왼쪽가슴 통증에 대하여 알고싶습니다!
60대후반 남성입니다! 술을먹고 자면 새벽에 젖꼭지 왼쪽가슴쪽에 약한통증이 있습니다 그부분을 누르면 시원한느낌도 있는데요! 속에서 아픈건지 겉에서 아픈건지 잘 모르겠어요! 병원을 가려면 어떤과를 가봐야 되는지요? 알려주세요!
안녕하세요. 김명훈 의사입니다.
정확한 진단을 위해서 심장내과에서 진료를 보시는 것이 안전하겠습니다. 현재로서는 변이형 협심증의 가능성이 있습니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 일시적인 수축으로 흉통이 발생합니다. 젊은 나이에도 발생가능하며 5-15분간 흉통 후 경련이 풀리며 증상이 사라지기도 하지만 수축이 심한 경우 심근경색이나 부정맥으로 사망할수도 있습니다. 전형적인 증상은 음주 후 다음날 새벽이나 오전에 가슴이 갑갑하거나 조이는 듯한 통증입니다.
일반적인 심장 검사인 심장초음파, 운동부하 검사, 관상동맥 CT, 심장 핵의학 검사 등에서는 정상소견을 보입니다. 의심이 될때는 경련 유발 검사를 통해 진단할수 있습니다.
위험인자의 조절과 약물치료가 원칙입니다. 금주, 금연이 중요하겠습니다.안녕하세요. 김승현 의사입니다.
심장관련의 증상일 수 있으니 병원가셔서 심전도/심장관련 효소 혈액검사를 해주시기 바랍니다
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요. 안중구 의사입니다.
일반적으로 음주 이후 유발될만한 근육이나 뼈의 통증이 많지 않기 떄문에 음주 후 유발된 가슴 통증은 기존에 있었던 심질환이 드러나는 것일 가능성이 있습니다. 심장내과에서 정밀검사를 권유드립니다
질문자님께서 말씀하시는 가슴 통증 증상은 비특이적이기 때문에 특정한 원인이나 질병을 의심하기에 무리가 있습니다. 하지만 증상이 있는 만큼 관련하여 정밀 검사를 받고 정확한 상태 파악이 선행되어야 할 것으로 보입니다. 우선은 심장혈관내과 진료를 보시고 필요한 검사 및 결과에 따른 치료를 받으시길 권유드립니다.
안녕하세요. 최영곤 의사입니다.
음주 후 새벽에 왼쪽가슴에 통증이 발생하는 경우는 변이형 협심증의 증상일 수 있습니다. 심장내과를 내원하셔서 증상을 설명하시고 정확한 진단을 받아보실 것을 권유드립니다.
가슴통증은 크게 심장관련 통증 (심인성 통증)과 비심인성 통증으로 구분할 수 있습니다.
심인성 통증은 흔히 운동시나 정신적 스트레스에 의해 유발되며 흉골 하부에 뻐근하거나 무거운 것이 누르는 듯한 양상의 통증이 특징적입니다. 혈관 확장제 (설하 니트로글리세린) 복용 후 증상이 호전되는 것도 심인성 통증을 시사합니다.
비심인성 통증은 근골격계 원인 (늑관절염 등)과 위장관계 (역류성 식도염, 위궤양 등)이 흔하며 드물게 혈관이상, 폐색전증 등에 의한 통증이 발생할 수 있습니다.
과도한 신체적 활동 이후 통증이 발생하거나 특정 부위를 눌렀을 때 통증이 있는 경우 그리고 따끔따끔하거나 찌릿한 양상의 통증의 경우 근골격계 원인에 의한 통증 가능성이 가장 높습니다.
다만, 진통소염제를 복용하거나 충분한 휴식 이후에도 증상이 지속되거나 심인성 통증을 시사하는 증상이 발생하는 경우, 통증의 강도나 빈도, 지속시간이 변화하는 경우 심장 관련 통증이거나 급히 치료를 요하는 통증일 수 있어 진료가 필요할 수 있습니다. 감사합니다.
