아버지께서 만성적인 어깨 통증을 호소하셔요.

Question

제목 그대로입니다.

아버지께서 만성적인 어깨 통증을 호소하셔요.

병원에 좀 가보라고 해도 말을 안 듣네요.

움직일 때 특히 아프다고 하시고 가끔씩 팔을 들기 어려울 정도로 통증이 있다는데, 이러한 증상이 있을 때에는 어떠한 질환을 의심해 보아야 하나요?

정형외과에 가보시도록 설득하는 것이 좋겠죠?

Answer 1

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

질문자님의 증상은 석회성 건염, 오십견, 회전근개 질환 등 어깨의 질병이 의심되는 증상들입니다. 관련하여 정확한 상태 평가 및 진단이 선행되어야 할 것으로 보이기 때문에 정형외과에 방문하시어 진료 및 필요한 검사를 받고 결과에 따른 치료를 받으시길 권고드립니다.

Answer 2

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다. 어깨 통증의 원인은 다양한 질환들이 있습니다.

대표적으로 오십견, 회전근개파열, 석회화 힘줄염, 충돌증후군, 점액낭염 등이 있습니다.

각 질환들이 서로서로 겹쳐서 증상을 나타내는 경우도 흔합니다. 반드시 정형외과 방문하셔서 정밀검사 및 신체진찰 받아보시길 권유드립니다.

어깨의 관절범위를 유지시켜주는 스트레칭을 충분히 해주시고, 이후 시계추 운동으로 좀 더 스트레칭 범위를 늘려주면 좋습니다.

이후 가벼운 근력운동을 병행해주시면 어깨 건강에 큰 도움이 됩니다.

Answer 3

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 안중구 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

어깨를 들때 통증이 동반되고 평소 통증이 있는

쪽의 어깨가 운동범위가 줄어든 것을 오십견이라 합니다. 영상검사상 어깨 관절에 석회가 관찰될 수 있는데 이럴경우 천천히 재활운동을 통해 가동범위를 늘릴 수 있습니다.

https://scandinavianphysiotherapycenter.com/blog/easy-yet-effective-exercises-for-a-frozen-shoulder/

Answer 4

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이호진 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

원인의 가능성이 있는 오십견에 대해 설명드리겠습니다.

보통 노화로 인해 어깨관절에 염증이 생기고, 부드러운 조직들이 단단하게 섬유화되는 과정으로 인해 오십견이 생기게 됩니다.

흔한 증상으로는

어깨를 어떤 위치 이상으로 들려고 하거나 했을때 더이상 들어지지 않는 것이 있습니다.

이를 완화시키기 위해

비수술적방법에는

스트레칭과 정기적인 물리치료가 있습니다.

또한

근육이완제같은 약물요법도 병행될 수 있습니다.

수술은 이러한 비수술적 요법으로 효과가 없을때 진행됩니다.

정형외과에 한번 내원해보시는것이 좋습니다.

Answer 5

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 강창규 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

추정 가능한 질환 : 오십견

오십견의 원인 :

(1) 같은 동작이 반복되는 집안일을 많이 하는 경우

(2) 책상앞에 오래 앉아 컴퓨터 작업을 많이 하는 경우

(3) 운동량이 부족하여 근육에 노폐물이 쌓이고 혈류량이 감소하는 경우

오십견의 증상 :

(1) 야간 통증, 수동적 관절 운동 제한

(2) 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘듬

(3) 팔을 앞으로 들기 힘들거나 밖으로 돌리기도 힘듬

오십견의 치료방법 :

(1) 수동적 관절운동을 통한 관절운동 범위 회복을 시행

(2) 체외 충격파, 도수치료, 스테로이드 주사, 물리치료

(3) 관절경을 이용 관절막 일부를 절개해 관절낭을 늘려주는 관절낭 유리 시술

Answer 6

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 임태형 치과의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

오십견일 확률이 있어보이십니다.

오십견은 당뇨, 노화, 목디스크, 골다공증 등에 의해 어깨에 움직임이 제한되어버리는 질환입니다.

오십견인지 아닌지는 X-ray, MRI등의 진단기구를 이용해서 진단을 하게 됩니다. (보통 정형외과에 내원하셔서 진단을 하십니다.)

오십견이 오시면

꾸준한 운동과 스트레칭을 해주셔야합니다. (만성으로 진행될 가능성이 있으므로 차도가 없어도 포기하지 않고 꾸준히 하시는것이 좋습니다.)

또한 병원에 가셔서 열처리를 하는 물리치료 방법을 쓸수도 있습니다.

어깨부위에 열이 가해지게 되면 온도가 올라가서 혈액공급이 많아지게 되고,

염증약화되는 물질들이 잘 유입되게 되어 통증이 완화되게 됩니다.

Answer 7

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정주경 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

오십견의 가능성이 있으니 병원에 내원해서 진단을 받아보시는것이 좋습니다.

어깨관절을 해부학적으로 보았을때

어깨뼈와 뼈 사이에 관절낭이라고 하는 보호대가 존재하는데요

이러한 관절낭에 비정상적인 질환이 발생하였을때

오십견이 올수 있습니다.

보통 관절낭에 염증이 생기게 되면, 그 보호대가 단단해지고, 두꺼워지는 현상이 일어나게 됩니다.

그렇게 되면 보호대가 관절움직임을 방해하게 되어

통증과 어깨의 움직임에 제한을 두게 됩니다.

이러한 증상을 완화시키기 위해

어깨를 위로 들어올리는 스트레칭, 외회전시키는 스트레칭, 내회전시키는 스트레칭 등을 꾸준히 진행해주셔야하며,

이러한 증상이 악화되시면

개방적 유리술 또는 관절경하 관절낭 유리술 등의

수술적인 방법을 취하셔야할 수도 있습니다.

Answer 8

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

팔을 올리지 못할 정도의 통증이라면 당연히 병원에서 확인을 해보시는 것이 좋습니다. 그냥 놔둔다고 좋아지지 않기 때문입니다. 연세를 고려하면 어깨 충돌 증후군이나 오십견을 의심해 볼 수도 있고, 그 외에 여러가지 원인을 생각해 볼 수는 있습니다. 정확한 진단은 진찰과 검사를 통해 내릴 수가 있으니 확인을 위해서 정형외과에 가보시도록 설득하시는 것이 좋겠습니다.

Answer 9

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

정형외과 방문이 필요해보입니다.

어깨 충돌 증후군은 어깨관절에서 견봉과 위팔뼈 대결절부의 마찰로 발생하게 됩니다.

원인으로는 회전근개 힘줄의 비후 혹은 힘줄 내의 석회의 침착 등의 내적 변화와 견봉골, 견봉의 골극, 대결절의 외골증 등이 존재할 수도 있습니다.

어깨 충돌 증후군의 가장 큰 특징은 심각근 부위의 통증이며 경우에 따라 상완부도 아플 수 있습니다.

치료는 보통 두가지로 나눌 수 있습니다.

첫번째는 비수술적 치료로 통증의 해소, 관절 운동 범위의 회복, 회전근개 기능의 회복이 목표이며 대부분 수개월(4~6개월)이 걸리며 치료 이후에도 관리가 상당히 중요합니다

두번째는 수술적 치료로 제한적인 케이스에서만 시행합니다. 즉 비수술적 치료가 효과가 없을 시에 시행하게 되며 이 역시 재활까지 겹친다면 상당히 수개월이 걸립니다.

아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^

Answer 10

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

확답하긴 힘들지만, 오십견일 가능성이 있습니다.

오십견이란 다른 말로 유착성 관절낭염입니다. (정형외과에 한번 가보시기 바랍니다.)

(1) 원인

- 정확한 원인은 아직 정립되지 못했습니다.

- 관절낭속의 염증에 의한것이라 추측되고 있습니다. 힘줄의 이상등으로 초래된다고 보고 되고 있습니다.

(2) 증상

- 흔히 말하는 오십견입니다.

- 어깨 주위에 통증이 생깁니다.

- 어깨가 아파 어깨를 쓰지 않으려고 하여 점점 안쓰기 시작하면서 더욱 통증이 심해지고, 굳어집니다.

(3) 치료

- 적극적인 자가 물리치료 요법

- 약물치료

- 레이저치료

- 수술

Answer 11

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

오십견의 증상에 속하십니다만 정확한진단은 병원에 가보셔야할것 같습니다.

오십견이란 유착성 관절낭염을 말하는데요,

어깨움직이는데 제한이 생기게 됩니다.

보통, 관절낭에 수축, 유착 등이 생겨 오십견이 오게 됩니다.

이러한 증상을 완화시키기 위해

운동과 스트레칭요법이 필요합니다.

(하지만 단시간에 좋아지지 않으니, 꾸준함이 필요합니다.)

또한 관절내 스테로이드를 주입하여 완화시키기도 합니다.

수술요법보다는 비수술요법이 선호되고 있는 상황입니다.