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실손보험에 대하여 보장범위 자세히 알고싶어요

요즘 실손보험 보장되는 선이 어디까지 일까요

엠알에이 찍으면 몇프로 까지 공제되고 보장 받는지 통원 의료비는 얼마까지 공제하는지 문의드려요

4개의 답변이 있어요!
  • 안녕하세요. 김상웅 손해사정사입니다.

    1세대의경우에는 환자부담총액에서 5,000원 공제되고 4세대의 경우에 MRA 3만원 또는 30%중에 큰 금액 공제되고 설정된 1세대 통원(일)한도까지 4세대는 300만원까지 지급됩니다.

    이런식으로 가입하신 계약마다 자기부담금이 다릅니다.

    4세대는 한도금액 소진되면 다음 갱신일까지 보상되지 않습니다.

    감사합니다.

  • 안녕하세요. 이태영 보험전문가입니다.

    통상적을 MRI는 비급여 특약 가입 시 1회당 2만 원 또는 30% 중 큰 금액 공제 후 보장됩니다.

    통원 의료비는 1회당 최대 20만 원 한도이며, 자기부담금 1만~2만 원 또는 10~20%가 적용돼요.

    실손보험은 1~4세대별로 보장 범위와 공제율이 다르며, 3·4세대는 비급여 항목에 특약 가입이 필수입니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    4세실손보험은 통원시 약제비 포함 한도가 20만원이며 급여 20%,비급여 30% 자기부담금이 있습니다.

    3대비급여인 도수치료,주사료,MRI는 30%자기부담금이 있으며 비급여를 많이 사용하면 보험료가 최대 300%까지 할증되며 사용하지 않을 경우 할인되기도 합니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    mri의 경우 비용이 많이 들지만 1일 통원 한도 이내에서밖에 보장이 안됩니다.

    그렇기에 20만원이 보상 한도 입니다.

    1일 통원의료비 한도가 20만원 약제비 5만원 해서 총 25만원입니다.