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고귀한파랑새132
고귀한파랑새13224.04.01

중심정맥관 삽입수술을 했는데 실패한 경우, 보험금청구 가능한가요?

교보생명 가입되어 있습니다.

중심정맥관 삽입술 경우, 수술 5종에 해당하여 보험금 지급되었었습니다.

이번에 다시 중심정맥관 삽입술 하였는데, 관이 막혀서 못 했다고 하네요.

수술이 실패해서 수술확인서 발급은 안된다는 것 같은데.. 수술비용은 청구되잖아요?

이런 경우, 보험사에 수술비 지급신청이 가능할까요? 진단서에는 수술일/수술명을 기재해서 발급해주기는 했습니다.

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답변의 개수
3개의 답변이 있어요!
  • 탈퇴한 사용자
    탈퇴한 사용자24.04.09

    안녕하세요. 배은정 보험전문가입니다.

    수술 실패라도 수술의 정의 포함 합니다. 절단절제

    수술비용까지 추가 되었다면, 수술 수가코드 까지도 있으니, 수술비 보상 받습니다.

    다만, 다음번에 같은 수술시 보상이 안 됩니다.

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  • 안녕하세요. 황명희 보험전문가입니다.

    진단서에는 기재가 되었으니 청구는 해 볼수 있겠지만,

    보상담당자가 수술기록지를 요구 한다면, 별다른 방도는 없겠습니다.

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  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.


    수술실패라면 보상대상이 될수 있습니다.

    다만 약관에 따라 달라질수 있으며, 수술적 정의가 포함된 상품이라면 보상가능성도 있습니다.

    단 수술실패라면 수술의 진행정도에 따라 달라질수 있습니다.

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