여아의 초경 시기는 개인 차이가 상당히 크며 일반적으로 10세에서 15세 사이에 시작되는 경우가 많습니다. 국내외 소아청소년과 자료에서도 평균 초경 연령은 약 12세에서 13세 정도로 보고되지만, 14세에서 15세까지 첫 생리가 시작되는 것도 정상 범위에 포함됩니다.
따라서 중학교 2학년 무렵(대략 13세에서 14세)에 초경이 시작된 것은 의학적으로 늦다고 보기는 어렵습니다. 오히려 정상 범위 안에 해당하는 시기입니다. 형제자매 사이에서도 초경 시기가 1년에서 3년 이상 차이 나는 경우는 흔하며, 체질, 체지방량, 성장 속도, 유전적 요인 등에 따라 달라질 수 있습니다.
일반적으로 다음과 같은 경우에만 지연 초경 가능성을 평가합니다. 15세가 되었는데도 초경이 전혀 없는 경우, 또는 유방 발달 등 사춘기 변화가 시작된 후 3년 이상 지나도 생리가 시작되지 않는 경우입니다. 이 기준에 해당하지 않는다면 대부분 정상적인 성장 과정으로 판단합니다.
참고: Nelson Textbook of Pediatrics, American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) Committee Opinion on Menstruation in Adolescents.