의료상담
심장초음파로 폐동맥고혈압을 알수 있나요?
성별
남성
나이대
37
심장초음파 결과로 폐동맥고혈압을 알수 있다던데
제 결과지에도 나와 있는지 알고싶습니다.
여기에는 안나와 있는건지 아님 있는지 알려주세요
1개의 답변이 있어요!
폐동맥고혈압을 진단하기 위해서는 심초음파 검사에서 몇 가지 주요 지표를 확인해야 합니다. 일반적으로 폐동맥고혈압은 폐동맥 압력(PAP)을 확인함으로써 진단할 수 있습니다. 심초음파 결과지에서 중요한 지표는 다음과 같습니다:
TR Vmax (Tricuspid Regurgitation Velocity Maximum): 삼첨판 역류 속도가 중요한 지표입니다. 일반적으로 2.8 m/s 이상이면 폐동맥고혈압을 의심할 수 있습니다.
Estimated Pulmonary Artery Systolic Pressure (ePASP): 추정된 폐동맥 수축기 압력이 35-40 mmHg 이상이면 폐동맥고혈압 가능성을 고려해야 합니다.
Inferior Vena Cava (IVC) Diameter and Collapse: 하대정맥의 직경과 호흡에 따른 변화도 확인하여 폐동맥 압력을 간접적으로 평가할 수 있습니다.
제공된 심초음파 결과지를 검토해 보면
MV E Vel (Mitral Valve E velocity): 0.72 m/s
MV A Vel (Mitral Valve A velocity): 0.64 m/s
E/E' Sept: 5.89
TR Vmax: 자료에 표시되어 있지 않음
LVOT Vmax: 1.00 m/s
LVOT Vmean: 0.65 m/s
LVOT maxPG: 4.00 mmHg
LVOT meanPG: 1.97 mmHg
위의 정보로는 직접적으로 폐동맥고혈압을 진단할 수 있는 지표가 포함되어 있지 않은 것 같습니다. TR Vmax와 ePASP에 대한 정보가 필요합니다.
추가적으로, 폐동맥고혈압이 의심될 때 환받는 검사에 대해 설명드리겠습니다.
첫 번째 단계로 심장과 폐 사이를 연결하는 혈관의 압력이 높아져 있는지를 정확히 확인하는 검사, 두 번째 단계로 폐동맥고혈압의 중증도를 평가하는 검사, 세 번째 단계로 폐동맥고혈압을 유발한 원인 질환이 무엇인지를 확인하는 검사로 이루어집니다. 심전도나 흉부 X-선과 같은 검사들로는 폐동맥고혈압을 진단하기 어려우며, 일반적으로 1, 2단계에서는 심장초음파와 우심도자술이 가장 널리 사용됩니다. 심장초음파는 통증이 없고 신속하며 편리한 검사로, 폐동맥고혈압이 의심되면 반드시 시행되며, 초기 진단뿐만 아니라 진단받은 환자의 상태를 지속적으로 평가하는 데도 이용됩니다. 우심도자술은 혈관을 통해 가느다란 관을 넣어 폐동맥의 압력을 측정하는 검사로, 폐동맥고혈압의 유무와 중증도를 정확하게 확인할 수 있어 매우 유용한 필수 검사입니다. 또한 심장 내부 압력이 증가한 정도를 반영하는 BNP혈액검사도 있습니다. 마지막 세 번째 단계에서는 폐동맥고혈압을 일으킬 수 있는 자가면역질환이나 선천성 심장질환 등의 유무를 확인하는 검사를 실시합니다. 폐동맥고혈압은 주로 원인 질환이 있으며, 이로 인해 발생하는 중증 합병증으로 나타나는 경우가 많기 때문에 원인 질환을 정확히 파악하는 것이 매우 중요합니다. 이러한 다양한 검사를 빠짐없이 정확히 수행하고 결과를 해석하는 것은 환자와 의료진 모두에게 쉽지 않은 일이기 때문에 초기 진단 시에는 약 일주일 정도의 입원이 필요합니다. 폐동맥고혈압은 여러 원인에 의해 발생할 수 있어 다양한 치료법이 존재하며, 한 환자에게 효과가 있는 특정 치료법이 다른 환자에게는 효과가 없을 수도 있습니다. 특히 현재까지는 폐동맥고혈압의 표준 진료 지침이나 완치 가능한 약이 없기 때문에 환자 상태에 맞는 최선의 치료법을 제공하기 위해서는 의료진의 풍부한 경험이 더욱 중요합니다.