고혈당과 당뇨합병증 진행여부?
1형 당뇨의 경우 인슐린을 맞아도 혈당이 잘 떨어지지 않는 경우가 있는데
병원에서 당화혈검사를 하면 5후반대에서 6초반대 나옵니다
하지만 혈당 250이상 고혈당이 3-4시간 유지되면 당뇨합병증이 진행되나요?
안녕하세요. 유민혁 의사입니다.
1형 당뇨는 췌장의 인슐린 분비능 자체에 문제가 있기 때문에 인슐린 주사에 잘 반응하지 않는 경우가 종종 있습니다. 그래서 당화혈색소(HbA1c)는 비교적 잘 조절되는데 식후 고혈당은 잘 조절되지 않는 경우가 많죠.
문제는 반복적이고 지속적인 고혈당 상태가 당뇨병성 합병증을 유발하고 악화시킬 수 있다는 거예요. 혈당 250 이상의 고혈당이 수 시간 지속되면 신경손상, 혈관손상 등의 위험이 높아집니다.
단기적으로는 탈수, 전해질 불균형, 피로감 등이 나타날 수 있고, 장기적으로는 눈, 신장, 신경계의 만성 합병증이 서서히 진행될 수 있어요.
따라서 식후 고혈당을 적극적으로 조절하려는 노력이 필요합니다. 혈당 변동 폭을 줄이고 안정적으로 유지하는 게 중요하죠.
식사요법과 운동요법으로 혈당을 관리하고, 인슐린 용량 조절이나 초속효성 인슐린 추가 등의 방법을 고려해볼 수 있어요. 또한 연속혈당측정기(CGM)를 활용하면 실시간 혈당 변화를 모니터링 하는 데 도움될 거예요.
당뇨 전문의와 상의를 통해 적절한 혈당 조절 목표를 설정하고, 합병증 예방을 위해 노력하는 게 좋겠습니다.
안녕하세요. 채홍석 의사입니다.
아니오 그렇지 않습니다.
500, 600 정도 되면 급성합병증이 생길 수 있지만
200-300 정도의 고혈당이 3-4시간 유지된다고 하여 대부분의 경우 급성합병증이 발생하지 않습니다
추천 좋아요 부탁드립니다.
안녕하세요. 최성훈 의사입니다.
과거에는 평균적인 혈당 조절에서 최근에는 혈당 변동성 조절이 치료 목표로 변경되고 있습니다.
식후 혈당이 높은데 당화혈색소는 낮다면 빈혈이 없는 경우라면 혈당 변동성이 큰 상태로 합병증의 발생 위험성이 높겠습니다.
따라서 인슐린 용량을 적절하게 조절하며 식후 혈당을 낮추기 위한 식이요법과 운동요법의 병행이 필요하겠습니다.
