시야가 계속 흐릿한 것 같습니다

Question

나이

25

성별

여성

시력은 괜찮은 거 같은데 2주 전부터 시야가 흐릿해요 안개 낀 것처럼... 눈을 꽉 감았다가 뜨면 좀 선명해지다가 이내 다시 흐릿한 상태로 돌아옵니다ㅜ 안구 건조가 있어 인공눈물을 자주 넣는 편인데 효과가 없는 것 같고... 안과에서는 각막에는 일단 문제가 없다고 하셨고 제가 고도근시라 2년에 한 번 녹내장 검사를 하는데 2년 전에는 괜찮다고 하셨어요... 평소에 편두통도 심한 편인데 혹시 눈이나 뇌질환과 관련이 있을까요? 참고로 작년 겨울에 조영제 없이 뇌 mri+mra를 찍어봤고 이상은 없었습니다

Answer 1

안녕하세요. 유민혁 의사입니다.

시력이 정상이지만 시야가 흐릿한 증상이 2주 이상 지속된다면 안과적 질환이나 전신 질환의 가능성을 고려해야 합니다.

안과적으로는 황반부 질환, 녹내장, 당뇨망막병증, 시신경 질환 등이 시야 흐림을 유발할 수 있습니다. 고도 근시인 경우 망막 변성이나 박리의 위험성도 있습니다. 2년 전 검사에서 이상이 없었더라도 추가 검사를 통해 변화 여부를 확인해볼 필요가 있습니다.

전신 질환 중에서는 편두통, 뇌종양, 뇌출혈, 다발성 경화증 등 신경학적 문제가 시야 이상을 나타낼 수 있습니다. 작년 MRI 검사에서 이상이 없었다고 하나, 증상이 새로 발생하거나 악화되었다면 추적 검사를 고려해야 합니다.

또한 전신 질환에 의한 망막 혈류 저하, 자가면역질환, 약물 부작용 등도 시야 장애를 유발할 수 있습니다.

정확한 진단을 위해서는 안저검사, 시야검사, OCT 등의 정밀 안과 검사와 함께 필요시 신경학적 검사와 영상 검사가 이루어져야 합니다. 지속되는 시야 흐림과 편두통이 동반된다면 안과 전문의와 신경과 전문의의 진료를 받아보시길 권고드립니다.

Answer 2

안녕하세요. 신성현 의사입니다.

안구 건조증이 있으신데 인공눈물이 효과가 없다면, 다른 형태의 치료가 필요할 수도 있습니다. 또한, 편두통이 심하다면 시야 흐림이 편두통과 관련된 시각적 증상일 수 있습니다. 편두통은 시각적 왜곡을 포함한 다양한 전구 증상을 동반하기도 합니다.

뇌와 관련된 질환을 의심하시는 경우, 최근에 조영제 없이 뇌 MRI와 MRA를 통해 이상이 없었다면 큰 뇌질환의 가능성은 낮아 보입니다.

Answer 3

안녕하세요.

안구건조증이 심한경우 시야흐림과 두통을 동반할 수

있습니다. 인공눈물만 가지고는 건조증이 다 치료되지 않을 수 있으므로 추가적인 안과 진료를 권유드립니다.

또한 안압상승의 경우도 비슷한 증상이 있을 수 있는데

2년전에 괜찮았다 하더라도 주기적인 확인을 권유드립니다. 도움이 되셨다면 추천부탁드립니다 감사합니다