이 증상이 뭔지 알려주실분 제발 간절합니다ㅠㅠ

Question

성별

남성

나이대

30대

기저질환

요로결석

복용중인 약

멀티비타민, 전립선 유산균

올해 31살 남자입니다

요즘들어 기력이 딸리고

일어나도 개운하지 않고 너무 피곤합니다

예전처럼 아침에 텐트도 잘안서고

멀티비타민과 전립선 유산균은 챙겨먹고있는데 큰 효과는 보지 못하고있고

여친과 잠자리를 가질때 중간에 제 소중이가 죽는 현상이 생기면서 자존감이 너무 떨어지네요 원인이 뭘까요ㅠㅠ

Answer 1

현재 말씀하신 증상은 하나의 질환이라기보다 몇 가지 원인이 겹쳐 나타나는 경우가 많습니다. 핵심은 “전신 피로 + 아침 발기 감소 + 관계 중 발기 유지 어려움”입니다. 임상적으로는 다음 세 범주를 먼저 고려합니다.

첫째, 호르몬 문제입니다. 남성호르몬 감소가 있으면 아침 발기가 줄고, 피로감·무기력·성욕 저하가 같이 나타나는 경우가 많습니다. 특히 30대에서도 수면 부족, 스트레스, 비만, 음주 등이 있으면 테스토스테론이 일시적으로 낮아질 수 있습니다. 혈액검사로 총 테스토스테론을 아침 시간에 측정하면 확인 가능합니다. (비뇨기과에서 꼭 검사해보시고, 특히 남성 호르몬은 일주기성 때문에 반드시 아침에 피 검사 하셔야 합니다.)

둘째, 심리적 요인입니다. 실제 외래에서 30대 발기 문제 상당수는 심리적 발기부전입니다. 관계 중 “잘 안될까 걱정”이 생기면 교감신경이 활성화되어 발기가 중간에 풀리는 현상이 흔합니다. 특히 한번 실패 경험 이후 반복되는 경우가 많습니다. 이 경우 아침 발기나 자위 시 발기는 비교적 정상인 경우가 많습니다.

셋째, 생활습관 및 전신 피로입니다. 수면 부족, 과로, 운동 부족, 체중 증가, 음주, 흡연 등은 발기 기능과 피로를 동시에 악화시킵니다. 발기는 혈관 기능과 밀접한데, 피로가 심하면 발기 유지가 어려워질 수 있습니다.

참고로 복용 중인 멀티비타민이나 전립선 유산균은 발기 기능이나 남성호르몬을 의미 있게 개선하는 근거는 거의 없습니다.

진료적으로는 다음 평가가 도움이 됩니다.

• 아침 공복 혈액검사: 테스토스테론, 갑상선 기능, 당뇨 여부

• 생활습관 확인: 수면, 스트레스, 음주, 체중

• 필요 시 발기부전 약물 반응 평가

30대에서 나타나는 경우 대부분은 생활요인 또는 심리요인이 흔하며 치료 반응도 좋은 편입니다. 다만 피로가 심하고 아침 발기가 확실히 줄었다면 남성호르몬 검사는 한번 확인하는 것이 안전합니다.