가슴 CT 결과지 해석 부탁드립니다.

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

신장암 고혈압

복용중인 약

고혈압

6년전 좌측 신장암 수술 하고 이번에 추적검사에서 나온 결과지 입니다. 복부는 아무이상이 없다고 나왔구요.

결절이 나왓다는데. 5개월 전 CT에서는 아무 이상이 없었습니다.

[FINDING]
CT OF CHEST F/U:
=！！=［Conclusion」 ニニニニニ=
No interval changes,
- Tiny pulmonary nodules, <3mm, RUL & RML.
- Too small to characterize.
No intrathoracic meta.
No pleural effusion.

[CONCLUSION]
-
[RECOMMENDATION]
-

Answer 1

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.

일단 번역을 하면

크기가 3mm 보다 작은 폐결절이 여러 개가 있는데 우상엽과 우중엽에 있다고 합니다.

크기가 너무 작아서 무슨 결절인지 감별하기에는 무리가 있다고 되어 있네요

많은 환자분들이 이런 결과를 보면 "그래서 어쨌다는 거야? 괜찮다는 거야? 괜찮지 않다는거야?"

라고 하면서 걱정을 하시거나 역정을 내거나 하시지요

병변의 악성여부는 조직검사를 통해서만이 확인이 가능합니다. 그 이외에는 모두 가능성일 뿐이며

영상검사를 통해서 악성여부를 확인할 수는 없습니다. 이걸 먼저 아셔야 합니다.

위의 판독결과에는 "크기가 너무 작아서 감별이 어렵다"라고 되어 있는데 이는 다른 말로 표현을 하자면

악성병변처럼 보이지는 않는다는 말과도 일맥상통합니다. 따라서 지금 현재로써는 너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같으며

해당병변에 대해서는 담당선생님과 상의를 해보시면 되겠습니다.

"5개월 전 CT에서는 아무 이상이 없었습니다"의 경우는 이건 확인이 필요합니다.

이전 CT와 현재 CT를 side by side로 보면서 비교를 해봐야 합니다. 같은 병원에서 검사를 했다면 쉽게 비교가 가능할 것입니다. 사실 비교할 필요도 없지요 판독을 할 때 5개월전 CT와 분명히 비교를 했을테니까요. 같은 병원에서 5개월전에 검사를 했고 판독소견에도 비교를 하였는데 이전에는 없던게 생겼다면 일단은 이를 담당선생님과 상의를 해보셔야 추적검사를 언제 해볼지는 정하는게 좋겠습니다. CT을 슬라이스 두께를 확인해보세요 3mm보다 작은 결절이라면 슬라이스 두께로 인하여 보였다 안 보였다 할 수 있으니까요.

Answer 2

안녕하세요. 최성훈 내과 전문의입니다.

흉부 CT에서 우상엽과 우중엽에 3mm 이하 크기의 결절이 발견되었으나 크기가 너무 작아 특성을 확인하기 어렵습니다.

암 수술을 받은 분으로 많이 걱정되시겠으나 정기적으로 추적 검사를 통해 크기 변화를 확인 해 볼 것을 권합니다.