관계 후 생리를 시작했는데 사후피임약 먹어야 할까요?

Question

성별

여성

나이대

20대

관계 중에 분홍색? 연갈색? 피가 조금 났고

관계 후에 보니 콘돔이 찢어졌어요

첫번째에 조금 찢어지고, 두번째에 아예 벗겨져서 세번째엔 없이 했는데 마지막엔 밖에 했는지 안에 했는지도 헷갈린다고 해요

근데 관게 후 1시간 뒤에 생리가 시작됐어요

생리와 임신의 관계를 잘 이해하지 못해서 사후피임약을 처방받으러 산부인과에 갔는데, 이 내용을 얘기하니까 안 먹어도 될 것 같다고 하셨어요

정 불안하면 먹으라고는 덧붙이셨어요

사실 먹기 무섭기는 해서 처방 받고 약을 안 탔거든요

안 먹어도 괜찮은 게 맞나요?

Answer 1

설명 주신 상황을 종합하면 사후피임약을 복용하지 않아도 될 가능성이 매우 높습니다. 관계 후 약 1시간 이내에 정상적인 생리가 시작되었다면 이미 황체호르몬이 떨어지면서 자궁내막이 탈락하는 단계로, 배란은 이미 끝난 상태이거나 임신이 성립되기 어려운 시점입니다. 이 경우 정자가 수정할 환경 자체가 거의 없다고 판단합니다.

관계 중 보였던 분홍색·연갈색 출혈은 생리 시작 전 흔히 나타나는 전조 출혈일 가능성이 큽니다. 콘돔이 손상되었고 마지막 사정 여부가 불확실하다는 점은 불안 요소가 될 수 있으나, 실제 임신 위험도는 생리가 바로 시작되었다는 점 때문에 매우 낮습니다. 산부인과에서 “안 먹어도 될 것 같다”고 한 판단도 의학적으로 타당합니다.

사후피임약은 배란 전후에 의미가 있는 약으로, 이미 생리가 시작된 상황에서는 효과 이득보다 호르몬 부작용 부담이 더 클 수 있습니다. 따라서 현재 상황에서는 복용하지 않는 선택도 충분히 합리적입니다. 다만 이번 출혈이 평소와 전혀 다른 양상이고, 생리가 3주 이상 지속되거나 이후 주기에 이상이 생기면 그때는 다시 진료를 권합니다.

Answer 2

관계를 한 이후에 1시간 만에 실제로 생리가 시작되었다면 비가임기에 해당이 되는 시점이며 현실적으로 임신이 될 가능성은 없다고 볼 수 있습니다. 안 먹어도 될 것 같은 것이 맞으며 그래도 정 불안하면 먹어서 안심을 하는 것도 방법이 될 수는 있겠습니다.

Answer 3

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

생리가 맞다면 임신 가능성은 없기 때문에 사후피임약의 복용은 필요치 않습니다.

임신을 위해 준비됐던 자궁 내막이 허물어지면서 외부로 배출 되는 것이 생리로 질내사정을 했더라도 착상이 될 수 있는 준비가 되어 있지 않아 임신이 이뤄질 수 없습니다.