 또는 보형물 제거까지 고려될 수 있습니다. 보형물 노출이 확인되면 보존적 치료로는 해결되지 않는 경우가 많습니다.