신경을 안써도 될까요? 아니면, 간CT, 간MRI까지 모두 받아봐야 하나요?
저는 45세 남성이고, 먼저 전반적인 건강상황을 보여드리겠습니다.
아래그림들을 보시면 아시겠지만,
B형 간염없고, C형간염 없고, 간경변 없습니다.
다만, 근 1년전부터 (술을 전혀 안하는데, 평소에 약을 많이 먹어서 그런듯.) ALT수치가 정상보다 약간 높게나와
고덱스를 한 2주 복용하여, 정상치로 떨어뜨린 상태였고,
그 이후에 한 4개월 정도 후에, 종합건진을 받았는데,
의도치 않게 AFP수치가 정상보다 약간 높게나와(7.99까지가 정상인데, 10.2가 나옴) 약가 걱정되는 상황입니다.
혹시나 몰라, 다른 병원에서 혈액검사를 다시해보니
역시 정상치보다, 2~3정도 높게나왔습니다.
몇몇 교수들은 위험요인(B형 간염없고, C형간염 없고, 간경변)이 있는상태에서
AFP수치가 높게 나올경우나, 간암의심을 하지 일반인일 경우, 그다지
신경쓸필요가 없다고 그러는데,
신경을 안써도 될까요? 아니면, 간CT, 간MRI까지 모두 받아봐야 하나요?
안녕하세요. 노용성 의사입니다.
.....위양성이 많다고하며, 10.2이면 그렇게 높지 않은 수치인데다가, 대학병원 교수님들이
신경쓸필요가 없다고 하셨는데, 불안해하지 않으셔도 될듯합니다.
병원을 믿고 일반적인 건강관리를 잘하시는게 가장 최선의 방법이겠네요~
(건강에 100%란 없으며 어디까지나 현재까지 축적되어온 의학적 증거들로 도출해낸 추정일 뿐입니다)
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간암의 특정 종양 표지자로 1963년부터 임상에 이용되고 있는 AFP는 1956년 인간 태아혈청에서 처음
발견되었다. 이는 발생초기에 난황난의 내배엽에서 생성되지만 발생후기에는 간에서 생성되다가 출생과
함께 감소되어 성인시 혈청 내 농도는 10ng/ml이하로 존재하다가 병적상태가 되면 다시 증가하게 된다.
AFP는 혈중농도가 20ng/ml 이상이면 간암을 의심해 보아야 하나, 간암 이외의 다른 간질환에서도 위양성이
높게 나타나 급성간엽에서 3152%, 만성간염에서 1558%, 간경변에서 11~47%가 보고 되고 있어
진단 시 주의를 요한다. 간암의 종양표지자로 간세포암의 종양마커, 산전태아 이상 선별검사에 이용되고 있다.
또한 seminoma (정상피종) 또는 nonseminomatous testicular cancer에서도 증가한다.
- 아산병원 홈페이지
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.
현재 상태에 대해 걱정이 된다면 약 1달 후에 병원에서 경과관찰을 해본 후 판단하는 법도 있습니다.
참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
다소 애매한 상황인 것 같습니다. 확실히 간암이 있을 가능성이 높아 보이는 상황은 아니지만 그렇다고 절대 가능성이 없는 것도 아닙니다. 그렇기 때문에 안전하게 하기 위해서는 MRI 등 정밀 검사를 받아보는 것이 좋겠지만 정상으로 나올 가능성이 높아 비용의 부담이 있으며 불필요한 검사로 결론 날 가능성이 높습니다.
안녕하세요. 서민석 의사입니다.
AFP는 간암의 진단 목적으로 사용되지는 않는답니다. 건강검진에서 간암이나 다른 암이 없어도 올라갈 수 있답니다. 수치가 많이 높지 않다면 추가 검사른 권하지는 않습니다. 3개월 정도 뒤에 재검사를 받아보셔도 될 것 같습니다.