어린이 치과 보험 꼭 들어야하나요?

Question

작년 이가 시린증상이 있고 아프다고해서 치과에 갔는데 신경치료및 레진치료로 200만 넘게 나왔어요. 충치 갯수도 많고 아프다고해서 바로 치료를 들어가서 보험 알아볼 틈도 없이 쌩돈 들어갔어요.  워낙 치아가 약한 아이라 또 언제 목돈 들어갈지 몰라 지금 심각하게 보험 고려 중인데 치아보험 꼭 있어야 하나요?

박경식 보험전문가 · Accepted Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 박경식보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.이미 치료를 싹 한번 받으셨네요. 그렇다면 지금 당장은 치료할게 없다는 건데요. 또 언제가 될지는 사실 모르는 일이지만, 치아보험이 저렴하지 않고, 갱신으로만 가입가능하기 때문에 아주 신중히 고려해 보셔야 합니다. ■ 저는 개인적으로는[어린이 치아보험]은 "추천드리지 않습니다!"왜냐면?어린이 치아보험으로 내는 보험료 대비해서보상 받을 금액이 훨씬 많아야 하는데요!내는돈 보다 덜 받을 확률이 더 크다고 판단하거든요!➜ 좀 풀어서 설명드리자면,치아보험에서 큰금액이 지급되는건 [보철치료]구요!보철치료는 : 임플란트 / 틀니 / 브릿지 죠!어린이들은 이런 치료를 받는 경우가 없다고 봐야 하잖아요!*유치에서 영구치로 건너가야 하고, 그 영구치가 다 나오고 그걸충치로 인해 다 상실해서 영구치를 뽑고 임플란트 할 확률??사실 20살 아래에서는 다치는 일이 아니라면 극히 드물죠!아이들이 가장 많이 하게 되는 치료는 "충치 떼우는"는 치료인데요!이런경우 얼마나 보장되는지 알려드릴께요!(어린이보험 종합으로 가입시 - 대략적인금액)크라운 1개할때 40만원 받기 위해 한달에 약5만원씩 내야하는데요!1년에 최소한 1개 이상씩 크라운 씌워야 본전 치기인데이게 합리적인 준비일까요?- 납입하는 보험료는 비싸고보상 받는 금액은 작죠! 솔직히 가입한다면 본전치기 하면 다행?? 이라 봅니다.저 대로 5년유지 하면 333만원 내는건데요!-> 크라운으로 따지면 8개는 해야 합니다^^;치아보험은 많은 보험 상품중에보험료 대비 효율성이 지나치게 낮은 상품이랍니다.오래유지하면 할수록 손해인거죠(갱신이라 보험료는 오르고 내는 족족 전액 소멸이 되니까요)저는 자가진단으로 금방 치료가 필요한 상황이 아닌경우엔 치아보험 가입을 말리는 편입니다!이또한 가입후 면책기간(3개월) 지나서 치료하고 보상받고 나면 해지하시라 권하죠!특히나 치아 상태가 좋다면, 앞으로 2~3년간 치과치료 크게 할것도 없을것이기에 말이죠!■ (치아보험료의 타당성 검토해 볼께요)보통의 4인가족을 봤을때4명의 치아보험료 가장 저렴하게 해서(1인 3만 X 4인 = 월12만)보험료 오르는거 빼도 20년 유지하면 2880만원입니다!치아 상태가 좋다면 차라리 저축을 하시는게훨씬 효과적일것 같습니다!(개인소견이니 참고만 해주세요)정답은 없습니다!선택은 고객님께서 최종 하셔야 하는거구요!설계사는 각자의 소견대로 추천을 드릴 뿐이죠!제 추천은 이러하구요!보험회사와 설계사들 잘먹고 잘살길바란다면 이런보험도 많이 가입해 주셔야 합니다!^^

솔직한매미215 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 강온별 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험은 중복보상이 가능하시며 치아 상태가

안좋으시면 가입 하는걸 권장드립니다

심사통과 되신다면 예전 치료한 치아도 2차

충치도 보상이 가능합니다

다만 유치에 대해서 보상이 안되시고 영구치에

한해서 보상이 가능합니다 이점 잘알아 두셔야

합니다

감사합니다

공정한거미4 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아보험을 가입해서 혜택을 보기보다 보험료를 절약하여 나중에 치과치료 받는것을 추천합니다.1. 치아보험은 대부분 면책기간과 감액기간이 존재하여 가입하고 당장 치료받으면 혜택을 볼수 없습니다. 1년 ~ 2년 후에 보장받을 생각을 하고 가입해야 하는경우가 대부분 입니다.2. 대부분 보장에 대한 치아 개수 제한이 있거나 금액 제한이 걸려있습니다.3. 이미 기존에 치료받았던 치아의 경우 치아보험에서 보장을 안해줄 소지가 있습니다.면책기간과 감액기간 동안 보험료를 모으면 100만원 이상이 될것입니다.치아보험으로 엄청난 혜택을 볼수 없습니다. 대부분 제한 사항이 있기 때문에 잘모르고 가입했다가 혜택보다 보험료 납입만 하다가 끝날수 있습니다.

까칠한여우121 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이지원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험에 경우 추천드리지는 않습니다.

보험료 대비 보장이 적기 때문이며 까다롭습니다.

○ 보장개시일 이후 [질병은 90일 면책기간]

○ 치아우식증(충치), 치주질환(잇몸질환), 상해로 [K02·K04, K05, 상해]

○ 영구치 발치진단 확정받고 보철치료를 받은 경우 [최대 200만원 치아당

브릿지 50%, 임플란트 100%, 틀니 100% _ 1년내 50% 지급]

정해미 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정해미 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다

작년에 치료받으셧다고 하면 화재 어린이 치아보험은 이재력으로 보험 가입은 조금 어려우실수 있으니 상담 받아보시고요,

치아가 약하시면 치아보험 드시는게 좋으실꺼 같아요 아이가 200만원 정도이면 꽤 큰 금액이라고 생각 됩니다,, 갯수도 많으신거면 치아보험이 답이죠,,

완벽한남생이213 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 제영희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아가 안좋으시다면

치아보험 가입권유합니다

앞으로도 계속 돈이 많이 들어갈수 있으니

가입할수 있을때 가입하는게

맞습니다

치과는 비용이 넘 많이들어서

보장잘되는 쪽에 잘알아보시고

가입하세요

보장분석및재무설계전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 조정기 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님 원래 치아보험은 비추천보험이지만 자녀분 같은 경우는 치아보험을 가입해두시는 것이 좋습니다. 나이가 어리기 때문에 보험료는 그다지 비싸지 않을 것입니다. 자녀분 치아보험을 가입하실때는 20년납 100세만기 비갱신으로 가입하실것을 추천드립니다. 그러나 작년에 치아를 치료한 이력이 있기때문에 건강체로 가입이 어려울듯 보입니다. 전문가를 통하여 상담을 받아보시고 보험을 받아주는 회사를 찾으셔야 가입이 가능합니다. 가까운 지인분중에 보험영업을 하시는 분이 있으시다면 그분을 통하여 여러보험사를 알아보시고 치아보험을 가입해두시는 것이 좋습니다. 아마도 유병자 치아보험 가입이 가능할듯합니다. 그렇더라도 나이가 어리면 보험료가 저렴하니 걱정하실 정도로 보험료가 책정되지는 않을 것입니다. 더 궁금한부분이 있으시면 제 프로필에 있는 전화로 연락을 주시면 답변을 드리겠습니다. 답변이 도움이 되셨기를 바랍니다.

정구철 보험전문가 · Answer

안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.

<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.

<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.

그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.

결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;

그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.

첫째 보험료가 비싸다.

40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?

둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.

전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.

셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.

뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장

암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.

치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장

넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.

5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.

그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다고 보험사 손해율이 높아지는 순간 잡아 낼수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.

그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.