실손보험의 자기부담금은 어떻게 설정되며 그 의미는 무엇인가요??

Question

안녕하세요.

실손보험의 자기부담금은 어떻게 설정되며 그 의미는 무엇인가요??

실손보험에서는 자기 부담금이 중요한 요소로 알고 있습니다.

보험금 청구시에 부담해야하는 금액인데...

자기 부담금의 설정 방식이라던지 기준이 있을까요??

Answer 1

안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.

실손보험에서 자기부담금은 가입시 정해져 있습니다.

급여비용은 20%를, 비급여와 3대비급여는 30%을 자부담 하고 있습니다.

Answer 2

안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

본인부담금의 비율이나 금액은 세대별 실비에 따라 다를 수 있으며 출시될때 정해져 있습니다 세대가 변하면서 본인부담금의 비율도 높아지고 있는건 그만큼 손해율도 높아지고 있다는 것입니다

Answer 3

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

실손보험의 자기부담금은 상품별로 정해져 있으며, 치료비의 일정 비율 또는 고정 금액을 본인 부담하는 방식입니다.

급여는 20%, 비급여는 30% 정도로 설정되어 있고, 치료비가 발생하면 그 금액에서 자기부담금을 차감한 후 보험금이 지급됩니다.

Answer 4

안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.

실손보험은 가입시 자기 부담금이 정해져 있습니다.
자기부담금은 일정부분 개인이 부담을 함으로 인해 지급되는 보험금을 감소히켜서
보험회사의 손해율을 일정하게 유지하기 위함입니다.

영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다.~!

Answer 5

안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

의원1만 병원1.5만 상급2만 약국8천.

과 본인실비 자기부담금중 더 큰 금액을 공제합니다.

4세대 실비는 급여 20%비급여30%자기부담금 있습니다

Answer 6

안녕하세요. 보험전문가입니다.

자기부담금이란 보험사고 발생 시 보험계약자에게 일정금액을 부담시키는 것으로 손해액의 일부를 보험계약자가 부담하도록 하는 것입니다.

이는 지급되는 보험금을 감소시켜 보험회사의 손해율을 일정하게 유지하고 가입자에게 일정의 자기부담금을 두어 피보험자의 손실방지를 위한 유도하기 위해 만들어졌습니다.

Answer 7

안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.

실손보험의 자기부담금은 어떻게 설정되며 그 의미는 무엇인가요??

실손보험에서 본인부담금은 가입한 시기에 따른 상품별로 정해제 있어 청구시 본인이 가입한 상품에 정해진 본인부담금을 체크해야 합니다.

실손보험은 공통약관으로 상품별 본인부담금이 정해져 있어 개별적으로 조정을 할수 없습니다.

Answer 8

안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.

우선 실비의 자기부다금은 가입하신 실비의 세대에 따라 다릅니다.

1세대는 자기부담금이 거의 없습니다.

2세대는 대략 10% 수준.

3세대는 약 20% 수준.

4세대는 약 30% 수준.

Answer 9

안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.

기본적으로 자기부담금은 실손보험의 가입시기에 따라 다르게 적용되며 이조건은 모든보험사가 동일합니다.

Answer 10

안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.

실손보험에서 자기부담금은 보험금 청구 시 가입자가 직접 부담해야 하는 금액을 말해요. 즉, 치료비용이 발생했을 때, 보험사가 보장해주는 금액에서 이 자기부담금을 뺀 나머지 금액을 지급받는 거죠. 자기부담금의 설정 방식은 보통 보험 상품에 따라 다른것이지 개개인이 설정하는건아니예요.