건염 진단받고 치료받는중에 실손보험 가입

Question

1주일 전에 건염을 진단받고 체외충격파 치료를 2번 정도 받고나서 실손보험을 가입했고 이후 충격파 치료를 1번 더 받았는데 이런 경우에 가입 이후에 치료받은 1건에 대해서도 비용 청구가 불가능한가요??

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

가입당시 해당치료건을 고지를 하지 않았다면 고지위반 계약건이 됩니다.

7일이상 통원하면 5년이내 고지사항 입니다.

6번만 받고, 3개월이 지난 후에 가입하는 것이 좋습니다.

Answer 2

안녕하세요. 박준규 보험전문가입니다.

가입 하실때 병력고지 여부에 따라서 결정 될것 같네요.

무고지 한 상태에서 보험금 청구하시면 경우에 따라서 고지의무 위반으로 강제해지 될 수 있습니다.

Answer 3

안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

건염증세를 고지하고 가입해서 받은 치료비는 보상을 받을 수 있으나 고지하지 않고 가입했으면 고지의무 위반으로 못받을 수 있습니다.고지했다면 부담보 등 조건부로 인수할 가능성이 있습니다.

Answer 4

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

실손보험을 가입을 하실때 고지를 하고 가입을 하셨나요?

고지를 안하고 가입을 하셨다면 고지의무 위반입니다.

1. 고지를 하고 가입을 하셨다면 또 부담보가 잡히지 않았다면 청구 하면 보장 됩니다.

2. 고지를 안하고 가입을 했다면 고지의무 위반으로 불이익이 생길 수 있습니다.

Answer 5

안녕하세요. 보험전문가입니다.

가입전 치료력에 대하여 고지하였다면 보상이 가능합니다.

다만 가입전 치료력을 고지하지 않았다면 고지의무 위반으로 계약이 해지나 제한될수 있습니다.

Answer 6

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

네 가입 전 진료에 대해서는 보상을 해주지 않습니다.

그리고 해당 실비에 면책기간이 있는지도 확인을 해보셔야 합니다.

4세대는 바로 보상이 되지만 앞선 실비의 경우 면책 기간이 있는 경우가 있기에

이 부분을 확인 해보셔야 합니다.

Answer 7

안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

건염으로 치료를 받고 실비를 부담보 없이 가입하신거 맞을까요?

고지 후 부담보 없이 가입이 되셨다면

실손 가입 이후 바로 보장은 되는데....

고지 없이 가입하셨다면 보상에 문제가 될 수 있겠네요.

기존에 2번 치료 후 3개월 텀이 있으셨겠죠?