1차 아제를 맞았는데 2차 교차접종은?

Question

1차에 아스트라제네카를 접종했는데

2차는 다른 백신을 맞아도 몸에 무리가

없을까요? 화이자나 모더나중 어떤게 좋을까요?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 조성진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.영국이나 스페인등에서 처음에 아스트라 백신을 맞고 2차에서 화이자 백신 을 맞는 방법을 체계적으로 연구를 하고 있고 최근에 일차 임시 효과를 발표하고 있습니다. 이 결과에 의하면 발열 등 일반적인 부작용이 더 증가되는 경향은 있지만 치명적 부작용은 증가하지 않아 안전하다고는 하였으며 교차 접종이 한 개의 백신을 두 번 맞는 것보다 더 반응이 좋은 것 같다고 하였습니다. 그러나 아직까지는 교차접종의 데이터가 부족한 상황입니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나19 예방접종 가이드라인에 따르면 두 차례 접종이 필요한 백신의 경우 동일 백신을 1,2차에서 접종하도록 권고하고 있습니다.

국내에서는 해외 임상연구 결과를 참조하여 아스트라제네카의 접종 대상 연령이 변경되면서 아스트라제네카 1차 접종을 받은 분 중 만 50세 미만인 경우에만 예외적으로 화이자 백신 접종을 제한적으로 시행하고 있습니다. 만 50세 이상이시라면 2차 접종시 1차 접종과 동일한 아스트라제네카 백신을 접종하게 됩니다.

아스트라제네카 1회 접종 후 화이자 백신을 2차로 접종한 경우 안정성과 효과에 대한 임상연구가 진행 중입니다. 현재 일부 임상연구에서는 면역반응이 강하게 나타나고 2가지 이상의 연구에서 화이자 2회 접종과 비슷한 예방효과가 나타나는 것으로 보고된 바 있습니다.

(스페인 연구에서 체액면역 반응 증가 30~40배, 중화항체 7배 증가, 독일연구에서도 체액성, 세포성 면역반응 증가가 확인되었습니다.)

최근 국내 연구 (교차접종 100명, 아스트라제네카 2회 접종 199명, 화이자 2회 접종 200명)에서는 2회 접종시 동일 백신 접종군, 교차 접종군 모두에서 100% 중화항체가 생성되었고, 항체가의 경우 교차 접종군에서 아스트라제네카 2회 접종군의 6배, 화이자 백신 2회 접종군과는 유사하게 나타났습니다.

캐나다와 스웨덴, 독일, 프랑스, 핀란드, 이탈리아 등에서는 교차 접종을 허용하고 있으며 교차 접종 후 안정성에 대한 위해는 특별히 알려진 바가 없습니다.

현재 다수의 교차접종에 대한 다수의 연구가 진행 중이며 교차접종에 대한 임상적 근거는 점차 축적될 것으로 보입니다. 감사합니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 양은중 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

화이자는 접종 권고 간격이 3~6주

모더나는 4~6주 입니다.

아스트라는 8~12주입니다.

아스트라 1차 접종자에게는 화이자만 교차접종을 하고 있구요.

현재는 1차를 맞으면 자동적으로 2차 시기가 결정됩니다.

2차 백신의 경우 보건소에 연락하시면 시간과 장소 변경이 가능합니다.

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 권준구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

미국 CDC에서는 교차접종을 인정 하지 않고, 같은 백신만 맞도록 권고 하고 있습니다. 그마나 AZ 백신의 경우 특정 나이대의 부작용이 문제가 되어 이를 타개하기 위해 교차 접종이 나온 것이므로 AZ 1차- 화이자 교차 외에 다른 교차접종은 아직 안정성이 증명되어 있지 않습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

아직 코로나 바이러스 백신들에 대하여 완전한 연구 및 통계가 이루어지지 않아 교차접종이 확실히 효과가 있다거나 100% 안전하다는 이야기는 아무도 못 합니다. 하지만 지금까지의 추세를 보았을 때 치명적 부작용이 생기는 확률은 높지 않으며, 항체 형성 또한 어느 정도 되고 있기 때문에 아쉬운대로 교차접종을 하고 있는 것으로 알고 있습니다. 종류는 크게 관계 없습니다.

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 이현승 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

안녕하세요.

질문자님께서는 1차 AZ 백신 접종 후 2차 백신 접종을 받으실 때 교차접종을 해도 되는지 궁금하시군요.

현재 국내에서 허가된 교차접종은 1차 AZ백신, 2차 화이자 백신이며, 질문자님께서는 화이자 백신 이외에는 교차접종이 불가능합니다.

현재까지 교차접종을 받은 후 보고된 특이한 중대한 이상반응은 따로 없습니다.

감사합니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 변종석 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1차와 같은백신을 맞을지 다른 백신을 맞을지는

백신수급상황에 따라 다릅니다.

모더나 화이자간의 교차접종은 안됩니다.

다만 교차접종이 걱정되시는 것이라면

교차접종 하셔도 괜찮습니다.

예를들어 1차접종- az 2차접종-화이자 같은 교차접종

효과적인면에서는 차이가 없습니다.

거의 동일하다고 보셔도 무방합니다.

교차접종에 대해서 걱정하지 마시고 접종하시면 됩니다.

제답변이 도움이 되셨을까요?

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 최용한 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 백신수급상황의 불균형으로 인해

교차접종을 하게 되는 경우도 있습니다.

교차접종하셔도 상관 없습니다.

다만 모더나 화이자는 교차접종이 안됩니다.

1/2차때 접종하는 백신을 다르게 하는 교차접종과

1/2차때 같은 백신을 맞는 경우

효과적으로 큰차이는 없습니다.

그렇기 때문에 교차접종을 해도 괜찮습니다.

좋은 답변이었으면 좋겠습니다^^

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 강여울 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

코로나백신 교차접종에 대해서 궁금하시군요,

교차 접종은 백신수급에 따라 이루어집니다.

다만 교차접종을 해도 상관 없습니다.

모더나-화이자는 교차접종이 안됩니다.

코로나백신의 경우 교차접종을 해도 효과가 좋습니다.

같은종류의 백신을 1/2차 접종하는것이나,

1/2차 접종때 다른종류의 백신을 맞는것 효과가 비슷합니다.

걱정하지마시고 교차접종하셔도 됩니다.

답변이 도움이 되었길 바랍니다.

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 김수재 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

1. 1차 아스트라제네카 접종하고 2차 교차접종해도 문제되지 않으니 안심하고 접종하시면 됩니다.

1차에 아스트라제네카 맞는 경우 보통 2차는 화이자 접종하게 됩니다. 이론상 모든 백신과 교차접종 가능하니 크게 걱정하지 않아도 됩니다.

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 약료 분야 지식답변자 조영지 약사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

모더나와 화이자는 모두 mRNA 백신이고 아스트라제네카는 바이러스벡터 백신입니다. 그리고 얀센의 경우는 아데노바이러스전달체 백신입니다.

모더나

- mRNA 백신으로 미국에서 개발되었습니다. 현재로서는 만 18세 이상 접종할 것을 권하고 있으며 2회 접종 기준 4주 간격을 권고하고 있습니다. 접종은 0.5ml 근육주사 등을 시행하고 있습니다.

화이자

-mRNA 백신이며 미국과 독일에서 같이 개발했습니다. 만 16세 이상 접종 가능하며 2회 접종 기준 3주 간격을 권고하고 있습니다. 0.3ml 근육 주사를 하게 되어 있습니다.

부작용은 공통적으로 주사부위 통증, 피로, 두통, 근육통 등이 일반적이며 그 이외에 다양한 이상 반응이 관찰되고 있습니다.

아스트라제네카

-바이러스벡터 백신입니다. 2회 접종이며 접종 간격은 8주에서 12주 정도라고 생각하시면 됩니다. 혈전 등의 문제가 제일 먼저 발생했으나 그만큼 접종 인원도 많아 추후에 다른 백신과 비교가 필요합니다.

얀센

- 다른 백신들과 달리 아데노바이러스전달체를 이용하여 면역을 유도하고 있습니다. 예방효율은 가장 떨어지는 것으로 보고 되고 있으며 66% 정도 해당하며 1회 접종을 하고 있습니다. 다른 백신과 마찬가지로 근육주사를 합니다.

Answer 12

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

교차접종은 말 그대로 서로 다른 백신을 섞어서 맞는 것을 의미합니다.

교차접종을 실시하는 가장 큰 이유는 불안한 백신 수급 상황이며 보통의 질환에서는 교차 접종을 하지 않습니다. 하지만 현재 동일한 백신을 2번 맞는 것보다 면역 효과가 더 좋다는 연구가 나오고 있으나 추후 더 많은 연구가 필요한 것도 사실입니다.

교차접종으로 인하여 나타나는 대표적인 부작용은 일반 접종과 다르지 않지만 경증이상의 반응이 상당히 자주 나타난다는 것입니다. 또한 충분히 시간이 지난 이후에 어떠한 부작용이 나타날지는 아직까지 정확히 알 수 없는 상태입니다.

현재로서는 교차접종을 통해 일단 접종을 신속하게 마쳐 집단 면역을 유도하려는 목표로 하고 있으며 교차접종에 대한 정확한 연구가 필요할 것으로 보입니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 13

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

교차접종에 대한 명확한 결과나 지침같은 것은 없습니다. 다만 우리나라의 경우 az 백신의 혈전 위험성 때문에 현재 교차접종을 허용하고 있습니다. 이외에는 교차접종이 허용되지 않으니 원하셔도 같은종류의 백신을 맞아야 합니다.

Answer 14

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 교차접종은, 1차는 아스트라제네카, 2차는 화이자로 접종하는것을 권합니다.

만약 교차접종을 한다면, 화이자로 접종하게 될 것입니다.

동일백신인 아스트라제네카로 접종하셔도 됩니다. 감사합니다.

Answer 15

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

https://www.chosun.com/national/welfare-medical/2021/07/21/YAKMSNB2PREGLJBRFPFA7V6LHM/

이 기사가 잘 정리한 편인데

화화>아화>화아>아아 순으로 항체 형성치가 높게 되었다는 연구결과가 있습니다

또한 기타 치명적인 부작용이 보고되지 않아 교차접종의 안정성은 입증된것 같습니다.

Answer 16

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김창윤 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 1차 아스트라제케나 접종 후 2차는 화이자 외에 교차접종을 허용하고 있지 않습니다.

2차는 동일 접종 혹은 화이자 가능합니다.

도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄

Answer 17

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 닥터최입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

현재 교차 접종으로 백신 효과가 증폭 된다는 연구가 몇 있지만 정립된 도출안은 현재 아닙니다. 또한 교차 접종 시 이상반응이 더 심하게 오는 경우가 보고되고 있어 알러지 반응으로 피치못해 교차접종을 하지 않는 경우를 제외하곤 같은 약물로 접종을 완료하는 것이 원칙입니다. 감사합니다.