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지금도안정된알탕

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두피에 심한 각질관리 어떻게 하시나요?

성별

남성

나이대

40대

스트레스 때문인지 두피에 각질이 생기기 시작한 후부터 사라지지 않는데요. 특히 구렛나루 근처나 귀뒤 근처 뒤통수 등은 아예 큰 껍질 벗겨지듯이 탈피수준의

큰 피부 덩어리가 떨어지기도 합니다. 어찌해야하나요?

2개의 답변이 있어요!

  • 강한솔 의사

    강한솔 의사

    응급의학과/피부미용

    ∙

    의료상담

    두피에 큰 판 형태 각질이 반복되면 단순 건성보다는 지루피부염(seborrheic dermatitis) 가능성이 높습니다. 스트레스, 피지 분비 증가, 말라세지아 균 증식이 관여합니다. 구렛나루, 귀 뒤, 후두부에 잘 발생합니다. 두꺼운 인설이 떨어지는 양상은 건선(psoriasis)과 감별이 필요합니다.

    관리 원칙은 원인 억제와 염증 조절입니다. 1주 2회에서 3회는 케토코나졸(ketoconazole) 또는 시클로피록스(ciclopirox) 함유 항진균 샴푸를 사용하고, 거품을 낸 뒤 3분에서 5분 유지 후 헹굽니다. 각질이 두꺼우면 살리실산(salicylic acid) 또는 콜타르(coal tar) 샴푸를 단기간 병행할 수 있습니다. 염증과 가려움이 심하면 단기간 저등급 국소 스테로이드 로션을 1주에서 2주 이내로 사용합니다. 장기 연속 사용은 피합니다. 과도한 스크럽이나 손톱으로 긁는 행위는 악화 요인입니다.

    건선이 의심되거나 4주 이상 치료 반응이 없으면 피부과에서 진단 후 비타민 D 유도체(calcipotriol) 또는 전문 치료가 필요합니다.

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    채택된 답변
  • 서민석 의사

    서민석 의사

    가톨릭대학교 인천성모병원 가정의학과

    ∙

    안녕하세요. 서민석 의사입니다.

    단순히 스트레스에 의해서 각질이 심해지는 것은 아니랍니다. 두피의 지루성 두피염과 같은 피부질환이 있는데 스트레스로 악화될 가능성을 염두해 두어야 하지요. 스트레스 관리는 해야 하나 원래의 피부 질환에 대한 확인과 관리가 필요할 것 같습니다. 일반적으로는 약용 샴푸를 사용해 보구요. 그래도 증상이 심하다면 스테로이드 용액을 처방받아 써 봐야 합니다. 지루성 두피염은 탈모의 위험도 있기 때문에 가급적 피부과 진료를 받아보시는 것을 권유드립니다.